[發明專利]一種體內可延長組配式人工椎體

有效

• 申請號: 201710229046.4
• 申請日: 2017-04-10
• 公開（公告）號: CN106963521B
• 公開（公告）日: 2019-02-26
• 發明（設計）人: 郭衛
• 申請（專利權）人: 北京大學人民醫院
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44
• 代理公司: 北京紀凱知識產權代理有限公司 11245
• 代理人: 徐寧;謝斌

本發明涉及一種體內可延長組配式人工椎體，其特征在于，該人工椎體包括固定外套筒，刻有內螺紋的活動外套筒，沿軸向可轉動地設置在所述固定外套筒和活動外套筒內、且與所述活動外套筒為螺紋連接的被動旋轉軸，以及沿徑向轉動支撐于所述固定外套筒內、且能驅動所述被動旋轉軸旋轉的主動旋轉軸；所述被動旋轉軸的轉動驅使所述活動外套筒產生位移。本發明實現了人工椎體在體內高度可調，便于相鄰椎體的上下終板與人工椎體加壓固定，以及置入簡便的目標。本發明能夠廣泛應用于椎體腫瘤切除后椎體的骨缺損重建，無論從近期結構恢復到遠期患者功能及生活質量，都可以得到顯著的改善。

技術領域

本發明涉及一種人工假體，具體涉及一種椎體切除重建術中使用的體內可延長組配式人工椎體。

背景技術

脊柱腫瘤、嚴重的椎體骨折及脊柱結核等感染性疾病常可引起椎體的破壞，從而導致脊髓、神經根受壓以及椎體塌陷所致脊柱成角畸形，此時往往須行椎體切除術。尤其對于脊柱腫瘤，常可累及整個甚至多個椎體，由于切除范圍較大，對局部穩定性破壞程度嚴重，如果沒有有效的重建，患者術后常會出現內固定失敗，并導致嚴重的神經功能損害和脊柱畸形。

早在1969年，Hamdi即首次報告了椎體腫瘤切除并以假體替代。此后，種類繁多的人工椎體開始逐漸發展。目前，人工椎體主要分為如下類型：填充型(例如骨水泥),支撐型(例如鈦網)，以及可調式人工椎體等。其中應用最為廣泛的當屬鈦網，但鈦網及其內部植骨塊與上下椎體僅呈點接觸，骨傳導的能力十分有限，往往不能達到可靠的植骨融合。加之鈦網尖銳的邊緣可能對上下椎體終板形成切割，從而導致了內植物沉降、松動、甚至脫出，在部分患者中甚至出現了因鈦網松動移位壓迫脊髓而導致的截癱。

可見，理想的人工椎體不僅應具備良好的術后即刻穩定性，更需兼顧遠期穩定性，即人工椎體與上下相鄰椎體形成可靠的骨性愈合。同時應兼有置入方便、高度可調等特征。近年來，大量研究表明多孔結構金屬不僅具有良好的組織相容性以及理想的生物力學結構，更重要的是其具有良好的骨傳導特性，有利于宿主骨長入，融合率高。

發明內容

針對上述問題，本發明的目的是提供一種椎體切除重建術中使用的體內可延長組配式人工椎體。

為實現上述目的，本發明采取以下技術方案：1、一種體內可延長組配式人工椎體，其特征在于，該人工椎體包括：固定外套筒，刻有內螺紋的活動外套筒，沿軸向可轉動地設置在所述固定外套筒和活動外套筒內、且與所述活動外套筒為螺紋連接的被動旋轉軸，以及沿徑向轉動支撐于所述固定外套筒內、且能驅動所述被動旋轉軸轉動的主動旋轉軸；所述被動旋轉軸的轉動驅使所述活動外套筒產生位移。

在一個優選的實施例中，所述固定外套筒和活動外套筒均為一端封閉、另一端敞口的筒形結構，所述固定外套筒和活動外套筒的敞口端相對設置。

在一個優選的實施例中，所述被動旋轉軸主要由一體設置的三部分組成，第一部分為類似錐齒輪的錐齒段，第二部分為光滑的圓柱段，第三部分為刻有外螺紋的螺紋段，且其所述錐齒段和圓柱段位于所述固定外套筒內，所述螺紋段則螺紋連接于所述活動外套筒內。

在一個優選的實施例中，所述主動旋轉軸亦具有類似錐齒輪的錐齒段，所述主動旋轉軸的錐齒段與所述被動旋轉軸的錐齒段相嚙合。

在一個優選的實施例中，還包括一延長組件，所述延長組件主要由一體設置的圓柱段和圓臺段組成；同時，在所述活動外套筒的封閉端外側開設有與所述延長組件的圓臺段相配合的錐孔，所述延長組件通過其圓臺段錐接在所述活動外套筒上。

在一個優選的實施例中，所述固定外套筒和活動外套筒的內徑和外徑相同。

在一個優選的實施例中，所述固定外套筒和被動旋轉軸的圓柱段上開設有螺釘孔，在人工椎體調節到適當高度后，利用鎖定螺絲將所述固定外套筒和被動旋轉軸鎖死固定。