[發(fā)明專利]骨折牽引復(fù)位方法和裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201711221445.2
• 申請日: 2017-11-28
• 公開（公告）號: CN107736929B
• 公開（公告）日: 2023-08-01
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 陳聚伍
• 申請（專利權(quán)）人: 陳聚伍
• 主分類號: A61B17/88
• 分類號: A61B17/88
• 代理公司: 鄭州明華專利代理事務(wù)所(普通合伙) 41162
• 代理人: 王明朗

本發(fā)明公開了一種骨折牽引復(fù)位方法和裝置，在斷骨的內(nèi)段根部通過支點進行固定，在斷骨的外端末端進行牽引，在固定部件與牽引部件之間設(shè)置球形萬向節(jié)，在斷骨外段的斷面附近沿豎向和橫向分別向骨內(nèi)插入豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿；在斷骨的外段被牽引后，分別控制豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿使斷骨外段的斷面與斷骨內(nèi)段的斷面位置對應(yīng)并固定。本發(fā)明將剛性牽引變?yōu)槿嵝誀恳瑢崿F(xiàn)被牽引端可旋轉(zhuǎn)和擺動的特點，在不受牽引力干涉的情況下實現(xiàn)自由調(diào)節(jié)的目的。通過在斷骨外段的斷面設(shè)置豎向和橫向調(diào)節(jié)機構(gòu)，在借助于牽引實現(xiàn)斷面重合后，能夠精確而迅速地對斷骨外段進行位置調(diào)整，實現(xiàn)最佳對接效果。

技術(shù)領(lǐng)域：

本發(fā)明屬于骨科骨折牽引復(fù)位醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種骨折牽引復(fù)位方法和裝置。

背景技術(shù)：

股骨干骨折和股骨遠端骨折是臨床常見骨折。手術(shù)治療是其首選治療方法，包括髓內(nèi)釘固定和接骨板固定。在采用髓內(nèi)釘是治療股骨骨折的微創(chuàng)治療方法之前，首先需要對斷骨進行牽引并復(fù)位。由于股骨四頭肌等大腿肌肉力量強大，患者發(fā)生股骨骨折由于肌肉牽拉往往存在短縮畸形等，術(shù)中復(fù)位、恢復(fù)其長度并有效維持較為困難。如果術(shù)中不能解剖復(fù)位，術(shù)后可能發(fā)生畸形愈合和下肢力線不良等并發(fā)癥。

牽引是復(fù)位股骨骨折、恢復(fù)下肢長度的重要手段。目前，各醫(yī)院用于下肢骨折病人復(fù)位的牽引器主要包括牽引繩和滑輪，牽引繩的一端連接骨折處的支架，另一端繞過滑輪后懸掛砝碼，并通過人工增加砝碼的數(shù)量或更換砝碼的重量來控制牽引力。由于病人躺在病床會動彈，使得牽引力發(fā)生變化，一旦牽引力發(fā)生變化，就應(yīng)調(diào)節(jié)砝碼的重量。但對于現(xiàn)有的人工控制方法來說，頻繁更換砝碼極為不便，不僅給醫(yī)院護士人員的工作增加負擔(dān)，而且對骨折病人的復(fù)位帶來麻煩。另一方面，由于牽引繩的一端連接斷骨的末端，由于牽引力度較大，導(dǎo)致斷骨被牽引的方向只能沿牽引繩方向，這種剛性牽引不易對斷骨進行旋轉(zhuǎn)和擺動，從而無法達到最佳的復(fù)位效果。

發(fā)明內(nèi)容：

本發(fā)明針對傳統(tǒng)的剛性牽引方式所存在的弊端和不易對斷骨進行旋轉(zhuǎn)調(diào)整和擺動調(diào)整問題，提供一種在對斷骨末端牽引的同時又能夠自由高精度調(diào)整斷面位置，實現(xiàn)最佳位置調(diào)整復(fù)位的骨折牽引復(fù)位方法和裝置。

技術(shù)方案：一種骨折牽引復(fù)位方法，在斷骨的內(nèi)段根部通過支點進行固定，或者同時在斷骨內(nèi)段的斷面附近進行固定；在斷骨的外端末端進行牽引，用于牽引的部件包括固定在斷骨末端的固定部件和牽拉該固定部件的牽引機構(gòu)，在固定部件與牽引部件之間設(shè)置球形萬向節(jié)，該球形萬向節(jié)包括萬向節(jié)外球殼和萬向節(jié)內(nèi)球體，所述萬向節(jié)外球殼的內(nèi)表面為球面，所述萬向節(jié)內(nèi)球體的外表面為球面，兩者能夠匹配套裝在一起自由轉(zhuǎn)動而不脫離，在所述萬向節(jié)內(nèi)球體設(shè)置有貫穿于軸心的通孔，所述牽引部件的牽引桿或牽引繩末端固定在萬向節(jié)內(nèi)球體的軸心通孔中，從而固定部件與牽引機構(gòu)之間能夠?qū)崿F(xiàn)上下擺動、左右擺動和轉(zhuǎn)動；在斷骨外段的斷面附近沿豎向和橫向分別向骨內(nèi)插入豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿；在斷骨的外段被牽引后，分別控制豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿使斷骨外段的斷面與斷骨內(nèi)段的斷面位置對應(yīng)并固定。

所述豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿分別安裝在對應(yīng)的三維調(diào)節(jié)機構(gòu)的傳動末端，通過調(diào)節(jié)對應(yīng)的三維調(diào)節(jié)機構(gòu)來分別控制豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿的移動。

所述牽引機構(gòu)包括牽引固定座和牽拉驅(qū)動部件，在牽引固定座上設(shè)置能夠沿豎向和水平向?qū)恳龡U或牽引繩進行調(diào)節(jié)的機構(gòu)。

一種骨折牽引復(fù)位裝置，包括固定在斷骨末端的固定部件和牽引機構(gòu)，在固定部件與牽引部件之間設(shè)置球形萬向節(jié)，該球形萬向節(jié)包括萬向節(jié)外球殼和萬向節(jié)內(nèi)球體，所述萬向節(jié)外球殼的內(nèi)表面為球面，所述萬向節(jié)內(nèi)球體的外表面為球面，兩者能夠匹配套裝在一起自由轉(zhuǎn)動而不脫離，在所述萬向節(jié)內(nèi)球體設(shè)置有貫穿于軸心的通孔，所述牽引部件的牽引桿或牽引繩末端固定在萬向節(jié)內(nèi)球體的軸心通孔中；在斷骨外段的斷面附近沿豎向和橫向分別向骨內(nèi)插入豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿；所述豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿分別安裝在對應(yīng)的三維調(diào)節(jié)機構(gòu)的傳動末端，通過調(diào)節(jié)對應(yīng)的三維調(diào)節(jié)機構(gòu)來分別控制豎調(diào)節(jié)桿和橫調(diào)節(jié)桿的移動。