[發(fā)明專利]纖維帶用于制備穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的應(yīng)用

有效

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• 申請日: 2017-08-15
• 公開（公告）號: CN107582190B
• 公開（公告）日: 2020-04-07
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 蔣月桂;馬瑞雪;李菲菲;繆延宇;盧奕;馮睿;孫沫逸
• 申請（專利權(quán)）人: 西安交通大學(xué)口腔醫(yī)院
• 主分類號: A61C5/20
• 分類號: A61C5/20;A61C5/70;A61C5/77;A61C5/50;A61C5/40
• 代理公司: 西安恒泰知識產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所 61216
• 代理人: 李婷

本發(fā)明公開了一種纖維帶用于制備穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的應(yīng)用。上述穿髓型隱裂磨牙的隱裂紋位于牙冠面沿發(fā)育溝近遠(yuǎn)中向并且平行于牙長軸，其特征在于，隱裂紋的深度為穿髓處至釉牙骨質(zhì)界根方1.0mm，隱裂紋寬度為0.01?0.10mm，纖維帶厚度為1.0?1.5mm，寬度2.0?3.0mm。纖維帶位于牙冠面垂直于隱裂紋方向、或者纖維帶位于髓腔內(nèi)成矩形鋪設(shè)、或者纖維帶位于髓腔內(nèi)成環(huán)形鋪設(shè)。纖維帶厚度為1.0mm?1.5mm，寬度為2.0mm?3.0mm。本發(fā)明的修復(fù)體，在樹脂修復(fù)體中加入纖維帶可以改善上頜第一前磨牙近遠(yuǎn)中向穿髓型隱裂牙裂紋尖端的應(yīng)力集中，能有效阻止全冠下裂紋的進(jìn)一步擴(kuò)展。其中使用纖維帶髓腔內(nèi)垂直于裂紋水平向環(huán)形鋪設(shè)的方式效果最佳。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于牙體修復(fù)材料制備技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種纖維帶用于制備穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的應(yīng)用。

背景技術(shù)

穿髓型隱裂磨牙是指隱裂紋已經(jīng)到達(dá)髓腔而尚未發(fā)生冠根折的隱裂磨牙，屬于隱裂牙的晚期，常出現(xiàn)激發(fā)痛、咬合痛、自發(fā)痛等牙髓炎癥狀或根尖周炎癥狀。隱裂磨牙的預(yù)后與其裂紋深度相關(guān)，一般認(rèn)為裂紋深度越深，隱裂磨牙的預(yù)后越差。隱裂磨牙的裂紋方向并不規(guī)則，可呈近遠(yuǎn)中方向、頰舌向、斜向；或涉及兩個(gè)及以上方向，約81.1％的隱裂磨牙為近、遠(yuǎn)中向的裂紋。

隱裂牙的病因較為復(fù)雜，一般認(rèn)為是由多種因素共同作用的結(jié)果，包括牙體自身發(fā)育形態(tài)、咬合創(chuàng)傷、牙體組織修復(fù)治療、未治療的深齲、不正常磨耗、牙髓治療等危險(xiǎn)因素。

臨床上針對穿髓型隱裂磨牙常用的治療方案是：調(diào)牙合、預(yù)防性冠保護(hù)、完善的根管治療+全冠修復(fù)。目前，全冠修復(fù)是穿髓型隱裂磨牙根管治療后公認(rèn)的最佳修復(fù)方式。

然而，有文獻(xiàn)報(bào)道即使進(jìn)行了全冠修復(fù)，穿髓型隱裂磨牙的預(yù)后也不容樂觀。有資料顯示穿髓型隱裂磨牙根管治療后全冠修復(fù)一年成功率為95.2％、三年成功率僅為68.91％。失敗原因多為全冠下的裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展、感染物質(zhì)進(jìn)入裂縫，從而引起疼痛、牙齦腫脹甚至牙齒劈裂。因此，僅進(jìn)行全冠修復(fù)并不能完全阻止穿髓型隱裂磨牙裂紋的進(jìn)一步擴(kuò)展，還需要對其修復(fù)方式進(jìn)行改進(jìn)，以減少患牙裂紋處所受的應(yīng)力。

聚乙烯纖維具有超高的彈性模量，能夠分散應(yīng)力，起到應(yīng)力中斷作用，并且柔韌性較好，易適應(yīng)牙齒形態(tài)，減少樹脂固化收縮以及微滲漏，還有良好的美學(xué)性能。聚乙烯纖維可使其抗折強(qiáng)度和斷裂模式達(dá)到正常牙水平。聚乙烯纖維增強(qiáng)復(fù)合樹脂已被證實(shí)可用于牙周夾板、修復(fù)牙體組織、正畸、活動(dòng)義齒等臨床工作中。目前尚無人將聚乙烯纖維帶的這種作用應(yīng)用于穿髓型隱裂牙。

發(fā)明內(nèi)容

針對現(xiàn)有技術(shù)中存在的不足，本發(fā)明提出一種纖維帶用于制備穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的應(yīng)用，可有效改善改變裂紋處的應(yīng)力分布、阻止或延緩裂紋進(jìn)一步擴(kuò)展。

為實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，本發(fā)明采用如下技術(shù)方案：

本發(fā)明提供一種纖維帶用于制備穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的應(yīng)用。

上述穿髓型隱裂磨牙的隱裂紋位于牙冠面、沿發(fā)育溝近遠(yuǎn)中向并且平行于牙長軸，其特征在于，纖維帶位于牙冠內(nèi)垂直于隱裂紋方向跨牙尖水平鋪設(shè)、或者纖維帶位于髓腔內(nèi)成矩形鋪設(shè)、或者纖維帶位于髓腔內(nèi)成環(huán)形鋪設(shè)。

隱裂紋的深度為穿髓處至釉牙骨質(zhì)界根方1.0mm，纖維帶厚度為1.0-1.5mm，寬度為2.0-3.0mm。

上述應(yīng)用中穿髓型隱裂磨牙修復(fù)體的制備方法，包括如下步驟：

步驟一、對穿髓型隱裂磨牙的牙模型充填根管至根管口下0.5-1.0mm，采用玻璃離子封閉根管口；