[發明專利]一種髂骨長入復合式固定半骨盆假體

有效

• 申請號: 201710803923.4
• 申請日: 2017-09-08
• 公開（公告）號: CN107485467B
• 公開（公告）日: 2023-10-13
• 發明（設計）人: 郭衛
• 申請（專利權）人: 北京大學人民醫院
• 主分類號: A61F2/30
• 分類號: A61F2/30;A61F2/32
• 代理公司: 北京紀凱知識產權代理有限公司 11245
• 代理人: 徐寧;謝斌

技術領域

本發明涉及一種人工假體，具體涉及一種髂骨長入復合式固定半骨盆假體。

背景技術

骨盆骨腫瘤是骨盆損傷中常見的一種疾病。骨盆腫瘤可分為原發腫瘤和轉移腫瘤，前者主要為軟骨肉瘤、骨肉瘤、脊索瘤和神經源性腫瘤等，后者常見于乳腺癌、腎癌、前列腺癌及肺癌等的骨轉移。骨盆腫瘤發病隱匿，早期診斷困難，往往發現時侵犯范圍已經很大，加上骨盆周圍解剖復雜并與很多重要臟器毗鄰，手術難度大，并發癥多，療效欠佳，死亡率高。從前對骨盆腫瘤主要采取半骨盆切除或改良半骨盆切除截肢術，以后出現了各種骨盆腫瘤切除重建手術。任何骨盆腫瘤的切除均會造成骨缺損，大部分骨缺損需要進行重建以維持軀干和骨盆以及骨盆和下肢的連續性和穩定性。這樣的重建可以使病人能夠坐立、站立和行走，以維持日常生活的必要的活動，因此國內外開展骨盆腫瘤切除重建手術日益增多。盡管如此，骨盆腫瘤切除重建仍是骨科醫師面臨的重大挑戰，手術前后及術中可能發生的問題還是很多，如出血多、瘤體切除難度大、重建穩定性難、選擇重建方式復雜等。骨盆腫瘤切除重建的主要目的是：完全切除腫瘤；以最小的代價包括失血、并發癥、疼痛、傷口愈合等完成切除術；提供骨盆穩定性；獲得可靠及有良好功能的骨盆。重建方式選擇的一般原則是：盡可能選擇合適、簡單的重建方；充分考慮患者的年齡和活動量，以及腫瘤的性質來選擇恰當的重建方式；根據涉及不同區域的骨盆腫瘤的負重和幾何形態，采用不同的重建方式。

目前骨盆重建主要采用的重建方法有人工假體重建，關節融合，自體瘤骨滅活，異體骨重建。其中關節融合患者術后活動明顯受限，功能較差。自體骨和異體骨重建主要的問題是不愈合和感染。所以隨著人工材料的不斷進步，金屬假體逐漸用于骨盆重建，以往都是采用定制式假體，即根據每個患者缺損情況術前制作尺寸固定的人工半骨盆。早期應用的并發癥和問題較多，如手術中無法根據實際的切除尺寸進行假體的調整；另外，由于假體尺寸較大，軟組織覆蓋較為困難，因此術后傷口并發癥較多。目前半骨盆假體主要問題在于固定方法，既往僅能通過螺釘進行機械固定，無法實現骨長入，無法實現金屬假體和人體骨骼的真正整合，進而無法實現假體的遠期固定。

發明內容

針對上述問題，本發明的目的是提供一種髂骨長入復合式固定半骨盆假體。

為實現上述目的，本發明采取以下技術方案：一種髂骨長入復合式固定半骨盆假體，其特征在于，該半骨盆假體包括：髂骨固定組件，所述髂骨固定組件髂骨固定側翼、髂骨固定平臺和錐接柱，且所述髂骨固定側翼和髂骨固定平臺一體連接形成L形結構；所述髂骨固定側翼上開設有多個鎖定皮質骨螺釘孔和骶髂關節螺釘孔，皮質骨螺釘經鎖定皮質骨螺釘孔鎖定于髂骨內外骨皮質，骶髂關節螺釘經所述骶髂關節螺釘孔鎖定于骶髂關節；所述錐接柱呈圓柱狀，其上端一體地連接于所述髂骨固定平臺的下部，其下端具有錐接槽；人工臼杯，所述人工臼杯錐接于所述錐接柱的下部。

在一個優選的實施例中，所述髂骨固定側翼和髂骨固定平臺分別與髂骨截骨面和髂骨外板的接觸面為孔隙直徑600-1000微米，孔隙率55-85％的孔隙結構。

在一個優選的實施例中，所述髂骨固定側翼與髂骨外板骨皮質的接觸面采用髂骨外板表面特征解剖設計。

在一個優選的實施例中，所述人工臼杯為超半徑的聚乙烯球殼，所述人工臼杯上開有若干個孔洞。

本發明由于采取以上技術方案，其具有以下優點：1、本發明優化髂骨外板的解剖貼附及釘道設計，可以實現髂骨固定組件與髂骨的穩定機械固定，兩者均為初始穩定及遠期骨長入提供基礎。2、本發明的髂骨固定側翼和髂骨固定平臺分別與髂骨截骨面和髂骨外板的接觸面為孔隙直徑600-1000微米，孔隙率55-85％的孔隙結構，該孔隙結構可實現遠期骨長入。本發明能夠廣泛應用于骨盆腫瘤切除后骨盆連續性中段的骨缺損重建，無論從近期結構恢復到遠期患者功能及生活質量，都可以得到顯著的改善。

附圖說明

圖1為本發明的結構示意圖。

具體實施方式

下面結合附圖和實施例對本發明進行詳細的描述。然而應當理解，附圖的提供僅為了更好地理解本發明，它們不應該理解成對本發明的限制。