[發(fā)明專利]電子病歷的評價系統(tǒng)

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201711064033.2
• 申請日: 2017-11-02
• 公開（公告）號: CN107978343A
• 公開（公告）日: 2018-05-01
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 劉莉;羅常進(jìn);蔣太鵬;陳斌
• 申請（專利權(quán)）人: 劉莉
• 主分類號: G16H10/60
• 分類號: G16H10/60;G16H50/20
• 代理公司: 深圳市順天達(dá)專利商標(biāo)代理有限公司44217
• 代理人: 郭偉剛

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)學(xué)和電子病歷技術(shù)領(lǐng)域，尤其涉及一種電子病歷的評價系統(tǒng)。

背景技術(shù)

傳統(tǒng)的醫(yī)院院級病歷質(zhì)控主要是終末病歷質(zhì)控，即對已經(jīng)歸檔的病歷進(jìn)行抽查或者重點(diǎn)病種重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查，在發(fā)現(xiàn)問題之后再修改病歷或者處罰，這種時候檢查的方法雖然對病歷質(zhì)量的提高有幫助，但因?yàn)橹皇轻槍σ呀?jīng)歸檔的病歷進(jìn)行檢查，對于患者住院期間的病歷填寫質(zhì)量并不能進(jìn)行很好的監(jiān)控，這就導(dǎo)致了在病人住院、手術(shù)等過程中出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛時，封存的病歷的質(zhì)量無法得到保證，不利于減少醫(yī)療糾紛中的不利因素，也不利于促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量與患者安全。也就是說，需要對運(yùn)行病歷的質(zhì)量進(jìn)行檢查。

運(yùn)行病歷質(zhì)控是指在將對病歷的檢查提前到住院期間，并且與臨床醫(yī)生的診療過程同步，即從患者入院開始，出院時完成，可以針對患者住院的任意時段的病歷進(jìn)行檢查和質(zhì)控，從而可以真正的提高病歷的質(zhì)量以及醫(yī)療數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)度。并且，隨著信息系統(tǒng)的完善和計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)的普及，電子病歷逐漸取代了紙質(zhì)的病歷，絕大多數(shù)醫(yī)院均采用了電子病歷，這就使得相關(guān)的科室可以實(shí)時的查看所有病人的病歷；電子病歷質(zhì)控系統(tǒng)的研發(fā)，在電子病歷使用時就已經(jīng)開始了，但僅限于病歷完成的時間、項(xiàng)目質(zhì)控、邏輯質(zhì)控等，病歷內(nèi)涵質(zhì)控是計(jì)算機(jī)系統(tǒng)還無法實(shí)現(xiàn)的，因此目前電子病歷質(zhì)控，仍然，按照傳統(tǒng)的對終末病歷進(jìn)行質(zhì)控的人工檢查的方法，需要投入大量的人力對運(yùn)行病歷進(jìn)行檢查，并且，在傳統(tǒng)的病歷檢查方法中，是人為的手動的從整體上對病歷進(jìn)行檢查，確定病歷是否存在某些缺漏或者不完善的地方，最后從整體上給出一個分?jǐn)?shù)，也就是說，對于同一份病歷，因?yàn)檫M(jìn)行檢查的人員的不同對病歷的評價分?jǐn)?shù)也會存在不同。

也就是說，在相關(guān)技術(shù)方案中，對于電子病歷的評價因?yàn)槿斯さ拇蚍执嬖跍?zhǔn)確度不高的問題，且不適用于電子病歷管理系統(tǒng)。

發(fā)明內(nèi)容

基于此，在本發(fā)明中，特提出了一種電子病歷的評價系統(tǒng)，可對電子病歷狀態(tài)的運(yùn)行病歷進(jìn)行評價，并且，提高了對于病歷的評價的準(zhǔn)確度。

一種電子病歷的評價系統(tǒng)，包括：

電子病歷存儲模塊，用于存儲電子病歷，所述電子病歷包括至少一個屬性項(xiàng)；

評價標(biāo)簽存儲模塊，用于存儲屬性項(xiàng)的屬性值填寫是否符合規(guī)范的至少一個評價標(biāo)簽；

展示模塊，用于在預(yù)設(shè)的病歷展示界面中展示需要進(jìn)行評價的目標(biāo)病歷的至少一個屬性項(xiàng)和對應(yīng)的屬性項(xiàng)評價組件；

實(shí)時數(shù)據(jù)采集中心，用于檢測用戶通過所述屬性項(xiàng)評價組件輸入的評價標(biāo)簽作為目標(biāo)評價標(biāo)簽；

電子病歷評價平臺，用于將所述實(shí)時數(shù)據(jù)采集中心所檢測到的目標(biāo)評價標(biāo)簽輸入預(yù)設(shè)的電子病歷評價模型，根據(jù)所述電子病歷評價模型計(jì)算所述目標(biāo)病歷的總評價分值。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述系統(tǒng)還包括分值存儲模塊，用于存儲評價標(biāo)簽與評價分值的對應(yīng)關(guān)系，

所述電子病歷評價平臺還包括屬性項(xiàng)分值確定模塊和總評價分值確定模塊，其中：

所述屬性項(xiàng)分值確定模塊用于從所述分值存儲模塊獲取評價標(biāo)簽與評價分值的對應(yīng)關(guān)系，并根據(jù)該評價標(biāo)簽與評價分值的對應(yīng)關(guān)系確定所述實(shí)時數(shù)據(jù)采集中心采集到的目標(biāo)評價標(biāo)簽對應(yīng)的評價分值，然后確定所述目標(biāo)病歷的每一個屬性項(xiàng)對應(yīng)的屬性項(xiàng)評價分值；

所述總評價分值確定模塊用于將所述屬性項(xiàng)分值確定模塊得到的所述目標(biāo)病歷的每一個屬性項(xiàng)對應(yīng)的屬性項(xiàng)評價分值輸入預(yù)設(shè)的電子病歷評價模型，根據(jù)所述電子病歷評價模型計(jì)算所述目標(biāo)病歷的總評價分值。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述展示模塊還用于在預(yù)設(shè)的評價分支展示區(qū)域中展示所述目標(biāo)病歷的總評價分值。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述系統(tǒng)還包括預(yù)警模塊，用于對所述電子病歷評價平臺確定的目標(biāo)病歷的總評價分值進(jìn)行判斷，在所述總評價分值小于所述預(yù)設(shè)的分?jǐn)?shù)閾值的情況下，按照預(yù)設(shè)的預(yù)警方式進(jìn)行提示。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述預(yù)警模塊還用于在所述總評價分值小于所述預(yù)設(shè)的分?jǐn)?shù)閾值的情況下，獲取所述確定的目標(biāo)評價標(biāo)簽；根據(jù)所述獲取的目標(biāo)評價標(biāo)簽對所述目標(biāo)病歷進(jìn)行標(biāo)記，并將所述目標(biāo)病歷標(biāo)記為問題病歷。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述電子病歷評價平臺還包括屬性值評價模塊，用于根據(jù)預(yù)存儲的的屬性值填寫規(guī)則以及與屬性項(xiàng)對應(yīng)的屬性值，計(jì)算與該屬性項(xiàng)對應(yīng)的屬性項(xiàng)評價分值。

可選的，在一個實(shí)施例中，所述電子病歷評價模型為加權(quán)平均模型。