[發明專利]用于監測對象的眼睛的設備和系統

有效

• 申請號: 201680046413.0
• 申請日: 2016-08-05
• 公開（公告）號: CN107920733B
• 公開（公告）日: 2020-12-22
• 發明（設計）人: K·卡拉卡亞;C·F·希歐;L·N·阿塔拉;K·H·J·德利莫雷;R·M·L·范利斯豪特;S·M·瓦爾斯特爾
• 申請（專利權）人: 皇家飛利浦有限公司
• 主分類號: A61B3/11
• 分類號: A61B3/11;A61B5/00;A61B5/1455
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 王英;劉炳勝

本發明涉及一種用于監測對象的眼睛的設備，包括：透明載體，其用于與所述對象的眼睛相接觸；以及面向所述對象的眼睛的光傳感器，其用于接收從所述對象的眼睛反射的光，并且用于確定所接收光的光強度，其中，所述光傳感器被布置在透明載體上；并且其中，所述光傳感器包括以下中的一項：多個光探測器，所述多個光探測器被布置成二維陣列的形式，并且彼此間隔以允許入射光在所述光探測器之間通過以進入所述對象的眼睛，其中，所述多個光探測器被布置成基本上覆蓋所述對象的眼睛的虹膜和瞳孔的多行光探測器或多個同心圓；以及覆蓋所述對象的眼睛的虹膜和瞳孔的單個大面積光探測器。本發明還涉及用于監測對象的疼痛水平的包括如上文所定義的設備的系統和方法。

技術領域

本發明涉及用于監測對象的眼睛的設備和系統。

背景技術

麻醉醫師或護士麻醉師在手術流程期間的主要職責之一是經由鎮痛(典型地，速效麻醉性鎮痛劑，例如：瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太奴)的施予來管理患者的傷害感受水平(即，疼痛)。出于人道主義原因以幫助改善許多全身麻醉藥的效力，并且因為有著顯著的生理益處(參考Stomberg MW等人在AANA Journal 2001，69(3)：218-222上的Assessing painresponse during general anesthesia一文)，疼痛管理是很重要的。后一點非常重要，因為盡管患者在手術流程期間是無意識的，但他們仍然體驗到對傷害性刺激(例如，手術切割、插管)的生理‘應力’響應，這涉及身體的血管舒縮交感神經系統(SNS)的激活以及心臟副交感神經系統(PNS)的抑制。

另外，疼痛管理在術后期間同樣重要，因為其對患者恢復和出院具有重要影響(Pyati S、Gan TJ.在CNS Drugs.2007，21(3)：185-211上的Perioperative painmanagement)。需要疼痛管理是因為在手術期間，患者必須不處在疼痛中，但是也必須避免過劑量的鎮痛藥劑。在術后期間，過多或過少疼痛類藥物的施予對患者恢復和出院具有重要影響。盡管認識到了有效疼痛控制的重要性，但是多達70％的患者仍然抱怨術后有中等到重度的疼痛。也因為疼痛水平是用于評估醫院所提供的護理的質量的關鍵指標，疼痛管理已經變得越來越重要。盡管在圍手術期間的疼痛管理很重要，但是很少有產品提供一種客觀的方法來評估疼痛(即，傷害感受)水平，并且引申開來，評估患者的鎮痛深度水平，尤其是在術中和術后的鎮痛深度水平。這些產品主要聚焦于生命體征如何對傷害感受刺激做出反應。疼痛管理對于重癥監護室(ICU)、新生兒重癥監護室和普通病房以及家中可能經受疼痛時段的患者同樣很重要。

監測被施予鎮痛劑的患者的一種方式包括麻醉醫師基于患者的移動以及三個關鍵參數響應于傷害感受刺激的改變而手動地調節麻醉深度(即，藥物施予)，所述三個關鍵參數為：心率(HR)、無創收縮血壓(NISBP)以及雙譜指數(BIS)，這是如在圖3中所圖示的鎮靜或催眠水平的指標。麻醉醫師也觀測患者反應，如出汗、眼皮跳動和輕微移動。這些反應中的任何反應都可能指示鎮痛藥不足。

當前，在手術室(OR)中，麻醉醫師通常觀測患者移動以及如心率、血壓等的參數的改變，以用于監測患者的疼痛水平，并且用于調節鎮痛深度。同樣地，廣泛使用如在圖4中所示的血壓、脈搏率、出汗、眼淚(PSRT)算法來監測疼痛水平以及鎮痛的深度。這兩種方式的缺點都在于其都是高度主觀性的，嚴重依賴臨床醫師的經驗，并且是響應于患者狀況的改變的，而不是防范性或預測性的。

這兩種方式的缺點都在于其都是高度主觀性的，嚴重依賴臨床醫師的經驗，并且是響應于患者狀況的改變的，而不是防范性或預測性的。

提供客觀測量的一種方式是瞳孔測量法。