[發(fā)明專利]醫(yī)療數(shù)據(jù)處理方法、裝置、計(jì)算機(jī)設(shè)備及存儲(chǔ)介質(zhì)在審
| 申請(qǐng)?zhí)枺?/td> | 201710801892.9 | 申請(qǐng)日: | 2017-09-07 |
| 公開(kāi)(公告)號(hào): | CN107609980A | 公開(kāi)(公告)日: | 2018-01-19 |
| 發(fā)明(設(shè)計(jì))人: | 阮曉雯;丁睿 | 申請(qǐng)(專利權(quán))人: | 平安醫(yī)療健康管理股份有限公司 |
| 主分類號(hào): | G06Q40/08 | 分類號(hào): | G06Q40/08;G06Q50/22 |
| 代理公司: | 廣州華進(jìn)聯(lián)合專利商標(biāo)代理有限公司44224 | 代理人: | 方高明 |
| 地址: | 200001 上海市黃浦*** | 國(guó)省代碼: | 上海;31 |
| 權(quán)利要求書(shū): | 查看更多 | 說(shuō)明書(shū): | 查看更多 |
| 摘要: | |||
| 搜索關(guān)鍵詞: | 醫(yī)療 數(shù)據(jù)處理 方法 裝置 計(jì)算機(jī) 設(shè)備 存儲(chǔ) 介質(zhì) | ||
1.一種醫(yī)療數(shù)據(jù)處理方法,其特征在于,包括:
獲取醫(yī)療數(shù)據(jù),所述醫(yī)療數(shù)據(jù)包括就診記錄和/或用藥記錄;
分析所述就診記錄和/或用藥記錄,得到所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的醫(yī)療審核場(chǎng)景;
選取與所述醫(yī)療審核場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型;
通過(guò)所述審核模型從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取與所述審核模型對(duì)應(yīng)的特征,并根據(jù)所述特征計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分;
當(dāng)所述風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分大于與所述醫(yī)療審核場(chǎng)景匹配的預(yù)設(shè)閾值時(shí),則將所述醫(yī)療數(shù)據(jù)標(biāo)記為可疑數(shù)據(jù)。
2.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于,所述醫(yī)療審核場(chǎng)景包括虛假住院場(chǎng)景;
所述通過(guò)所述審核模型從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取與所述審核模型對(duì)應(yīng)的特征,并根據(jù)所述特征計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,包括:
根據(jù)與所述虛假住院場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型提取所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的特征,所述特征包括住院天數(shù)、總費(fèi)用、每個(gè)類別的診療項(xiàng)目數(shù)量以及診療項(xiàng)目總數(shù)量;
根據(jù)提取的特征建立特征向量,并計(jì)算所述特征向量與所述對(duì)應(yīng)的審核模型中包含的各個(gè)就診樣本集合的相似度,所述各個(gè)就診樣本集合通過(guò)對(duì)就診樣本進(jìn)行聚類得到;
根據(jù)所述相似度確定所述醫(yī)療數(shù)據(jù)所屬的就診樣本集合;
根據(jù)所述所屬的就診樣本集合包含的樣本數(shù)量計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
3.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于,所述醫(yī)療審核場(chǎng)景包括分解住院場(chǎng)景,所述分解住院場(chǎng)景包括第一子場(chǎng)景;
所述通過(guò)所述審核模型從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取與所述審核模型對(duì)應(yīng)的特征,并根據(jù)所述特征計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,包括:
根據(jù)與所述第一子場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型提取所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的特征,所述特征包括相鄰就診時(shí)間間隔;
根據(jù)提取的特征獲取最短的相鄰就診時(shí)間間隔;
根據(jù)所述最短的相鄰就診時(shí)間間隔計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
4.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于,所述醫(yī)療審核場(chǎng)景包括分解住院場(chǎng)景,所述分解住院場(chǎng)景包括第二子場(chǎng)景;
所述通過(guò)所述審核模型從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取與所述審核模型對(duì)應(yīng)的特征,并根據(jù)所述特征計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,包括:
根據(jù)與所述第二子場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型提取所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的特征,所述特征包括相鄰就診時(shí)間間隔及相鄰就診的診療項(xiàng)目;
根據(jù)提取的特征獲取最短的相鄰就診時(shí)間間隔及最長(zhǎng)的相鄰就診時(shí)間間隔,并計(jì)算相鄰就診的診療項(xiàng)目的相似度;
根據(jù)所述最短的相鄰就診時(shí)間間隔、最長(zhǎng)的相鄰就診時(shí)間間隔及所述相似度計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
5.根據(jù)權(quán)利要求1所述的方法,其特征在于,所述醫(yī)療審核場(chǎng)景包括分解住院場(chǎng)景,所述分解住院場(chǎng)景包括第三子場(chǎng)景;
所述通過(guò)所述審核模型從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取與所述審核模型對(duì)應(yīng)的特征,并根據(jù)所述特征計(jì)算所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分,包括:
根據(jù)與所述第三子場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型提取所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的特征,所述特征包括就診次數(shù)、累計(jì)住院天數(shù)、累計(jì)總費(fèi)用及次均費(fèi)用;
獲取所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的醫(yī)院標(biāo)識(shí)及病種標(biāo)識(shí),根據(jù)所述醫(yī)院標(biāo)識(shí)確定醫(yī)院等級(jí);
獲取與所述醫(yī)院等級(jí)及病種標(biāo)識(shí)匹配的醫(yī)療數(shù)據(jù)集合,分別統(tǒng)計(jì)所述醫(yī)療數(shù)據(jù)集合在各個(gè)特征的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差;
根據(jù)從所述醫(yī)療數(shù)據(jù)提取的各個(gè)特征與對(duì)應(yīng)的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差分別計(jì)算所述各個(gè)特征的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù);
對(duì)所述各個(gè)特征的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)進(jìn)行加權(quán)計(jì)算得到所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分。
6.根據(jù)權(quán)利要求1至5任一所述的方法,其特征在于,在所述選取與所述醫(yī)療審核場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型之前,所述方法還包括:
獲取與所述醫(yī)療數(shù)據(jù)的醫(yī)療審核場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)過(guò)濾條件;
當(dāng)所述醫(yī)療數(shù)據(jù)不滿足所述數(shù)據(jù)過(guò)濾條件時(shí),執(zhí)行所述選取與所述醫(yī)療審核場(chǎng)景對(duì)應(yīng)的審核模型的步驟。
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G06Q 專門(mén)適用于行政、商業(yè)、金融、管理、監(jiān)督或預(yù)測(cè)目的的數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)或方法;其他類目不包含的專門(mén)適用于行政、商業(yè)、金融、管理、監(jiān)督或預(yù)測(cè)目的的處理系統(tǒng)或方法
G06Q40-00 金融;保險(xiǎn);稅務(wù)策略;公司或所得稅的處理
G06Q40-02 .銀行業(yè),例如,利息計(jì)算、信貸審批、抵押、家庭銀行或網(wǎng)上銀行
G06Q40-04 .交易,例如,股票、商品、金融衍生工具或貨幣兌換
G06Q40-06 .投資,例如,金融工具、資產(chǎn)組合管理或者基金管理
G06Q40-08 .保險(xiǎn),例如,風(fēng)險(xiǎn)分析或養(yǎng)老金
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