[發(fā)明專利]電子病歷的評價方法及裝置

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201711064093.4
• 申請日: 2017-11-02
• 公開（公告）號: CN107945840A
• 公開（公告）日: 2018-04-20
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 劉莉;羅常進(jìn);蔣太鵬;陳斌
• 申請（專利權(quán)）人: 劉莉
• 主分類號: G16H10/60
• 分類號: G16H10/60
• 代理公司: 深圳市順天達(dá)專利商標(biāo)代理有限公司44217
• 代理人: 郭偉剛

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)和電子病歷技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種電子病歷的評價方法及裝置。

背景技術(shù)

傳統(tǒng)的醫(yī)院院級病歷質(zhì)控主要是終末病歷質(zhì)控，即對已經(jīng)歸檔的病歷進(jìn)行抽查或者重點病種重點科室進(jìn)行檢查，在發(fā)現(xiàn)問題之后再修改病歷或者處罰，這種時候檢查的方法雖然對病歷質(zhì)量的提高有幫助，但因為只是針對已經(jīng)歸檔的病歷進(jìn)行檢查，對于患者住院期間的病歷填寫質(zhì)量并不能進(jìn)行很好的監(jiān)控，這就導(dǎo)致了在病人住院、手術(shù)等過程中出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛時，封存的病歷的質(zhì)量無法得到保證，不利于減少醫(yī)療糾紛中的不利因素，也不利于促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。也就是說，需要對運行病歷的質(zhì)量進(jìn)行檢查。

運行病歷質(zhì)控是指在將對病歷的檢查提前到住院期間，并且與臨床醫(yī)生的診療過程同步，即從患者入院開始，出院時完成，可以針對患者住院的任意時段的病歷進(jìn)行檢查和質(zhì)控，從而可以真正的提高病歷的質(zhì)量以及醫(yī)療數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度。并且，隨著信息系統(tǒng)的完善和計算機管理系統(tǒng)的普及，電子病歷逐漸取代了紙質(zhì)的病歷，絕大多數(shù)醫(yī)院均采用了電子病歷，這就使得相關(guān)的科室可以實時的查看所有病人的病歷；電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)的研發(fā)，在電子病歷使用時就已經(jīng)開始了，但僅限于病歷完成的時間、項目質(zhì)控、邏輯質(zhì)控等，病歷內(nèi)涵質(zhì)控是計算機系統(tǒng)還無法實現(xiàn)的，因此目前電子病歷質(zhì)控仍然按照傳統(tǒng)的對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控的人工檢查的方法，需要投入大量的人力對運行病歷進(jìn)行檢查，并且，在傳統(tǒng)的病歷檢查方法中，是人為的手動的從整體上對病歷進(jìn)行檢查，確定病歷是否存在某些缺漏或者不完善的地方，最后從整體上給出一個分?jǐn)?shù)，也就是說，對于同一份病歷，因為進(jìn)行檢查的人員的不同對病歷的評價分?jǐn)?shù)也會存在不同。

也就是說，在相關(guān)技術(shù)方案中，對于電子病歷的評價因為人工的打分存在準(zhǔn)確度不高的問題，且不適用于電子病歷管理系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容

基于此，在本發(fā)明中，特提出了一種電子病歷的評價方法，可對電子病歷狀態(tài)的運行病歷進(jìn)行評價，并且，提高了對于病歷的評價的準(zhǔn)確度。

一種電子病歷的評價方法，包括：

獲取選擇的電子病歷作為目標(biāo)病歷，獲取所述目標(biāo)病歷的至少一個屬性項，所述每一個屬性項包括與該屬性項對應(yīng)的的屬性值；

在預(yù)設(shè)的病歷展示界面上展示所述獲取到的至少一個屬性項以及與該屬性項對應(yīng)的屬性值評價組件，所述屬性值評價組件包括至少一個評價標(biāo)簽；

確定用戶通過所述展示的屬性值評價組件選擇的評價標(biāo)簽作為與該屬性項對應(yīng)的目標(biāo)評價標(biāo)簽，所述目標(biāo)評價標(biāo)簽的數(shù)量至少為一；根據(jù)預(yù)設(shè)的評價標(biāo)簽與評價分值之間的對應(yīng)關(guān)系以及確定的目標(biāo)評價標(biāo)簽，確定與該屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值；

根據(jù)預(yù)設(shè)的病歷評價算法以及與至少一個屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值，計算與所述目標(biāo)病歷對應(yīng)的總評價分值，并在所述預(yù)設(shè)的病歷展示界面上展示所述總評價分值。

可選的，在其中一個實施例中，所述獲取所述目標(biāo)病歷的至少一個屬性項之后還包括：

遍歷所述至少一個屬性項，對于遍歷到的屬性項，獲取預(yù)設(shè)的與該屬性項對應(yīng)的屬性值填寫規(guī)則，根據(jù)獲取到的屬性值填寫規(guī)則以及與該屬性項對應(yīng)的屬性值，計算與該屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值；

執(zhí)行所述根據(jù)預(yù)設(shè)的病歷評價算法以及與至少一個屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值計算與所述目標(biāo)病歷對應(yīng)的總評價分值。

可選的，在其中一個實施例中，所述在預(yù)設(shè)的病歷展示界面上展示所述獲取到的至少一個屬性項以及與該屬性項對應(yīng)的屬性值評價組件之前還包括：

對于每一個屬性項，確定與該屬性項對應(yīng)的標(biāo)簽列表，所述標(biāo)簽列表包括預(yù)設(shè)的至少一個評價標(biāo)簽；

所述在預(yù)設(shè)的病歷展示界面上展示所述獲取到的至少一個屬性項以及對應(yīng)的屬性值評價組件還包括：

根據(jù)所述確定的標(biāo)簽列表生成與該屬性項對應(yīng)的屬性值評價組件，所述屬性值評價組件包含所述預(yù)設(shè)的至少一個評價標(biāo)簽；

在所述預(yù)設(shè)的病歷展示界面上展示所述屬性項以及對應(yīng)的屬性值評價組件。

可選的，在其中一個實施例中，所述根據(jù)預(yù)設(shè)的病歷評價算法以及與至少一個屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值計算與所述目標(biāo)病歷對應(yīng)的總評價分值還包括：

獲取預(yù)設(shè)的與每一個屬性項對應(yīng)的權(quán)重系數(shù)作為目標(biāo)權(quán)重系數(shù)；

根據(jù)所述與至少一個屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值以及所述目標(biāo)權(quán)重系數(shù)，計算與所述目標(biāo)病歷對應(yīng)的總評價分值。

可選的，在其中一個實施例中，所述根據(jù)預(yù)設(shè)的病歷評價算法以及與至少一個屬性項對應(yīng)的屬性項評價分值計算與所述目標(biāo)病歷對應(yīng)的總評價分值之后還包括：