[發明專利]淚道環鉆暢通置管系統

在審

• 申請號: 201710041325.8
• 申請日: 2017-01-20
• 公開（公告）號: CN108324424A
• 公開（公告）日: 2018-07-27
• 發明（設計）人: 閔曉潔;肖長旭
• 申請（專利權）人: 閔曉潔;肖長旭
• 主分類號: A61F9/007
• 分類號: A61F9/007
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明涉及淚道環鉆暢通置管系統，主要用于對人體眼部淚道進行手術。目前治療的方法，成本高，太繁瑣，損傷骨壁，易粘連，成功率極低。采用本系統手術，淚道阻塞時，將合體探針探入→探明阻塞物→注水驗證阻塞→環鉆環切阻塞物→注水驗證通暢→置入下置管，探通和環鉆一體連貫性完成，操作簡單方便，環切準確，避免多次治療損傷組織；帶保護芯的環鉆，既能當探針使用，又可拔出保護芯，即可當環鉆刀使用，使手術沒有皮膚切口，又可徹底環切淚道任何部位的阻塞物；將上下兩根置管尾部用連接線打結，不容易將淚小點撐裂，置管也不易從瞼裂中竄出；術后，可以方便地活動植入淚道的硅膠軟管，避免了置管長時間植入所導致的與組織發生的粘連。

技術領域

醫學領域中，治療眼科淚道阻塞微創手術。

背景技術

眼睛淚道的作用是將淚液導入鼻腔。如果有任一部位淚管阻塞，則會引起淚溢，影響視力和形象美觀，給患者造成極大的痛苦。由于淚道狹長，管徑細小，極易發生堵塞。目前治療的方法，主要是通過淚囊鼻腔吻合手術改變淚液流出通道，或激光治療鼻淚管阻塞，清除堵塞物，或淚道直接置管擴張淚管。采用這幾種方法治療，其中，淚囊鼻腔吻合手術方法，太繁瑣，損傷骨壁，成功率極低；激光方法，成本高，較繁瑣，容易粘連，影響治療效果；直接置管方法，用于不完全阻塞。如果完全阻塞，則很難達到有效治療。

發明內容

（一）系統的構成。淚道環鉆暢通置管系統，由合體探針和置管兩部分構成。合體探針（附圖1），由環鉆和環鉆刀口保護芯組成。環鉆（附圖2），為一個根空心的金屬管，前端為環形的鉆刀口；環鉆刀口保護芯（附圖3），為實心圓柱金屬桿，直徑與環鉆的內徑相等，前端形狀與環鉆的前端形狀相同，頂部為半球體。半球體突出于環鉆刀口處，形成合體探針的半球形探頭，起到保護環刀口作用，避免合體探針探通淚道時，損傷淚道組織。保護芯尾端為梯形插扣，起到鎖定環鉆作用，防止環鉆刀口上下竄動，避免環刀口突出于保護芯前端，損失組織；置管由下置管和上置管組成。下置管（附圖4），為一根直徑等于環鉆內徑的實心硅膠軟管，兩端形狀為半球體，尾端帶一根連接線；上置管（附圖5），為一根兩端為盲端空心硅膠軟管，管體前端等距離開設3個小孔，使管壁內外相通，用于注射無菌水，通過上置管流入鼻腔。上置管的尾端帶一根連接線。（二）合體探針的使用。淚道手術用此系統進行，先將合體探針從下淚小點插入，經下淚小管、總淚管、淚囊、探至鼻淚管阻塞處時被阻擋。此時，拔出環鉆刀口保護芯，將注射器針頭插入環鉆尾部管內，注水，鼻腔及口腔未流出注水，即驗證此處阻塞，停止注水，拔出注水針頭。將環鉆留在淚道中。（三）環切阻塞物和置硅膠管。合體探針驗證淚道阻塞后，用環鉆前端環形刀口環形切除阻塞物，使淚道暢通。之后，再次注水驗證，確定證實淚管暢通。此時，將下置硅膠軟管經環鉆尾部插入環鉆內，從環鉆刀口穿出至鼻部下鼻道，用器械從鼻孔引出后，再拔出套在下置管外的環鉆，留硅膠軟管于下淚道中，并使下置管尾端連接線留在下淚小點外部。下置管植入完成。下置管植入完成后，將上置管內部穿上球后注射針頭，從上淚小點插入，經上淚管、總淚管、淚囊至鼻淚管，連接注射器，注水，驗證上置管已放置于鼻淚管中，然后拔出球后針頭，經鼻孔取出上置硅膠軟管，完成上置管植入。之后，調整好置管位置，用膠布將上、下置管前端固定在鼻孔下。再將上、下置管的尾端連接線打結，留在瞼裂鼻側（附圖6）。完成淚道通暢手術。術后，前三天和每周可上下活動或轉動置管，減少粘連，一個月后拔管。（四）主要優點。采用本系統手術，優點較明顯：合體探針探入→探明阻塞物→注水驗證阻塞→環鉆環切阻塞物→注水驗證通暢→置入下置管，以上步驟在一個管道系統完成，操作簡單方便，提高了手術成功率，避免了器械重復插入淚道給組織造成損傷；帶保護芯的環鉆，既能當探針使用，又可拔出保護芯，即可當環鉆刀使用，這樣，使手術沒有皮膚切口，又可徹底環切淚道任何部位的阻塞物；將置管分為上下兩根置管，尾部用連接線打結，不容易將淚小點撐裂，置管也不易從瞼裂中竄出；環切準確方便，成功率高，從而保證了治療效果，避免多次治療損傷組織；術后，可以方便地活動植入淚道的硅膠軟管，避免了置管長時間植入所導致的與組織發生的粘連。

附圖說明

圖1為合體探針剖面結構示意圖