[發(fā)明專利]一種基于超聲組件與周圍神經(jīng)刺激器檢測運動神經(jīng)反饋的裝置及方法

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710657521.8
• 申請日: 2017-08-03
• 公開（公告）號: CN107361794B
• 公開（公告）日: 2021-01-19
• 發(fā)明（設計）人: 劉開勵;曲震;杜亞寧;埃米爾·理查德;布魯諾·特林達德;常議錡;王延偉
• 申請（專利權(quán)）人: 愛納醫(yī)療科技股份有限公司
• 主分類號: A61B8/08
• 分類號: A61B8/08;A61B8/00;A61N1/36
• 代理公司: 廣州科粵專利商標代理有限公司 44001
• 代理人: 蔣歡妹;朱聰聰

本發(fā)明公開了一種基于超聲組件與周圍神經(jīng)刺激器檢測運動神經(jīng)反饋的裝置及方法，該裝置將周圍神經(jīng)刺激器與超聲傳感器相互結(jié)合，有效及時精確地監(jiān)測出肌肉對周圍弱電刺激或較深部的刺激的反饋，并無需對肌體產(chǎn)生任何物理創(chuàng)傷；同時，該裝置也可以被廣泛應用于康復治療領(lǐng)域；本發(fā)明的方法實時地并且無創(chuàng)地精確地監(jiān)測與評估監(jiān)測對象的運動神經(jīng)性能。

技術(shù)領(lǐng)域：

本發(fā)明涉及運動神經(jīng)刺激研究技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種基于超聲組件與周圍神經(jīng)刺激器檢測運動神經(jīng)反饋的裝置及方法。

背景技術(shù)：

神經(jīng)病變是一種由不同醫(yī)學病癥導致的神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，其通常會引起一種或者多種周圍神經(jīng)病變或功能障礙。一般來講，神經(jīng)病變可以導致病患感覺局部麻木或者無力。此疾病涉及到三類神經(jīng)系統(tǒng)：感覺神經(jīng)(通常作用于體表皮膚處)，運動神經(jīng)(通常作用于肌肉組織)，以及交感神經(jīng)(通常作用于體內(nèi)器官)。在實際情況中，病患可以遭受單一神經(jīng)病變，即單一神經(jīng)系統(tǒng)受損，或者多發(fā)性神經(jīng)病變，即多處神經(jīng)系統(tǒng)受損。

神經(jīng)病變是一種很常見的疾病，并且任何年齡段均可獲病。在美國，有大約兩千萬人遭受神經(jīng)病變的困擾，其中30％的患者是先天性或者由于未知的原因而罹患此病。其他患者的患病原因則是多種多樣的，比如糖尿病，維生素缺乏，濫用藥物，毒品，酗酒，物理創(chuàng)傷，多種慢性病等等。神經(jīng)病變的患者們的生活質(zhì)量也會受到不同程度的影響。

導致周圍神經(jīng)病變最常見的致病原因是糖尿病。高濃度的血糖會導致血管壁的損壞，在手足處的毛細血管最為明顯。因此由血液流動所提供給局部組織的補給與營養(yǎng)條件會逐漸變差，進而最終導致周圍神經(jīng)的損壞。大多數(shù)周圍神經(jīng)病變初期所常見的癥狀是手足部位的感覺減弱(感覺神經(jīng)功能紊亂)。即便如此，對于糖尿病引起的早期周圍神經(jīng)病變，癥狀并不明顯，事實上，50％的病患無法發(fā)現(xiàn)任何癥狀。因此有大量的治療工作被延誤，從而導致病患嚴重的神經(jīng)損傷，例如罹患糖尿病足。

監(jiān)測神經(jīng)病變的方法有基本體檢，神經(jīng)傳導檢查(Nerve Conduction Study，縮寫NCS)，肌電圖(Electromyography，縮寫EMG)，以及神經(jīng)和皮膚的活體檢查。盡管詳盡全面的檢查可以有效地診斷病癥，但是檢查的步驟繁瑣，而且也會給病患帶來身體不適與創(chuàng)傷。因此，一個相對簡便并且低損傷的監(jiān)測裝置對于周圍神經(jīng)病變的檢測診斷而言將十分有價值。

對比感覺神經(jīng)功能紊亂而言，運動神經(jīng)功能紊亂更難被注意到。主要原因可以歸結(jié)如下：感覺神經(jīng)功能紊亂會導致感觸上的失調(diào)，普遍會引起不適；另一方面，感覺上的削減也會導致傷口甚至潰瘍(如糖尿病足患者)；不舒適的感覺以及顯而易見的體表傷口較為容易吸引病患的注意力，因此功能神經(jīng)紊亂相對較易及時被發(fā)現(xiàn)。然而相比較而言，運動神經(jīng)功能紊亂在患病早期并無明顯癥狀，因此極易被忽視。但是運動神經(jīng)類疾病后期會導致肌肉無力，肌肉萎縮，抽筋，肌顫等現(xiàn)象。因此當運動神經(jīng)病變被發(fā)現(xiàn)的時候往往已經(jīng)延誤了最佳治療時機，從而使得康復治療變得更加困難，老年病患尤甚。目前，最有效的感覺-運動神經(jīng)疾病診斷策略是結(jié)合使用NCS與EMG。此二種檢查旨在測量電傳導速度以及電活動強度。如病人罹患神經(jīng)病變，則電傳導速度將會減慢，同時電活動強度會異常。

盡管如此，EMG對于電信號非常敏感，同時EMG所收集的信號是從EMG電極探頭下方的多處運動神經(jīng)共同產(chǎn)生的混合的電信號。因此EMG僅經(jīng)常用于監(jiān)測潛層肌肉組織的神經(jīng)活動。當目標神經(jīng)位置較深并且電信號較弱的時候，所需要分析的電信號很有可能過弱從而無法被正確檢測。因此為了解決此問題，如目標神經(jīng)較深，肌內(nèi)電極一般都會被采用。插入式的肌內(nèi)電極會給病患帶來明顯的不適或疼痛，此外，如需在多處檢測，此方法將非常不便。

發(fā)明內(nèi)容：

本發(fā)明的目的是提供一種基于超聲組件與周圍神經(jīng)刺激器檢測運動神經(jīng)反饋的裝置，該裝置將超聲傳感器與周圍神經(jīng)刺激器相互結(jié)合，有效及時精確地監(jiān)測出肌肉對周圍弱電刺激或較深部的刺激的反饋，并無需對肌體產(chǎn)生任何物理創(chuàng)傷；同時，該裝置也可以被廣泛應用于康復治療領(lǐng)域；本發(fā)明的方法實時地并且無創(chuàng)地精確地監(jiān)測與評估監(jiān)測對象的運動神經(jīng)性能。