[發明專利]一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統

有效

• 申請號: 201710396116.5
• 申請日: 2017-05-27
• 公開（公告）號: CN107174399B
• 公開（公告）日: 2019-07-12
• 發明（設計）人: 王寧利;王懷洲;李猛;田潔;趙士勇
• 申請（專利權）人: 天津優視眼科技術有限公司
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 北京久維律師事務所 11582
• 代理人: 邢江峰

本發明設計一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統，包括內路推送器，頭端固定架，四維微動位移臺，四維位置傳感器，位移讀數器，力傳感器，柔性連接器，導管固定架，眼科光纖導管，推注器，機械手。所述眼科光纖導管包括使用段，連接器，灌注段，傳輸線和光學接頭，本發明的內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統在施萊姆氏管手術中準確的將導管從角膜穿入施萊姆氏管并進行360度擴張，代替了傳統的鑷子、穿刺刀等工具，能夠極大的提高手術穩定性，避免不必要的創傷，降低操作難度，在某些操作中解放醫生的雙手，可操控性強，提高手術成功率。

技術領域

本發明涉及一種微創青光眼手術輸送系統，尤其涉及一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統。

背景技術

青光眼是一種常見的眼科疾病，是全球第一位不可治愈的致盲眼病，中國的青光眼患者占全球之首。青光眼通常是由于房水循環的動態平衡受到了破壞，房水引流不暢，導致眼壓升高，持續的高眼壓可以給眼球各部分組織和視功能帶來損害，如不及時治療，視野可以全部喪失而至失明。

目前，唯一有效的青光眼治療方法為降低眼壓。常用方法為藥物治療和手術治療。但很多患者在最大用藥量的情況下，眼壓仍然難以控制，或者難以接受藥物的副作用，則必須進行手術治療。

青光眼患者傳統的手術方式是小梁切除術。該術式屬于“房水短路”手術，即將房水從眼內直接通過鞏膜壁上的造瘺口引流到眼球外（結膜下），術中及圍手術期并發癥高。術后遠期，即使手術成功，手術形成的功能濾過泡永久地改變了眼表的正常結構和眼的房水生理循環，并且還可導致如濾過泡炎、薄壁濾過泡等諸多嚴重濾過泡相關并發癥。

近年來，國際上開始采用青光眼微創手術治療青光眼，收到了較好的效果。粘小管成形術（Canaloplasty）是其中的代表之一，也是唯一解除集液管阻滯的微創青光眼手術，這一術式可廣泛地用于開角型青光眼患者。手術利用特制的微導管將一根聚丙烯縫線360度貫穿施萊姆氏管（Schlemm′s Canal）， 縫線兩端打結，此手術可以恢復施萊姆氏管的引流，并發癥少，是一種安全有效的術式。有臨床數據表明，手術中不放縫線，降眼壓效果無太大差別。2015年，出現了一種新的青光眼微創手術--內路粘小管成形術（AB-internoCanaloplasty），通過透明角膜微切口，使用特制的微導管360度擴張施萊姆氏管，除了具有粘小管成形術（Canaloplasty）的優點外，保持了結膜形態，并且無永久性植入物或者支架，重建房水天然排除途徑，安全性更高，手術創傷更小，術后恢復更快，為患者提供了更為安全有效的治療方式。綜上，內路粘小管成形術沒有濾過泡和濾過泡相關并發癥，可重復治療或聯合激光術后治療，不會影響后期的進一步治療。手術效果明確，并發癥更少，更加安全，可以長期有效降低眼內壓。目前該手術僅在全世界為數不多的幾家醫院開展。

內路粘小管成形術的手術過程中，對于微導管進入施萊姆氏管以及在施萊姆氏管的推送，目前采用傳統的醫療器具：穿刺刀、鑷子等，存在穩定性差，操作復雜，可操控性差，對醫生技術要求高等缺點。目前，世界范圍內還沒有內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統存在，所以研究出一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統，提高手術穩定性，降低操作難度，提高手術成功率，將具有廣闊的市場前景。

發明專利內容

本發明要解決的問題是提供一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統，用于內路實施的施萊姆氏管的手術中，以微創的手術方式降低眼壓，治療青光眼。本發明給醫生提供了一種簡單易操作的手術方式，有利于推廣應用。

一種內路實施的施萊姆氏管手術輸送系統，包括內路推送器，頭端固定架，四維微動位移臺，四維位置傳感器，位移讀數器，力傳感器，柔性連接器，導管固定架，眼科光纖導管，推注器，機械手；

所述眼科光纖導管包括使用段，連接器，灌注段，傳輸線和光學接頭。連接器分別與使用段、灌注段和傳輸線相連；所述內路推送器安裝于導管的使用段上；內路推送器包括彎型針、推送桿、手輪；彎型針位于內路推送器最前端，推送桿與手輪組成的推送部分位于彎型針后部；