[發(fā)明專利]可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置及其使用方法

在審

• 申請?zhí)枺?/td>: 201710135449.2
• 申請日: 2017-03-08
• 公開（公告）號(hào): CN106798962A
• 公開（公告）日: 2017-06-06
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 吳雪松;王琳;魏東;戈佳云;孫鋒;柯陽;唐浩然
• 申請（專利權(quán)）人: 吳雪松;王琳
• 主分類號(hào): A61M27/00
• 分類號(hào): A61M27/00
• 代理公司: 北京細(xì)軟智谷知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限責(zé)任公司11471
• 代理人: 周宇

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于外科手術(shù)或診療用輔助器械技術(shù)領(lǐng)域，更詳細(xì)地說涉及一種可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置及其使用方法。

背景技術(shù)

因腫瘤、結(jié)石、炎癥、瘢痕狹窄等原因?qū)е碌哪懣偣芟露斯Ｗ瑁瑫?huì)引起阻塞性黃疸，導(dǎo)致患者肝功能損傷，嚴(yán)重者引起全身癥狀甚至肝功能衰竭而危及生命。目前的治療方法為膽汁內(nèi)引流和膽汁外引流兩種，膽汁內(nèi)引流術(shù)為膽總管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)，膽總管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)因手術(shù)創(chuàng)傷較大，手術(shù)造成患者生理解剖改變大，一般不使用該手術(shù)方式。膽汁外引流方法中一種是T型管外引流，另一種是PTCD置管外引流(經(jīng)皮肝穿刺膽道引流)；膽汁外引流術(shù)方法相對(duì)簡單、創(chuàng)傷小，但缺點(diǎn)為大量膽汁引流丟失后引起患者水鹽電解質(zhì)紊亂、消化功能下降、膽鹽代謝紊亂，而且患者術(shù)后恢復(fù)差，特別是長期帶管外引流給患者帶來不少的痛苦。

此外，患者術(shù)后早期不能進(jìn)食，影響了腸道屏障功能和營養(yǎng)吸收，不利于康復(fù)，可能引起相關(guān)的并發(fā)癥。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置及其使用方法，以解決上述背景技術(shù)中提出的現(xiàn)有膽汁外引流術(shù)存在的大量膽汁引流丟失后患者水鹽電解質(zhì)紊亂、消化功能下降、膽鹽代謝紊亂，而且患者術(shù)后恢復(fù)差等問題。

為實(shí)現(xiàn)上述目的，本發(fā)明提供如下技術(shù)方案：

一種可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置，包括將膽汁從膽總管中引流出體外的引流管和將膽汁轉(zhuǎn)回流到體內(nèi)空腸的轉(zhuǎn)流管，所述引流管的第一端置于膽總管內(nèi)，所述引流管的第二端通過接頭與所述轉(zhuǎn)流管的第一端連通，所述轉(zhuǎn)流管的第二端置于空腸內(nèi)。

通過與引流管連接的轉(zhuǎn)流管將膽汁轉(zhuǎn)回流到腸道內(nèi)，避免膽道疾病術(shù)后長期置管大量膽汁流失的問題，使患者術(shù)后能夠較好地恢復(fù)。

為了避免較低溫度的膽汁轉(zhuǎn)流到腸道后對(duì)患者造成的不適，給處理后的膽汁升溫，讓膽汁溫度與體溫接近，可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置還包括轉(zhuǎn)流加溫袋及三通閥，所述三通閥的入口與所述引流管的第二端連通，所述三通閥的第一出口通過管路與所述轉(zhuǎn)流管的第一端連通，所述三通閥的第二出口通過管路與所述轉(zhuǎn)流加溫袋的入口端連通；所述轉(zhuǎn)流加溫袋的出口端通過管路與所述轉(zhuǎn)流管的體外部分連通。

為了根據(jù)患者的病情和需要進(jìn)行選擇性組裝，所述轉(zhuǎn)流加溫袋與所述引流管之間的連接管路中設(shè)置有第二接頭，所述轉(zhuǎn)流加溫袋與所述轉(zhuǎn)流管之間的連接管路中設(shè)置有第三接頭。

胃腸道疾病或者胃腸道手術(shù)后需進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)支持，為了給患者供應(yīng)營養(yǎng)液，所述轉(zhuǎn)流管連接有用于腸內(nèi)營養(yǎng)治療的營養(yǎng)液添加組件，所述營養(yǎng)液添加組件包括集液容器，所述集液容器設(shè)置有加注口和藥液出口，所述藥液出口通過管路與所述轉(zhuǎn)流管的體外部分連通。

所述引流管、所述轉(zhuǎn)流管、所述轉(zhuǎn)流加溫袋和所述營養(yǎng)液添加組件構(gòu)成了可選擇型四件套，醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇和組裝。例如，只需引流膽汁不需回輸者，只將引流管放入膽總管；對(duì)于腫瘤、結(jié)石、炎癥和瘢痕狹窄等原因?qū)е碌哪懣偣芟露斯Ｗ璧幕颊撸x用引流管和轉(zhuǎn)流管兩個(gè)部件，并將兩個(gè)部件連通；對(duì)于膽道合并胃竇部、十二指腸和其它胃腸道梗阻情況者，需同時(shí)解決膽汁回輸及腸內(nèi)營養(yǎng)輸注，需將營養(yǎng)液添加組件連通到上轉(zhuǎn)流管，選用引流管、轉(zhuǎn)流管和營養(yǎng)液添加組件三個(gè)部件。

為了方便拆卸組合，所述營養(yǎng)液添加組件與所述轉(zhuǎn)流管之間的連接管路中設(shè)置有第四接頭。

為了給營養(yǎng)液加溫，減少患者的不適，所述營養(yǎng)液添加組件還包括營養(yǎng)液加溫袋，所述營養(yǎng)液加溫袋設(shè)置于所述藥液出口和所述所述轉(zhuǎn)流管之間的管路中。

為了便于控制營養(yǎng)液的供給量和營養(yǎng)液滴注的速度，所述營養(yǎng)液添加組件還包括滴注控制器，所述滴注控制器設(shè)置于所述營養(yǎng)液加溫袋和所述所述轉(zhuǎn)流管之間的管路中。

進(jìn)一步地，所述引流管為T形管，所述T形管上設(shè)置有兩個(gè)連接部，且所述T形管的頭部置于膽總管內(nèi)。

為了保證可選擇型四件套在各種組合方式下管路的密封性能，可選擇型四件套膽汁回收轉(zhuǎn)流及腸內(nèi)營養(yǎng)裝置還包括多個(gè)密封開關(guān)，所述密封開關(guān)設(shè)置于所述引流管、所述轉(zhuǎn)流管、所述轉(zhuǎn)流加溫袋和所述營養(yǎng)液添加組件的連接處，用于密封和控制裝置內(nèi)液體流動(dòng)的路徑。

進(jìn)一步地，所述引流管和所述轉(zhuǎn)流管均采用乳膠材質(zhì)或硅膠材質(zhì)制造。

一種基于可選式膽汁回收轉(zhuǎn)流腸內(nèi)營養(yǎng)裝置的膽汁回收方法，包括如下步驟：

S1：將引流管放入膽總管；

S2：縫合固定引流管；

S3：將引流管的第二端從腹壁戳口引出體外；

S4：將轉(zhuǎn)流管的第二端放入空腸；

S5：縫合固定轉(zhuǎn)流管；