[發明專利]交叉韌帶附麗骨折固定板

有效

• 申請號: 201710572086.9
• 申請日: 2017-07-13
• 公開（公告）號: CN107349005B
• 公開（公告）日: 2023-07-07
• 發明（設計）人: 王家騏;王樹青;程黎明
• 申請（專利權）人: 上海市同濟醫院
• 主分類號: A61B17/80
• 分類號: A61B17/80
• 代理公司: 上海漢聲知識產權代理有限公司 31236
• 代理人: 郭國中

本發明提供了一種交叉韌帶附麗骨折固定板，包含板體，板體上設置有開孔；所述開孔形成牽引線孔與固定線孔；牽引線孔分布在板體沿長度延伸方向的兩側；板體在厚度延伸方向的兩個端面形成貼合面與背離面；板體沿長度延伸方向直線延伸或發生彎曲。本發明用于固定的板體沿長度延伸方向存在彎曲，有利于適應脛骨平臺后緣不平坦，骨折塊的大小不確定的使用環境。

技術領域

本發明涉及醫療器械，具體地，涉及一種交叉韌帶附麗骨折固定板。

背景技術

膝關節前、后交叉韌帶(ACL、PCL)脛骨止點撕脫性骨折位置特殊，是在關節內，前交叉韌帶喪失附著點，因此出現關節不穩的現象，患者主觀表現為疼痛和活動受限，若不及時治療，還可能影響關節功能。該骨折類型多見于兒童和青少年，近年來車禍的發生率逐年攀升，成人患病率也呈上升的趨勢。

ACL、PCL脛骨止點撕脫骨折為關節內骨折，沒有直接進行手法復位操作的措施，對于急性骨折，完全伸膝位髁間凹頂部對翹起的骨塊的壓迫有助于骨塊復位。但是急性骨折患者都有關節腔積血，在積血量大時完全伸膝會加劇疼痛(屈膝30°關節腔容量最大，痛感最輕)。所以需要先穿刺抽吸關節積血，而后做數次伸直動作，最后用石膏固定于膝關節過伸位。隨后攝片檢查，了解骨折復位情況。如果骨折移位在5mm以內，繼續行完全伸膝位固定即可；如果骨折移位超過5mm，則需要關節鏡下，施行手術復位內固定。

ACL脛骨止點撕脫骨折內固定方法有許多，如鋼絲、可吸收或不可吸收螺釘、空心釘、雙股5號骨科縫合線、錨釘等。盡管縫合線作為內固定物能避免二次手術但縫合線在通過骨隧道及打結過程中有出現斷裂或打結松弛的缺點，并且單純縫合線彈性固定不夠堅強，在膝關節屈曲時可出現撕脫骨塊翹起；可吸收螺釘在術后可發生螺釘頭折斷成為異物游離體，不得不二次手術取出。金屬螺釘固定能夠達到堅強的內固定但只適用骨折塊較大的骨折不適用骨折塊較小或粉碎性骨折，并且需要二次手術取出。臨床采用鋼絲固定ACL脛骨止點撕脫骨折，鋼絲強度能滿足骨折固定要求，但術中操作較困難，若操作不當，鋼絲可能發生斷裂，從而延長手術時間及影響手術效果。也有結合縫線加鋼板固定，但目前所用的鋼板，都不是特殊設計，不符合解剖力學，對縫線有較大切割。金屬螺釘和鋼絲可能切割損傷ACL，引發慢性醫源性損傷。ACL脛骨止點撕脫骨塊達如果解剖復位不理想，會存在術后膝關節前向不穩、關節疼痛、關節僵硬，尤其是膝關節伸直功能缺失等并發癥，PCL附麗撕脫骨折也是如此。

現有技術中，使用Endobutton紐扣鋼板作為骨折固定鋼板，但Endobutton紐扣鋼板是直的，而脛骨平臺后緣不是平坦的，骨折塊的大小也可以變化，因此在此處固定骨折塊必然產生不敷貼導致骨折塊固定不牢固。

發明內容

針對現有技術中的缺陷，本發明的目的是提供一種交叉韌帶附麗骨折固定板。

根據本發明提供的交叉韌帶附麗骨折固定板，包含板體，板體上設置有開孔；

所述開孔形成牽引線孔與固定線孔；

牽引線孔分布在板體沿長度延伸方向的兩側；

板體在厚度延伸方向的兩個端面形成貼合面與背離面；

板體沿長度延伸方向直線延伸或發生彎曲。

優選地，還包含牽引縫線與固定縫線；

存在多個牽引線孔，沿板體長度延伸方向，固定線孔位于多個牽引線孔之間；

牽引縫線、固定縫線分別穿設在牽引線孔、固定線孔中。

優選地，所述板體由記憶合金制成；

板體能夠在舒展狀態與抓合狀態這兩種狀態之間轉換；

所述舒展狀態下，板體沿長度延伸方向直線延伸；

所述抓合狀態下，板體沿長度延伸方向的兩端在板體貼合面所在一側相互靠攏。