[發(fā)明專利]一種椎間盤手術(shù)用旋切刀

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710519419.1
• 申請日: 2017-06-30
• 公開（公告）號: CN107212911A
• 公開（公告）日: 2017-09-29
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 徐海棟;李恰
• 申請（專利權(quán)）人: 李恰
• 主分類號: A61B17/16
• 分類號: A61B17/16
• 代理公司: 南京先科專利代理事務(wù)所(普通合伙)32285
• 代理人: 繆友菊

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體是涉及一種用于椎間盤手術(shù)中的手術(shù)刀。

背景技術(shù)

腰椎間盤突出是臨床上較為常見的腰部疾患之一，是骨傷科的常見病、多發(fā)病，主要是因為腰椎間盤各部分（髓核、纖維環(huán)及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變后，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）于后方或椎管內(nèi)，導(dǎo)致相鄰的組織，如脊神經(jīng)根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產(chǎn)生腰部疼痛，一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。

腰椎間盤突出癥患者最多見的癥狀為疼痛，可表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經(jīng)痛，典型的坐骨神經(jīng)痛表現(xiàn)為由臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至跟部或足背的放射痛。據(jù)臨床統(tǒng)計，約95%的腰突癥患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特別是腰痛，不僅是腰椎間盤突出最常見的癥狀，也是最早出現(xiàn)的癥狀之一。所以如果發(fā)現(xiàn)有類似的情況應(yīng)及時就診，明確診斷，排除其它因素的可能，仔細(xì)檢查，以防漏診，避免延誤病情。有些患者在沒有正確診斷下，盲目的治療，喪失了最佳治療時機。經(jīng)確診后及時正規(guī)有效的治療是非常關(guān)鍵的，臨床上治療腰椎間盤突出的方法有很多，例如手術(shù)療法、物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。

手術(shù)療法是對病人實行開放性手術(shù)消除突出的椎間盤，以達(dá)到治愈的目的。重點關(guān)鍵是解除神經(jīng)根刺激或壓迫，消除神經(jīng)炎癥，促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)等，其特點是見效快。不過需要注意的是，手術(shù)療法雖然效果顯著，但費用高，風(fēng)險大，因為該類手術(shù)往往難度非常大，危險性極高，且創(chuàng)傷較大，通常術(shù)后恢復(fù)期為3個月，嚴(yán)重的影響了患者的工作和學(xué)習(xí)生活，更有甚者會影響到脊柱的穩(wěn)定性，并存在感染性、神經(jīng)損傷、神經(jīng)筋膜等形成纖維疤痕組織，使神經(jīng)根粘連，引起“術(shù)后再發(fā)性疼痛”，以及腰椎穩(wěn)定性差，引起慢性腰痛，變天反映加重等后遺癥。

正是由于上述的問題，在臨床上腰椎間盤突出的手術(shù)療法有嚴(yán)格的適應(yīng)癥狀：疼痛劇烈，經(jīng)過長期非手術(shù)治療確實不能緩解；椎間盤突出物較大或粘連、鈣化導(dǎo)致側(cè)隱窩、椎管狹窄（非黃韌帶肥厚等肌性狹窄）嚴(yán)重的；神經(jīng)根刺激或壓迫后血管供血障礙引起的下肢肌肉委萎縮，肌力明顯下降明顯的。

由上可以看出，腰椎間盤突出的手術(shù)療法難度極大，對患者造成的影響也極大。雖然具有顯著的治療效果，醫(yī)生和患者也不得不謹(jǐn)慎對待該類手術(shù)。現(xiàn)有切刀多為弧形刀片或鋸齒狀刀頭。手術(shù)時，均采用普通神經(jīng)探子及輔助器械顯露突出的椎間盤，顯露充分后，再用小尖刀環(huán)形切開突出椎間盤，自行髓核鉗取出。由于緊貼脊髓及神經(jīng)根，稍有不慎，便可能損傷神經(jīng)，造成不可挽回的后果。如果能夠有效的提高手術(shù)的成功率，降低手術(shù)中可能存在的風(fēng)險，手術(shù)療法顯然是治療腰椎間盤突出最有效的手段。

發(fā)明內(nèi)容

發(fā)明目的：本發(fā)明目的在于針對現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種用于椎間盤手術(shù)中的旋切刀，降低腰椎間盤突出手術(shù)的操作難度，提高手術(shù)效率，且能夠有效保護(hù)手術(shù)部位的神經(jīng)及周邊組織。

技術(shù)方案：本發(fā)明所述椎間盤手術(shù)用旋切刀，包括刀柄和刀頭，所述刀頭由一側(cè)開刃的刀片沿刃口位置卷曲制成，刀頭的截面呈螺旋狀，刀刃位于螺旋的中心，螺旋的外環(huán)作為刀背；刀頭的上部與所述刀柄連接，所述刀柄為圓柱狀結(jié)構(gòu)，且刀柄的直徑大于所述刀頭的螺旋曲率半徑的最大值，所述刀柄的下端作為所述刀頭的限深線。

本發(fā)明進(jìn)一步優(yōu)選地技術(shù)方案為，所述刀柄內(nèi)具有一個柱狀的內(nèi)腔，所述刀頭的上部伸入該內(nèi)腔中，并由設(shè)置在所述刀柄外壁上的鎖緊裝置鎖緊固定。

優(yōu)選地，所述刀柄的頂端還設(shè)置有一個轉(zhuǎn)帽，所述轉(zhuǎn)帽與刀柄之間通過轉(zhuǎn)軸轉(zhuǎn)動連接，所述刀柄沿所述轉(zhuǎn)軸自由轉(zhuǎn)動。

優(yōu)選地，所述刀頭的截面為阿基米德螺線。

優(yōu)選地，所述刀柄由柔性材料制成。

優(yōu)選地，所述刀柄上還設(shè)置有防滑槽。

有益效果：（1）本發(fā)明旋切刀的刀頭采用片狀螺旋設(shè)計，刀背朝外側(cè)，刀刃朝內(nèi)側(cè)，使用時刀頭伸入手術(shù)部位，握持刀柄旋轉(zhuǎn)刀頭部分切除髓核，手術(shù)部位的周邊神經(jīng)及其它軟組織不會與刀刃接觸，大幅度降低手術(shù)風(fēng)險；切除的髓核組織位于刀頭的內(nèi)部，切除干凈，且便于取出，免除傳統(tǒng)手術(shù)中刀頭或其余器械反復(fù)伸入手術(shù)部位給患者帶來的痛苦和隱患；另外本發(fā)明中刀柄的直徑大于刀頭的螺旋曲率半徑的最大值，刀柄可限制旋切刀的旋切深度，提高手術(shù)精度，不會傷及脊椎內(nèi)部神經(jīng)，進(jìn)一步降低手術(shù)的風(fēng)險；

（2）本發(fā)明的刀頭上部伸入刀柄內(nèi)部，能夠根據(jù)個體的差異，調(diào)整刀頭的長度，使刀頭深度設(shè)計符合人體結(jié)構(gòu)特征，不會傷及脊椎內(nèi)部神經(jīng)，進(jìn)一步提高手術(shù)的精度，降低手術(shù)風(fēng)險；