[發明專利]腦脊液流量可控的數字化腰穿測壓儀

有效

• 申請號: 201710367745.5
• 申請日: 2017-05-23
• 公開（公告）號: CN107157553B
• 公開（公告）日: 2023-09-26
• 發明（設計）人: 趙傳勝;于航;趙嵐青;李進偉;王翔;梁怡凡;張秀春;孫葉飛
• 申請（專利權）人: 中國醫科大學附屬第一醫院
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61B5/03;A61B10/00;A61M1/00
• 代理公司: 沈陽亞泰專利商標代理有限公司 21107
• 代理人: 史力伏

本發明涉及醫療器械領域，尤其涉及一種腦脊液流速流量可控的數字化腰穿測壓儀，包括腰穿針連接端、腦脊液管連接端、壓力傳感器和數顯表頭，其特征是，儀表外殼內部局部收窄形成閥座，所述閥座將儀表外殼的內腔分為腦脊液引流腔和壓力檢測腔，當所述閥頭與所述閥座嚴密貼合時，所述腦脊液引流腔和所述壓力檢測腔之間的通道被堵死，當所述閥頭離開所述閥座時，所述腦脊液引流腔和所述壓力檢測腔之間連通；設有腰穿針連接端和腦脊液管連接端，所述腦脊液管連接端是一段90°彎管。與現有技術相比，本發明的優點是：不但在采集腦脊液前和在采集過程中能時刻讀出壓力值，還能顯示腰穿后的顱壓值，這對患者腰穿后休息體位及用藥具有指導意義。

技術領域

本發明涉及臨床醫學醫療器械領域，具體而言是涉及一種腦脊液流速流量可控的數字化腰穿測壓儀，可廣泛適用于神經內科、外科等需要對患者顱內壓進行監測并做腰穿取腦脊液的場合。

背景技術

腰穿是神經內科、外科常做的一種診斷操作，主要用于腦炎、脫髓鞘病、副腫瘤綜合癥、蛛網膜下腔出血等疾病的鑒別，對神經系統疾病的診斷和治療具有重要價值，任何影像學檢查均無法替代腰穿的重要性。目前腰穿操作的主要步驟為：1）患者去枕平臥，屈頸，屈髖，雙手抱膝，雙肩與床面垂直；2）選取腰3-4或腰4-5間隙位置；3）消毒，鋪巾，局部麻醉；4）穿刺針經2次落空感到達蛛網膜下腔。5）測壓：拔出針芯，接上測壓管，腦脊液流入測壓管，讀出相應數值。6）將測壓管中的腦脊液留取化驗。7）拔除測壓管、放回針芯、拔除腰穿針、消毒、紗布覆蓋、局部按壓、術畢。

該操作方法的不足之處是：過程目標單一，操作復雜，存在諸多風險，比如：1）腰穿針無刻度，穿刺全憑醫生經驗和手感，而臨床患者往往需要反復腰穿，每次會遇到不同醫生，首次穿刺過程對下一次腰穿成功與否無關，并不能起到提示意義；2）對于有顱高壓風險的患者，連接測壓管加大了腦疝的風險，既往臨床認為，當腦脊液成線樣噴出或測壓管數值大于300mmh20（即2個玻璃測壓管相接）即停止測壓，否則患者有腦疝風險，一旦腦疝，患者猝死幾率大。3）測壓后移除測壓管再采集腦脊液樣本，此過程操作繁瑣、浪費部分腦脊液且采集腦脊液過程中很難控制腦脊液流速。4）留取腦脊液后，難以估計患者腰穿后壓力，不能準確指導患者腰穿后休息體位及用藥。5）測壓過程步驟多，耗時更多，大大增加了患者的心理壓力。

國內專利號ZL201420437006.0公開了“一種改進腰穿針”，其采用的技術方案是：由針管及針坐構成，針尖針鋒背側設有小孔，針坐外端設有外接口。外接口連接軟管，軟管與測壓管及引流管通過三通閥控制，測壓管與壓力感受表相連，引流管設有堵頭，外接口上的軟管可拔掉，插入硬膜外導管。其優點是操作簡單，減少污染幾率，可控制腦脊液流速，時時監測腦脊液壓力。其不足之處是堵頭容易脫落，控制腦脊液流速效果不太穩定。

國內專利號為ZL201220085675.7公開了“一種自動測壓腰穿針”，其是在普通腰穿針的基礎上利用醫用壓力傳感器自動檢測腦脊液壓力的腰穿針，包括針管、針座、針芯、三通引流管、半導體應變片、數據傳導線組成，穿刺針的針座上設計一個三通引流管和兩個孔，側孔為壓力檢測孔，直孔為引流孔。通過三通引流管時的腦脊液與側孔的半導體應變片相接，應變片感應壓力信號后，通過數據線將生物信號傳入電子壓力檢測器，電子壓力檢測器內裝有信號放大模塊和轉化模塊，將生物信號轉化為數字信號顯示出來。其優點是可在引流腦脊液前測得壓力，只有在腦脊液壓力安全時才進行引流，更加安全。不足之處是以直孔處作為引流孔，不方便引流取液，尤其是顱壓較高時，容易發生飛濺。

發明內容

本發明的目的是提供一種腦脊液流速流量可控的數字化腰穿測壓儀，克服現有技術的不足，將數字化壓力檢測技術應用于腰穿測壓，無需移除測壓管即可留取腦脊液，而且可以根據壓力值調整腦脊液流速，保證腰穿操作的安全性；能顯示腰穿后的顱壓值，這對患者腰穿后休息體位及用藥具有指導意義；當患者腦脊液壓力過高時，能在安全的情況下讀出顱內壓力值，降低腦疝發生率，有助于病情評估。

為了實現上述目的，本發明的技術方案是這樣的。