[發明專利]用于骨質疏松條件下脊柱內固定的骨質融合椎弓根螺釘

有效

• 申請號: 201710016174.0
• 申請日: 2017-01-10
• 公開（公告）號: CN106691564B
• 公開（公告）日: 2023-09-08
• 發明（設計）人: 譚權昌;李穎;蔣繼亮;周強;王飛;舒忠軍
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第四五四醫院
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70;A61B17/86;A61M31/00
• 代理公司: 西安恒泰知識產權代理事務所 61216
• 代理人: 李婷

本發明公開了一種用于骨質疏松條件下脊柱內固定的骨質融合椎弓根螺釘，通過旋轉釘體使其旋入椎體內，在旋轉的過程中，刨削機構能夠自動切割并收集松質骨骨質，松質骨骨質能夠經由管道壁側孔進入中空管道內，松質骨骨質內的成骨細胞在促成骨物質的作用下分化增殖形成新骨，和/或在破骨活性抑制物質的作用下降低破骨細胞活性，使成骨作用增強，最終在中空管道內形成新骨，與螺釘形成“螺釘?新生骨”整體結構，增加螺釘的把持力，從而提高脊柱內固定系統的整體穩定性，提高術后成功率。

技術領域

本發明屬于醫用器械技術領域，涉及一種用于骨質疏松條件下脊柱內固定的骨質融合椎弓根螺釘。

背景技術

脊柱內固定手術是目前臨床治療因脊柱三柱失衡所導致脊柱失穩的常用方法。椎弓根螺釘是脊柱內固定系統的重要組成部分，保證直接植入椎體內螺釘堅強固定，是實現整個脊柱內固定系統穩定性的前提，才能達到臨床治療的效果。然而，隨著老年人口的增加、腫瘤、炎癥及代謝性疾病，常導致螺釘賴以堅強把持的椎體松質骨骨小梁結構退化，骨質密度降低，螺釘植入后長期穩定性難以保證，螺釘松動的可能性增加，遠期手術效果不明確。

目前臨床常用的提高骨質疏松條件下螺釘穩定性的方法有：改變螺釘自身規格，包括增加螺釘直徑及增加螺釘長度以增加螺釘把持力；聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)骨水泥釘道強化，提高釘道質量；螺釘表面改性，包括促成骨物質涂層及提高成骨細胞親和力金屬涂層，增強螺釘-骨結合力；改進螺釘內固定裝置，包括增加鉤板及橫連裝置等輔助提高內固定系統穩定性。上述方法一定程度上能夠改善內固定系統的穩定性，但仍存在較多不足與缺陷，如增加螺釘直徑，使得螺釘通過椎弓根擰入椎體的過程中，椎弓根破壞的可能性增加；增加螺釘長度使得脊柱前方大血管被破壞的可能性增加；聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥強化釘道時，聚甲基丙烯酸甲酯產生局部高熱有損傷神經，PMMA用量不可控且滲漏時有壓迫神經，嚴重時引起肺栓塞的風險，且強化的釘道二次翻修手術效果不確切；促成骨涂層在螺釘擰入椎體時，涂層脫落，治療效果不確切；輔助裝置術中操作繁瑣，延長手術時間等。

發明內容

針對上述現有技術存在的缺陷或不足，本發明的目的在于，提供一種用于骨質疏松條件下脊柱內固定的骨質融合椎弓根螺釘，其能夠提高脊柱內固定系統的穩定性，提高臨床治療效果。

為了實現上述任務，本發明所采用的技術方案是：

用于骨質疏松條件下脊柱內固定的骨質融合錐弓根螺釘，包括釘體，所述釘體上設置有外螺紋；釘體內部沿軸線設置有中空管道，中空管道內放置有促成骨物質和/或抑制破骨物質；所述釘體上還設置有多個刨削機構；中空管道的側壁上設置有多個管道壁側孔，刨削機構與中空管道之間通過管道壁側孔連通。

具體地，所述刨削機構包括拱形件，拱形件固設在所述釘體的外壁上，拱形件上開設有一個刃樣開口；被拱形件覆蓋的釘體的外壁上設置所述的管道壁側孔。

進一步地，所述刃樣開口與所述釘體的外壁相切于一點，為切點，刃樣開口所在平面與過切點的豎直面之間的夾角大小為10°-30°。

進一步地，所述被拱形件覆蓋的釘體的外壁上還設置有弧形凹槽，弧形凹槽的槽口正對所述的管道壁側孔，弧形凹槽與管道壁側孔連通。

進一步地，所述弧形凹槽的弧度大小為40°-70°。

進一步地，所述釘體內壁上設置有多個遮擋件，遮擋件設置在所述管道壁側孔的靠近所述釘體尾端的一側邊緣上。

具體地，所述遮擋件為與所述管道壁側孔的邊緣弧度相匹配的半環形結構。

進一步地，所述釘體的頂端設置有一開口。

進一步地，所述釘體的尾端固設有底座。

與現有技術相比，本發明具有以下技術效果：