[發明專利]一種區域醫保在線申訴方法及系統在審
| 申請號： | 201710561057.2 | 申請日： | 2017-07-11 |
| 公開（公告）號： | CN107292790A | 公開（公告）日： | 2017-10-24 |
| 發明（設計）人： | 火立龍;宋和平;朱靜;張喻龍 | 申請（專利權）人： | 武漢金豆醫療數據科技有限公司 |
| 主分類號： | G06Q50/22 | 分類號： | G06Q50/22 |
| 代理公司： | 北京輕創知識產權代理有限公司11212 | 代理人： | 楊立,陳璐 |
| 地址： | 430000 湖北省武漢市東湖高新技術開發區珞*** | 國省代碼： | 湖北;42 |
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| 摘要： | |||
| 搜索關鍵詞： | 一種 區域 醫保 在線 申訴 方法 系統 | ||
1.一種區域醫保在線申訴方法，其特征在于：包括以下步驟，
S1，醫保中心服務器對接收到的醫院服務器在線上傳的電子業務單據進行審核，并將審核不通過的信息在線下發至醫院服務器；
S2，醫院服務器對審核不通過的信息進行在線申訴，并重新在線上傳對應的電子業務單據至醫保中心服務器，并重新執行S1。
2.根據權利要求1所述的一種區域醫保在線申訴方法，其特征在于：在S2中，醫院服務器可以進行一次或多次在線申訴。
3.根據權利要求1或2所述的一種區域醫保在線申訴方法，其特征在于：在S1中，醫保中心服務器將審核通過的信息進行存檔并對外公示。
4.根據權利要求1或2所述的一種區域醫保在線申訴方法，其特征在于：還包括，
S3，醫院服務器對審核不通過的信息不進行在線申訴，并在線上傳不申訴的信息至醫保中心服務器；
S4，醫保中心服務器將不申訴的信息進行存檔并對外公示。
5.根據權利要求1或2所述的一種區域醫保在線申訴方法，其特征在于：醫保中心服務器審核的原理為，將接收到的電子業務單據在醫保知識庫的支持下通過預設的規則進行校驗，篩選出不合格的電子業務單據單據。
6.一種區域醫保在線申訴系統，其特征在于：包括醫院服務器和醫保中心服務器，
所述醫保中心服務器，其用于對接收到的醫院服務器在線上傳的電子業務單據進行審核，并將審核不通過的信息在線下發至醫院服務器；
所述醫院服務器，其用于對審核不通過的信息進行在線申訴，并重新在線上傳對應的電子業務單據至醫保中心服務器。
7.根據權利要求6所述的一種區域醫保在線申訴系統，其特征在于：所述醫保中心服務器內預設有申訴次數閾值，所述醫院服務器根據所述申述次數閾值可以進行一次或多次在線申訴。
8.根據權利要求6或7所述的一種區域醫保在線申訴系統，其特征在于：醫保中心服務器還用于將審核通過的信息進行存檔并對外公示。
9.根據權利要求6或7所述的一種區域醫保在線申訴系統，其特征在于：醫院服務器還用于對審核不通過的信息不進行在線申訴，并在線上傳不申訴的信息至醫保中心服務器；
所述醫保中心服務器還用于將不申訴的信息進行存檔并對外公示。
10.根據權利要求6或7所述的一種區域醫保在線申訴系統，其特征在于：所述醫保中心服務器審核的原理為，將接收到的電子業務單據在醫保知識庫的支持下通過預設的規則進行校驗，篩選出不合格的電子業務單據單據。
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