[發明專利]對呼吸性竇性心律不齊進行量化的方法和裝置以及這種方法或這種裝置的應用

有效

• 申請號: 201680068526.0
• 申請日: 2016-09-22
• 公開（公告）號: CN108289627B
• 公開（公告）日: 2021-06-29
• 發明（設計）人: 萊因哈德·貝思
• 申請（專利權）人: 生物跡象醫療有限公司
• 主分類號: A61B5/024
• 分類號: A61B5/024;A61B5/361;A61B5/363;A61B5/366;A61B5/00
• 代理公司: 北京聿宏知識產權代理有限公司 11372
• 代理人: 吳大建;陳偉

本發明涉及一種對呼吸性竇性心律不齊進行量化的方法和裝置，首先，測得心臟頻率，接著，確定兩次心跳的時間間隔，并通過在相域中分析來進行量化。在此得到了一種有力的量化，在該量化中使用適宜的系數，對心臟曲線進行插值，和/或去趨勢化。

技術領域

本發明涉及一種對呼吸性竇性心律不齊進行量化的方法和裝置，以及這種方法或這種裝置的應用。

背景技術

心律變異性(縮寫為HRV)或者“心臟頻率變異性”，是指一次次心跳的心臟頻率的波動情況。HRV可以通過適宜的數學方法進行量化，例如通過常用的統計學分散程度“標準偏差”進行量化。心律變異性表達了如下情況，即，心臟頻率連續地適應于人體器官變化的需求，并且因此能夠推論出人類的植物神經調節能力。在此，帶有迷走神經(Nervus Vagus)的副交感神經系統的功能尤其具有重要作用(Clin Sci(Lond).2012Apr；122(7):323-8Youmay need the vagus nerve to understand pathophysiology and to treat diseases；De Couck M,Mravec B,Gidron Y)。

副交感神經的功能不健全或者交感神經占據上風可以通過小的HRV值看出來。情況嚴重時會發生“心臟鎖頻”的情形。小的HRV與高的發病率和致死率之間的聯系已經在許多研究中多次予以證實，并且現今被認為是確定的(Int J Cardiol.2010 May 28；141(2):122-31.Epub 2009 Nov 11 The relationship of autonomic imbalance,heart ratevariability and cardiovascular disease risk factors；Thayer JF,Yamamoto SS,Brosschot JF)。

憑借靜態以及刺激下的心臟頻率分析來確定HRV現今被視為在自主神經系統的診斷領域中最重要的檢查方法(Eur Heart J.1996Mar；17(3):354-81Heart ratevariability.Standards of measurement,physiological interpretation,andclinical use.Task Force of the European Society of Cardiology and the NorthAmerican Society of Pacing and Electrophysiology)。

每個HRV計算的基礎是心臟頻率曲線，該曲線針對每次心跳把距離前次心跳的時間間隔間隔進行量化，要么為時間間隔要么為得出的心臟頻率，該頻率等于60除以以秒計的時間間隔的商。可以獲取由EKG(心電圖)或者脈搏曲線構成的心臟頻率曲線。由此，圖1示出了帶有四次心跳的典型的心電圖，可以看到向上的大(R尖齒)。兩個R尖齒的時間間隔對應于兩次心跳的間距，并且可以量化為例如毫秒。由此時間間隔(也被稱作RR間隔)計算出如下所示的心跳的心臟頻率：

心臟頻率(1/min)＝60000/RR間隔(ms)。

如果心電圖從時間點t＝0開始，則可以在每次心跳出現的時候為每次心跳給出RR間隔以及得出的心臟頻率，正如在表1中示例性示出的那樣。

這樣的心臟頻率列表現在可以輕松地轉換為心臟頻率圖，其中，X軸由時間欄構成，而Y軸由心臟頻率欄構成(參見圖2)。而圖3也示出了典型的人類的心臟頻率變化曲線。

副交感神經系統的影響主要用呼吸性竇性心律不齊(RSA)的大小來表示。這個概念可以理解為心臟頻率的波動同步于呼吸，其中，心臟頻率在呼入時上升，而在呼出時又下降。圖4a示出了一個明顯的呼吸性心律不齊的示例，而在圖4b和4c所示出的示例中可以看到明顯小的波動。