[發明專利]創口牽開器和標本袋

在審

• 申請號: 201710335354.5
• 申請日: 2017-05-12
• 公開（公告）號: CN107361800A
• 公開（公告）日: 2017-11-21
• 發明（設計）人: 斯科特·J·普賴爾
• 申請（專利權）人: 柯惠LP公司
• 主分類號: A61B17/00
• 分類號: A61B17/00;A61B10/04;A61B10/00
• 代理公司: 北京金信知識產權代理有限公司11225
• 代理人: 黃威,范璉

相關申請的交叉引用

本申請要求于2016年5月13日遞交的第62/336,047號美國臨時專利申請的利益和優先權，該美國臨時專利申請的全部內容通過引用合并于此。

技術領域

本公開總體涉及用于在微創手術操作(諸如內窺鏡和/或腹腔鏡操作)中使用的手術設備，更具體地說，本公開涉及用于在這些操作期間包括創口保護裝置和用于采集身體組織和/或體液的標本取出袋這二者的手術設備。

背景技術

諸如內窺鏡手術的微創手術降低了手術操作的侵入性。內窺鏡手術包括諸如在卵巢、子宮、膽囊、腸、腎、闌尾等處觀察和/或操作的通過體壁的手術。有許多常見的內窺鏡手術操作，僅舉幾例，包括關節鏡檢查、腹腔鏡檢查、胃鏡檢查和喉鏡支氣管鏡檢查。在這些操作中，套管針被用于創建切口，通過該切口進行內窺鏡手術。套管針管或插管裝置延伸到腹壁中并留在適當位置以提供內鏡手術工具的通路。相機或內窺鏡通過套管針插入以允許體腔的目視檢查和放大。然后，外科醫生可以借助于專門的器械(例如鉗子、抓緊器、切割器、敷料器等)在手術部位進行診斷和/或治療過程，這些專門的器械被設計成通過另外的插管來安裝。為了保護開口免受手術器械的意外穿透，創口牽開器和創口保護器通常放置為橫過開口。

當從體腔(例如腫瘤組織)中移除某些組織時，重要的是腫瘤組織不與健康或無關的組織接觸，以便以這種方式避免轉移并避免傷害患者。然而，當大體積腫瘤或大塊組織必須從體腔移除時，微創手術操作可能受到限制。如果腫瘤組織或組織部分必須被去除，則它們可以在腫瘤或病變組織已經從周圍組織分離的部位處被引入“提取袋”(也被稱為“標本袋”)中，標本袋通常通過套管針或類似裝置從體內抽回，由此使患病組織與健康組織的接觸最小化。

在一些情況下，取決于從身體移出的組織的體積，標本袋內的組織必須在從身體移除之前分解，以允許標本袋及其內容物穿過用于執行內窺鏡操作的開口。

用于在微創外科手術中使用的改進的創口牽開器和標本袋仍然是期望的。

發明內容

本公開涉及用于在微創手術中使用的手術設備和成套用具。手術設備包括創口牽開器，所述創口牽開器具有附接到其上的標本袋，用于將患病組織放置在標本袋中。在實施例中，本公開的成套用具包括：手術設備；分碎套管針，用于在從身體移除組織之前分解組織；以及可選的插管。

在實施例中，本公開的手術設備包括創口牽開器，所述創口牽開器包括近側環、遠側環、以及設置在所述近側環和所述遠側環之間的膜。該手術設備還包括標本袋，其附接到所述創口牽開器的遠側環。

在實施例中，所述創口牽開器的所述近側環限定大體上圓形的開口并且是能夠變形的。類似地，所述創口牽開器的所述遠側環也可以限定大體上圓形的開口并且是能夠變形的。

在一些實施例中，所述創口牽開器的所述膜限定所述近側環和所述遠側環之間的能夠調整的長度。

在某些實施例中，所述標本袋通過諸如粘合劑粘合、焊接、熱封及其組合的方法附接到所述創口牽開器的所述遠側環。

在實施例中，所述近側環、所述遠側環或二者上具有系繩。

在實施例中，手術設備包括：創口牽開器，其具有近側環、遠側環、設置在近側環和遠側環之間的膜；以及標本袋，其附接到創口牽開器的遠側環。本公開的成套用具還包括分碎套管針可選的插管。

在實施例中，所述分碎套管針包括近側部、遠側部和在所述近側部和所述遠側部之間的細長軸，所述細長軸在所述遠側部處的內表面上具有突出到細長軸的內腔中的刀片，并且所述細長軸的近側部具有用于旋轉細長軸的旋鈕。

在實施例中，本公開的方法包括：通過將包括具有近側環、遠側環、設置在近側環和遠側環之間的膜的創口牽開器、以及附接到所述創口牽開器的所述遠側環的標本袋的手術設備插入穿過所述身體開口到體腔中，將所述手術設備引入身體開口。然后將組織標本通過所述手術設備的所述近側環、所述膜以及所述遠側環遞送到所述標本袋中，此后將所述近側環通過所述身體開口從所述體腔中移除，使得所述膜鄰近包圍所述身體開口的組織。拉動所述近側環遠離所述遠側環，使得所述遠側環與圍繞所述身體開口的所述組織的內表面相鄰接，并且將所述近側環圍繞其自身滾動，使得所述膜圍繞所述近側環卷起并且張緊。將所述近側環進一步滾動以牽開切口并使所述近側環與所述組織的外表面相鄰接。接著，將所述組織標本從所述標本袋中移除。

在實施例中，本公開的該方法進一步包括在從所述標本袋中移除所述組織標本之前分解所述組織標本。