[發(fā)明專利]牽張成骨裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710832779.7
• 申請日: 2017-09-15
• 公開（公告）號: CN107518954B
• 公開（公告）日: 2023-03-24
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 錢玉芬;馮齊平;楊臣杰;張哲諶;錢麗雯
• 申請（專利權(quán)）人: 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
• 主分類號: A61C7/00
• 分類號: A61C7/00
• 代理公司: 上海立群專利代理事務(wù)所(普通合伙) 31291
• 代理人: 何靜生;楊楷

本發(fā)明涉及口腔醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，公開了一種牽張成骨裝置，包括：至少兩個帶環(huán)，這兩個帶環(huán)分別套接在患者左右兩側(cè)的牙齒上；至少一個支抗釘，固定在患者的上頜骨上；與支抗釘相對應(yīng)設(shè)置的支抗桿，支抗桿上設(shè)置有支抗部，支抗部用于抵持在支抗釘上；擴弓器，用于提供牽張成骨裝置的牽引力；與帶環(huán)一一對應(yīng)連接的連接桿，連接桿將各帶環(huán)連接在擴弓器上；擴弓器向帶環(huán)和支抗桿施力，并對患者的頜骨形成牽引。本發(fā)明易于加工，臨床操作簡單，同時具有良好的牽引效果。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及口腔醫(yī)療技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種牽張成骨裝置。

背景技術(shù)

牽張成骨是根據(jù)在穩(wěn)定而緩慢的牽張力作用下,受力區(qū)未分化間充質(zhì)細胞的分化和增殖功能得以活化的原理為基礎(chǔ)的一種內(nèi)源性骨組織工程技術(shù)。其利用牽張成骨裝置所產(chǎn)生的外力漸進性牽引手術(shù)切開的骨段,在骨斷端間形成新骨沉積,同時通過牽張力引起的包括皮膚、血管、神經(jīng)、軟骨和骨膜在內(nèi)的周圍組織的適應(yīng)性改變使其得以與骨組織同步生長。

目前，牽張成骨技術(shù)在顱頜面的臨床應(yīng)用越來越廣泛。牽張成骨技術(shù)被廣泛地用于頜面部發(fā)育畸形的治療，如半側(cè)顏面畸形、嚴(yán)重唇腭裂所致的上頜骨發(fā)育不全、腫瘤或外傷所致的頜骨缺損、面中部的凹陷畸形及顏面部的發(fā)育不足和不對稱等等，甚至還被用于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的治療等其它相關(guān)的癥狀。

在針對上頜前段牽張成骨應(yīng)用于上頜骨嚴(yán)重發(fā)育不足或唇腭裂伴上頜骨發(fā)育不足患者的治療時，常通過頜面外科手術(shù)在上頜前段水平截骨，在上頜第一磨牙與第二前磨牙間、上頜前磨牙間、或上頜第一前磨牙與尖牙間垂直截骨。然后采用適用于上頜前段的牽張成骨裝置進行牽張成骨，增加上頜骨前段骨量來獲得解除牙列擁擠所需的空間，改善前牙覆蓋，在一定程度上改善軟組織側(cè)貌。

現(xiàn)有的適用于上頜前段的牽張成骨裝置主要分為顱外固定支架式的外牽張成骨裝置(Rigid External Distractor,RED)和口內(nèi)牽張成骨裝置(Intraoral Appliance,IA)等。

對于顱外固定支架式的外牽張成骨裝置來說，牽張成骨裝置需通過在顱骨及上頜骨放置鈦板進行固定，所產(chǎn)生的創(chuàng)傷較大，而且在拆除時還需要再進行一次手術(shù)。此外，牽張成骨裝置的部件較大，容易引起松脫或?qū)е峦鈧覡繌埑晒茄b置在長達半年的牽引治療期間不可拆卸，對患者的日常生活影響很大，因此患者的心理接受程度較低。

而由于設(shè)置在口內(nèi)的牽張成骨裝置相比于顱外的牽張成骨裝置而言，部件體積小且位于口內(nèi)，不影響外觀，拆卸操作更為容易，創(chuàng)傷小，外傷意外發(fā)生率低，對患者的生活影響小，已經(jīng)逐漸受到了正畸醫(yī)生和患者的青睞，成為目前治療的主流方案。

現(xiàn)有技術(shù)中的口內(nèi)的牽張成骨裝置主要為牙支持式牽張成骨裝置。其通常通過粘接劑固定在上頜牙齒上，并將牽引力施加在牙齒上，傳導(dǎo)至頜骨，從而推上頜前段向前移動。但是，采用這種牽張成骨裝置時，頜骨移動的同時牙齒也會產(chǎn)生移位，后續(xù)還需要對移位的牙齒重新矯正。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種牽張成骨裝置。本發(fā)明易于加工，臨床操作簡單，同時具有良好的牽引效果。

為了解決上述問題，本發(fā)明提供了一種牽張成骨裝置，用于設(shè)置在患者的上頜上，包括：至少兩個帶環(huán)，這兩個帶環(huán)分別套接在患者左右兩側(cè)的牙齒上；

至少一個支抗釘，固定在患者的上頜骨上；

與支抗釘相對應(yīng)設(shè)置的支抗桿，支抗桿上設(shè)置有支抗部，支抗部用于抵持在支抗釘上；

擴弓器，用于提供牽張成骨裝置的牽引力；

與帶環(huán)一一對應(yīng)連接的連接桿，連接桿將各帶環(huán)連接在擴弓器上；

擴弓器向帶環(huán)和支抗桿施力，并對患者的頜骨形成牽引。

作為設(shè)置在口內(nèi)的牽張成骨裝置，本發(fā)明的體積較小，無需設(shè)置口外部件，對于患者的外觀和生活影響較小。