[發(fā)明專利]用于預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病/譫妄的設(shè)備、系統(tǒng)和方法

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201680081192.0
• 申請(qǐng)日: 2016-12-05
• 公開（公告）號(hào): CN109069081B
• 公開（公告）日: 2022-05-13
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 約翰·克倫威爾;篠崎元
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 愛荷華大學(xué)研究基金會(huì)
• 主分類號(hào): A61B5/16
• 分類號(hào): A61B5/16
• 代理公司: 華進(jìn)聯(lián)合專利商標(biāo)代理有限公司 44224
• 代理人: 劉培培;黃愛嬌

所公開的設(shè)備、系統(tǒng)和方法涉及譫妄的預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)。系統(tǒng)和方法可以包括從一個(gè)或者多個(gè)傳感裝置接收一個(gè)或者多個(gè)信號(hào)；處理所述一個(gè)或者信號(hào)，以從所述一個(gè)或者多個(gè)信號(hào)提取一個(gè)或者多個(gè)特征；分析所述一個(gè)或者多個(gè)特征，從而為所述一個(gè)或者多個(gè)特征中的每一個(gè)特征確定一個(gè)或者多個(gè)值；對(duì)所述一個(gè)或者多個(gè)值中的至少一個(gè)值或者基于所述一個(gè)或者多個(gè)值中的至少一個(gè)值的測(cè)量與閾值進(jìn)行比較；基于所述比較確定患者譫妄的存在、不存在或者后續(xù)罹患可能性；并且輸出所述患者的譫妄的存在、不存在或者后續(xù)罹患可能性的指示。

相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用

本申請(qǐng)要求申請(qǐng)?zhí)枮?2/263,325、2015年12月4日提交的、標(biāo)題為“Predicting,Screening and Monitoring of Delirium”的美國臨時(shí)申請(qǐng)的優(yōu)先權(quán)，其全部?jī)?nèi)容根據(jù)35U.S.C.§119(e)通過引用結(jié)合于本文中。

技術(shù)領(lǐng)域

所公開的實(shí)施例涉及用于預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病/譫妄的系統(tǒng)和方法，并且更具體地，涉及用于通過信號(hào)分析確定患者的腦病/譫妄的存在、不存在或者后續(xù)罹患可能性的系統(tǒng)和方法。

背景技術(shù)

腦病-通常被診斷為并被稱為“譫妄”-是一種常見的、診斷不足且非常危險(xiǎn)的醫(yī)學(xué)病癥。如在此所述，“譫妄”一般涉及典型地基于醫(yī)生根據(jù)診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者癥狀的評(píng)估進(jìn)行臨床診斷的綜合癥，而“腦病”涉及潛在的生理狀態(tài)。如在此所用，“譫妄”和/或“腦病”兩者或者任一者可以與各種實(shí)施方式結(jié)合使用，盡管使用一者不必然旨在排除另一者。

譫妄或者腦病與以下各項(xiàng)相聯(lián)系：死亡率高、腦功能不可逆衰退發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)增加、可預(yù)防性并發(fā)癥的發(fā)生率增加、住院時(shí)間延長、以及出院后去護(hù)理院的可能性高于回家的可能性。這些代表一種嚴(yán)重的“腦衰竭”狀態(tài)，常見于各種醫(yī)院背景，包括手術(shù)后患者以及普通內(nèi)科老年患者。與譫妄相關(guān)的死亡率約為40％，與急性心肌梗塞的死亡率一樣高。僅在美國，譫妄每年花費(fèi)超過1500億美元，是美國和國際醫(yī)療系統(tǒng)上的重大負(fù)擔(dān)。盡管醫(yī)療保健費(fèi)用和并發(fā)癥嚴(yán)重程度如此，仍沒有有效方法來預(yù)防和識(shí)別譫妄。

對(duì)譫妄的認(rèn)知不足的一個(gè)原因是缺乏簡(jiǎn)單客觀的測(cè)量來識(shí)別即將發(fā)生的譫妄。沒有裝置如同心電圖測(cè)量即將發(fā)生的心臟病發(fā)作或者血糖水平的血液檢驗(yàn)監(jiān)測(cè)糖尿病的高風(fēng)險(xiǎn)并發(fā)癥那樣測(cè)量即將發(fā)生的譫妄。

迄今為止，檢測(cè)譫妄的嘗試依賴于兩種主要的方法，這兩種方法都達(dá)不到現(xiàn)代醫(yī)院環(huán)境的實(shí)際需求。主要基于圖表述評(píng)和患者訪談的篩查儀器由于在將這些篩查儀器實(shí)現(xiàn)于臨床工作流程中、以及為醫(yī)療保健提供者提供持續(xù)培訓(xùn)以使用這些儀器上的挑戰(zhàn)而未能成功。另外，它們?cè)诔Ｒ?guī)使用中表現(xiàn)出的敏感性較差。

腦電圖(EEG)可以有效地區(qū)分譫妄和正常腦功能，但是，在邏輯上不可能用于譫妄的篩查，因?yàn)槠湫枰炀毜募夹g(shù)人員進(jìn)行16導(dǎo)聯(lián)到24導(dǎo)聯(lián)EEG測(cè)試和準(zhǔn)專業(yè)神經(jīng)科醫(yī)師來解釋該研究。這使每位患者花費(fèi)數(shù)小時(shí)，而且?guī)缀醪豢赡茉诜泵Φ尼t(yī)院背景下在大量患者上實(shí)施。此外，尚未將EEG用于預(yù)測(cè)罹患譫妄，而只是用于確認(rèn)其存在。

對(duì)用于預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病/譫妄的改進(jìn)的系統(tǒng)和方法存在需求。

發(fā)明內(nèi)容

在此論述的各種裝置、系統(tǒng)和方法涉及用于檢測(cè)、識(shí)別或者以其它方式預(yù)測(cè)患者的腦病或者譫妄的系統(tǒng)、裝置和方法。在各種實(shí)施方式中，利用裝置來檢測(cè)彌漫性減慢-腦病的標(biāo)志。

對(duì)系統(tǒng)和方法進(jìn)行描述，以使用各種工具和程序來預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病。在某些實(shí)施例中，在此描述的工具和程序可以與用于預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病的另外的一個(gè)或者多個(gè)工具和/或程序結(jié)合使用。在此所描述的例子涉及預(yù)測(cè)、篩查和監(jiān)測(cè)腦病，僅用于說明目的。對(duì)于多步驟的過程或者方法，步驟可以通過一個(gè)或者多個(gè)不同主體、服務(wù)器、處理器等來執(zhí)行。