[發明專利]分階段施加電外科和超聲能量的外科器械

有效

• 申請號: 201680076966.0
• 申請日: 2016-12-14
• 公開（公告）號: CN108430366B
• 公開（公告）日: 2021-10-15
• 發明（設計）人: K·L·豪澤
• 申請（專利權）人: 伊西康有限責任公司
• 主分類號: A61B18/14
• 分類號: A61B18/14;A61B17/32;A61B17/00;A61B17/29
• 代理公司: 北京市金杜律師事務所 11256
• 代理人: 劉迎春

本發明公開了一種設備，該設備包括主體、軸組件、端部執行器和控制模塊。軸組件從主體朝遠側延伸，并且包括聲波導。波導被構造成能夠與超聲換能器聲學聯接。端部執行器包括超聲刀、夾持臂、電極和傳感器。超聲刀與波導聲學連通。夾持臂能夠操作以使組織抵靠超聲刀壓縮。電極能夠操作以將射頻(RF)電外科能量施加到組織。傳感器能夠操作以感測由端部執行器接觸的組織的狀況。控制模塊基于來自傳感器的數據，能夠操作以控制通過端部執行器的超聲功率和RF電外科能量的輸送。

背景技術

多種外科器械包括端部執行器，該端部執行器具有刀元件，該刀元件以超聲頻率振動以切割和/或密封組織(例如，通過使組織細胞中的蛋白質變性)。這些器械包括將電力轉換成超聲振動的一個或多個壓電元件，該超聲振動沿著聲波導被傳送到刀元件。切割和凝結的精度可受操作者的技術以及對功率水平、刀邊緣角度、組織牽引力和刀壓力的調整的控制。用于驅動刀元件的功率水平可基于諸如組織阻抗、組織溫度、組織厚度和/或其他因素的感測的參數而變化(例如，實時)。一些器械具有夾持臂和夾持墊，用于用刀元件抓握組織。

超聲外科器械的示例包括HARMONIC超聲剪刀、HARMONIC 超聲剪刀、HARMONIC 超聲剪刀和HARMONIC超聲刀，上述全部器械均得自俄亥俄州辛辛那提市的愛惜康內鏡外科公司(Ethicon Endo-Surgery,Inc.ofCincinnati,Ohio)。此類裝置的另外的示例和相關概念在以下專利中有所公開：1994年6月21日發布的名稱為“Clamp Coagulator/Cutting System for Ultrasonic SurgicalInstruments”的美國專利5,322,055，該專利的公開內容以引用方式并入本文；1999年2月23日發布的名稱為“Ultrasonic Clamp Coagulator Apparatus Having Improved ClampMechanism”的美國專利5,873,873，該專利的公開內容以引用方式并入本文；1999年11月9日發布的名稱為“Ultrasonic Clamp Coagulator Apparatus Having Improved ClampArm Pivot Mount”的美國專利5,980,510，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2001年9月4日發布的名稱為“Method of Balancing Asymmetric Ultrasonic Surgical Blades”的美國專利6,283,981，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2001年10月30日發布的名稱為“Curved Ultrasonic Blade having a Trapezoidal Cross Section”的美國專利6,309,400，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2001年12月4日發布的名稱為“Bladeswith Functional Balance Asymmetries for use with Ultrasonic SurgicalInstruments”的美國專利6,325,811，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2002年7月23日發布的名稱為“Ultrasonic Surgical Blade with Improved Cutting andCoagulation Features”的美國專利6,423,082，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2004年8月10日發布的名稱為“Blades with Functional Balance Asymmetries for usewith Ultrasonic Surgical Instruments”的美國專利6,773,444，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2004年8月31日發布的名稱為“Robotic Surgical Tool withUltrasound Cauterizing and Cutting Instrument”的美國專利6,783,524，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2011年11月15日發布的名稱為“Ultrasonic SurgicalInstrument Blades”的美國專利8,057,498，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2013年6月11日發布的名稱為“Rotating Transducer Mount for Ultrasonic SurgicalInstruments”的美國專利8,461,744，該專利的公開內容以引用方式并入本文；2013年11月26日發布的名稱為“Ultrasonic Surgical Instrument Blades”的美國專利8,591,536，該專利的公開內容以引用方式并入本文；以及2014年1月7日發布的名稱為“ErgonomicSurgical Instruments”的美國專利8,623,027，該專利的公開內容以引用方式并入本文。