[發(fā)明專利]電子病歷記錄方法及系統(tǒng)

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201710990829.4
• 申請(qǐng)日: 2017-10-23
• 公開（公告）號(hào): CN107742527A
• 公開（公告）日: 2018-02-27
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 李雷明
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 九州通醫(yī)療信息科技（武漢）有限公司
• 主分類號(hào): G16H10/60
• 分類號(hào): G16H10/60;G16H30/20
• 代理公司: 北京超凡志成知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙)11371
• 代理人: 鄧超

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療信息化技術(shù)領(lǐng)域，具體而言，涉及一種電子病歷記錄方法及系統(tǒng)。

背景技術(shù)

隨著科技的不斷發(fā)展，電子病歷(EMR，Electronic Medical Record)取代了傳統(tǒng)的手寫紙張病歷，利用電子設(shè)備對(duì)病人的醫(yī)療記錄進(jìn)行數(shù)字化保存、管理、傳輸及重現(xiàn)。

現(xiàn)目前，國(guó)內(nèi)電子病歷系統(tǒng)中存儲(chǔ)的醫(yī)學(xué)圖片大多采用非矢量化圖片(通常采用位圖格式，如JPEG或BMP等)，即將修改后圖片另存為BMP格式或JPEG格式存入到電子病歷中。采用這種方式的缺點(diǎn)在于：

1、BMP格式不能進(jìn)行壓縮，雖然圖像中的資料不會(huì)丟失，但BMP文件需要占用較多的存儲(chǔ)空間，并且，經(jīng)過(guò)標(biāo)識(shí)的BMP圖片不能進(jìn)行二次修改，若需要二次修改，只能在原圖上進(jìn)行覆蓋或擦除，會(huì)丟失原圖的真實(shí)性。

2、JPEG格式是一個(gè)比較成熟的圖像有損壓縮格式，占用的存儲(chǔ)空間少，圖片轉(zhuǎn)化為JPEG圖像后會(huì)丟失一些數(shù)據(jù)，但人眼分辨不出這種差別。然而，在醫(yī)學(xué)應(yīng)用中，為了真實(shí)還原病癥的原樣，應(yīng)盡量避免使用JPEG圖片格式。

除此之外，在現(xiàn)有技術(shù)中，經(jīng)過(guò)多次修改的醫(yī)學(xué)圖片只會(huì)保留最終的修改信息，不能反應(yīng)各級(jí)醫(yī)生修改的原有記錄或具體標(biāo)識(shí)，無(wú)法對(duì)診斷過(guò)程中各級(jí)醫(yī)生修改的痕跡信息進(jìn)行真實(shí)展現(xiàn)。

發(fā)明內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有技術(shù)中的上述不足，本發(fā)明提供一種電子病歷記錄方法及系統(tǒng)，其采用矢量圖格式存儲(chǔ)醫(yī)生的修改信息，占用的存儲(chǔ)空間少，矢量圖圖像元素編輯方便。并且，能夠真實(shí)還原各級(jí)醫(yī)生修改的痕跡信息，便于對(duì)診斷過(guò)程進(jìn)行追溯。

本發(fā)明較佳實(shí)施例的第一目的在于提供一種電子病歷記錄方法，所述電子病歷記錄方法應(yīng)用于電子設(shè)備，所述電子設(shè)備存儲(chǔ)有多個(gè)電子病歷，所述方法包括：

將電子病歷存儲(chǔ)的原始圖像作為背景圖進(jìn)行加載；

在加載的所述背景圖基礎(chǔ)上對(duì)操作員指定的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行加載；

響應(yīng)對(duì)加載的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作；

基于所述進(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作生成痕跡信息記錄，并將所述痕跡信息記錄保存到對(duì)應(yīng)的電子病歷中，其中，經(jīng)過(guò)標(biāo)識(shí)和/或修改后需要保存的矢量數(shù)據(jù)以矢量圖格式保存到對(duì)應(yīng)的痕跡信息記錄中，以便于根據(jù)所述痕跡信息記錄進(jìn)行診斷追溯。

本發(fā)明較佳實(shí)施例的第二目的在于提供一種電子病歷記錄系統(tǒng)，所述電子病歷記錄系統(tǒng)應(yīng)用于電子設(shè)備，所述電子設(shè)備存儲(chǔ)有多個(gè)電子病歷，所述系統(tǒng)包括：

加載模塊，用于將電子病歷存儲(chǔ)的原始圖像作為背景圖進(jìn)行加載；

所述加載模塊，還用于在加載的所述背景圖基礎(chǔ)上對(duì)操作員指定的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行加載；

響應(yīng)模塊，用于響應(yīng)對(duì)加載的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作；

記錄處理模塊，基于所述進(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作生成痕跡信息記錄，并將所述痕跡信息記錄保存到對(duì)應(yīng)的電子病歷中，其中，經(jīng)過(guò)標(biāo)識(shí)和/或修改后需要保存的矢量數(shù)據(jù)以矢量圖格式保存到對(duì)應(yīng)的痕跡信息記錄中，以便于根據(jù)所述痕跡信息記錄進(jìn)行診斷追溯。

相對(duì)于現(xiàn)有技術(shù)而言，本發(fā)明具有以下有益效果：

本發(fā)明較佳實(shí)施例提供一種電子病歷記錄方法及系統(tǒng)。所述電子病歷記錄方法應(yīng)用于電子設(shè)備，所述電子設(shè)備存儲(chǔ)有多個(gè)電子病歷，所述方法包括：將電子病歷存儲(chǔ)的原始圖像作為背景圖進(jìn)行加載。在加載的所述背景圖基礎(chǔ)上對(duì)操作員指定的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行加載。響應(yīng)對(duì)加載的矢量數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作?；谒鲞M(jìn)行標(biāo)識(shí)和/或修改的操作生成痕跡信息記錄，并將所述痕跡信息記錄保存到對(duì)應(yīng)的電子病歷中，其中，經(jīng)過(guò)標(biāo)識(shí)和/或修改后需要保存的矢量數(shù)據(jù)以矢量圖格式保存到對(duì)應(yīng)的痕跡信息記錄中，以便于根據(jù)所述痕跡信息記錄進(jìn)行診斷追溯。由此，本方案無(wú)需對(duì)原始圖像進(jìn)行直接修改，避免破壞原圖的信息，保證了原圖的真實(shí)性，采用矢量圖格式存儲(chǔ)醫(yī)生的修改信息，占用的存儲(chǔ)空間少，矢量圖圖像元素編輯方便。并且，采用痕跡信息記錄記錄醫(yī)護(hù)人員的相關(guān)操作能夠真實(shí)還原各級(jí)醫(yī)生修改的痕跡信息，便于對(duì)診斷過(guò)程進(jìn)行追溯。

附圖說(shuō)明

為了更清楚地說(shuō)明本發(fā)明實(shí)施例的技術(shù)方案，下面將對(duì)實(shí)施例中所需要使用的附圖作簡(jiǎn)單地介紹，應(yīng)當(dāng)理解，以下附圖僅示出了本發(fā)明的某些實(shí)施例，因此不應(yīng)被看作是對(duì)范圍的限定，對(duì)于本領(lǐng)域普通技術(shù)人員來(lái)講，在不付出創(chuàng)造性勞動(dòng)的前提下，還可以根據(jù)這些附圖獲得其他相關(guān)的附圖。

圖1是本發(fā)明較佳實(shí)施例提供的電子設(shè)備100的方框示意圖。

圖2是本發(fā)明第一實(shí)施例提供的電子病歷記錄方法的步驟流程圖之一。

圖3是本發(fā)明第一實(shí)施例提供的圖2所示的步驟S130的子步驟流程圖。