[發明專利]一種全內窺鏡下經皮微創椎間盤手術纖維環閉合器

在審

• 申請號: 201710780259.6
• 申請日: 2017-09-01
• 公開（公告）號: CN107440755A
• 公開（公告）日: 2017-12-08
• 發明（設計）人: 謝林;強東坤;康然;顧軍;鄧蓉蓉
• 申請（專利權）人: 江蘇省中醫藥研究院
• 主分類號: A61B17/064
• 分類號: A61B17/064;A61B17/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本發明屬于外科醫療器械領域，尤其是用于骨科脊柱全內窺鏡下進行破損椎間盤修復的領域。

背景技術

隨著網絡的發展，越來越多的人長時間使用電腦和手機，由于長期的不正確姿勢，椎間盤突出的發病率逐年升高，根據世界衛生組織WHO統計，由于椎間盤突出引起的椎體病、腰肌勞損、頸肩痛等引起從頭到足的各種疼痛、缺血等癥狀群已成為第三流行病。而對于椎間盤突出的手術治療，現階段PELD(經皮內窺鏡下腰椎椎間盤摘除術，Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy)/PECD(經皮內窺鏡下頸椎椎間盤摘除術,Percutaneous Endoscopic Cervical Discectomy)正在逐步取代傳統開放手術,因其有著等同開放手術的效果、創傷小、恢復快、術后即可下地等優勢，更樂于被患者及脊柱外科醫生接納。但是，PELD/PECD與傳統開放手術一樣無法避免椎間盤突出復發的問題。大量的研究表明髓核摘除術后纖維環缺損是造成髓核再突出并二次手術的主要原因。

發明內容

發明解決的技術問題

本發明的纖維環閉合器在微創手術摘除突出退變的髓核后，對游離的纖維環兩端加以閉合，避免了剩余的髓核沿著纖維環缺損處再度突出，導致椎間盤突出癥再發。

發明采用的技術方案

一種全內窺鏡下經皮微創椎間盤手術纖維環閉合器，包括合頁小窗1、防滑齒2、迂回部4、右弓形釘腿5、左弓形釘腿6、釘尖7,其中合頁小窗1中供手術縫線穿過，右釘腿末端為寬于釘腿厚度的圓柱樣隆突結構3，左釘腿呈鉤狀，末端為圓錐。

進一步,防滑齒2的橫截面為半圓形，左右防滑齒呈對稱或交錯。

進一步，防滑齒2的橫截面為三角形，左右防滑齒呈對稱或交錯。

進一步，防滑齒2的橫截面為梯形，左右防滑齒呈對稱或交錯。

發明的有益效果

鑒于髓核摘除術后纖維環缺損是造成髓核再突出并二次手術的主要原因，因此有效的纖維環修復是阻止髓核再突出的方法。本發明的裝置在夾閉纖維環游離端的基礎上，通過合頁小窗中的手術縫線，進行打結操作，有效地閉合了纖維環，從而可靠地防止了髓核摘除術后髓核再突出并二次手術。

附圖說明

圖1為本發明的纖維環閉合器主視圖，1為合頁小窗、2為防滑齒、3為隆突結構、4為迂回部、5為右弓形釘腿、6為左弓形釘腿、7為釘尖。

圖2為本發明的纖維環閉合器立體視圖，1為合頁小窗、2為防滑齒、3為隆突結構、4為迂回部、5為右弓形釘腿、6為左弓形釘腿、7為釘尖。

圖3為本發明的纖維環閉合器工作狀態示意圖，8為其中一個纖維環閉合器，9為固定在合頁小窗中的縫線，10為纖維環，11為微創工作通道。

圖4為纖維環閉合器工作狀態的局部示意圖，8為其中一個纖維環閉合器，9為固定在合頁小窗中的縫線，10為纖維環，11為微創工作通道。

圖5為纖維環閉合器左右弓形釘腿上的防滑齒設計為三角形。

圖6為纖維環閉合器左右弓形釘腿上的防滑齒設計為梯形。

具體實施例

實施例1

如圖3、圖4所示，在皮膚上開一直徑約7mm的切口，放入工作通道11，在摘除突出壓迫脊髓、神經的的多余髓核后，處理有缺損的纖維環10。如圖4所示，通過工作通道11，在缺損部位放入纖維環閉合器8，在纖維環閉合器的合頁小窗1，固定有長縫線9。纖維環閉合器的使用方法如下：