[發(fā)明專利]腹壁疝穿刺器

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710655286.0
• 申請日: 2017-08-03
• 公開（公告）號(hào): CN109381230A
• 公開（公告）日: 2019-02-26
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 郭偉;李鐵軍;王佾
• 申請（專利權(quán)）人: 重慶市第九人民醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61B17/06
• 分類號(hào): A61B17/06;A61B17/04
• 代理公司: 重慶為信知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 50216
• 代理人: 龍玉洪

本發(fā)明公開了一種腹壁疝穿刺器，其特征在于：包括針身和手柄，所述手柄包括主通道管和與所述主通道管相通的副通道管，所述針身尾端伸入所述手柄并位于所述主通道管與副通道管會(huì)合點(diǎn)前部，該針身呈管狀并與所述主通道管和副通道管相通，所述針身和手柄均位于與水平面相垂直的實(shí)作面上，所述針身的針尖斜面與所述副通道管位于同一側(cè)，該針身的前端朝向?qū)嵶髅娴淖髠?cè)或右側(cè)彎折兩次。本發(fā)明為一種腹壁疝穿刺器，結(jié)構(gòu)簡單，無需開腹，減少腹壁戳孔，創(chuàng)傷小，無可視性瘢痕，且最小程度損傷組織，手術(shù)成功率高，疝氣不易復(fù)發(fā)，且操作方便有效，生產(chǎn)成本低廉。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，具體的說，涉及一種腹壁疝穿刺器。

背景技術(shù)

在治療小兒腹股溝斜疝、直疝等疾病時(shí)，傳統(tǒng)開腹手術(shù)方法需要解剖腹股溝各層組織，破壞腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)，損傷大，局部形成粘連，術(shù)后并發(fā)癥多。

而目前，隨著腹腔鏡被廣泛應(yīng)用于小兒外科，治療小兒疝氣，只需要在腹腔鏡下通過疝氣針進(jìn)行疝囊高位結(jié)扎手術(shù)即可，目前腹腔鏡下內(nèi)環(huán)口高位結(jié)扎術(shù)所用的配套外科手術(shù)器械是疝氣針和抓鉗兩件。其具體操作是：

在患兒臍部打孔進(jìn)入腹腔，供內(nèi)鏡伸入(第一孔)，然后在在對(duì)側(cè)腹直肌外側(cè)緣戳孔伸入抓鉗(第二孔，)，最后在患兒疝氣的內(nèi)環(huán)口體表投影處手術(shù)尖刀戳一2mm-3mm小孔供疝氣針進(jìn)入(第三孔)。帶線的疝氣針經(jīng)第三孔插入環(huán)繞內(nèi)環(huán)口半周后進(jìn)入腹腔，在抓鉗協(xié)助下將線留置在腹腔內(nèi)，疝氣針再次經(jīng)第三孔插入，環(huán)繞內(nèi)環(huán)口另半周后將線拉出，收緊后體外打結(jié)，完成手術(shù)操作。

但是手術(shù)中需戳孔三處，損傷大，且現(xiàn)有的疝氣針為帶外鞘的鉤針或針身上設(shè)置穿線孔：1、帶外鞘的鉤針，針體偏粗，尖端不夠鋒利，插入腹壁組織困難，且需要從第二孔伸入的抓鉗協(xié)助，倒鉤容易損傷輸精管、精索血管，也容易損傷縫線，甚至割斷，導(dǎo)致手術(shù)失敗；2、針身上設(shè)置穿線孔，針體偏粗，且?guī)Ь€進(jìn)入體內(nèi)過程中線易斷，且穿線困難，不便于結(jié)扎。

現(xiàn)有技術(shù)的缺點(diǎn)是：1.皮膚、腹壁等戳孔三處，創(chuàng)傷大，不易復(fù)原；2.帶外鞘的鉤針，針體偏粗，尖端不夠鋒利，插入腹壁組織困難，且需要從第二孔伸入的抓鉗協(xié)助；3.倒鉤容易損傷輸精管、精索血管，也容易損傷縫線，甚至割斷，導(dǎo)致手術(shù)失敗；4、針身上設(shè)置穿線孔，針體偏粗，帶線進(jìn)入體內(nèi)過程中線易斷，且穿線困難，不便于結(jié)扎。

發(fā)明內(nèi)容

為解決以上技術(shù)問題，本發(fā)明的目的在于提供一種無需開腹、最小程度損傷組織，且手術(shù)操作簡單的腹壁疝穿刺器。

本發(fā)明目的是這樣實(shí)現(xiàn)的：一種腹壁疝穿刺器，其關(guān)鍵在于：包括針身和手柄，所述手柄包括主通道管和與所述主通道管相通的副通道管，所述針身尾端伸入所述手柄并位于所述主通道管與副通道管會(huì)合點(diǎn)前部，該針身呈管狀并與所述主通道管和副通道管相通，所述針身和手柄均位于與水平面相垂直的實(shí)作面上，所述針身的針尖斜面與所述副通道管位于同一側(cè)，該針身的前端朝向?qū)嵶髅娴淖髠?cè)或右側(cè)彎折兩次。

采用上述結(jié)構(gòu)，無須傳統(tǒng)開腹手術(shù)和三孔法腹腔鏡手術(shù)。僅在經(jīng)臍單孔腹腔鏡下，通過疝氣針能直接進(jìn)行疝囊內(nèi)環(huán)口超高位結(jié)扎，不易復(fù)發(fā)。針尖細(xì)小而鋒利，創(chuàng)傷小，術(shù)后2周無可視性瘢痕；在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，將對(duì)折或單股的結(jié)扎線依次穿入主通道管和針身，副通道管中通入生理鹽水，有利于分離腹膜前間隙，而彎折的針身和針尖斜面朝下，特別是男童手術(shù)中，更有利于跨越輸精管和精索血管，不被針尖損傷，并有利于針身快速有效地潛行帶入縫線。

上述主通道管與副通道管相交呈“y”形，所述針身與所述主通道管位于同一軸心線上。

采用上述結(jié)構(gòu)，通道相交呈“y”形，有利于生理鹽水的輸入，不會(huì)從主通道管流出，針身與主通道管位于同一軸心線上，便于穿線。

上述針身的針尖和靠近手柄的彎折點(diǎn)的連線與主通道管的軸心線呈a夾角，所述a夾角為15度～20度。

采用上述結(jié)構(gòu)，針身不易過于彎折，過于彎折不便于針身在腹膜前間隙內(nèi)潛行而環(huán)繞內(nèi)環(huán)口。