[發明專利]心力衰竭治療裝置

有效

• 申請號: 201680037830.9
• 申請日: 2016-06-28
• 公開（公告）號: CN107708778B
• 公開（公告）日: 2021-07-13
• 發明（設計）人: 松本貞佳
• 申請（專利權）人: 帝人制藥株式會社
• 主分類號: A61M16/00
• 分類號: A61M16/00;A61B5/1455
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 盧曼;魯煒

本發明提供施加與心力衰竭(CHF)患者的狀態對應的最適范圍內的正壓的心力衰竭治療裝置。一種用于心力衰竭患者的正壓療法裝置，其中，具備：將空氣或者空氣與其他氣體的混合氣體升壓至正壓的升壓部；將成為正壓的空氣或者混合氣體導入患者的氣道內的導入部；以及，對患者的血氧水平進行測定的血氧水平測定部、對血流量進行測定的血流量測定部、或者對心輸出量進行測定的心輸出量測定部。對于控制部而言，監視血氧水平、血流量或者心輸出量，如果該值達到一定值以下的狀態，則判斷為施加的正壓不合適，對升壓部進行控制以改變正壓的值。通過在監視血氧水平、血流量或者心輸出量的同時對升壓部進行控制，可施加與心力衰竭患者的前負荷狀態對應的最適范圍內的正壓。

技術領域

本發明涉及心力衰竭(CHF: congestive heart failure，充血性心力衰竭)患者的使用面罩式人工呼吸器的正壓療法中所用的裝置。

背景技術

使用面罩式人工呼吸器的正壓療法作為改善心力衰竭(CHF)患者的癥狀的治療方法受到關注。該治療方法是，通過用無創正壓通氣(NPPV: noninvasive positivepressure ventilation)裝置等正壓療法裝置，將升壓至正壓的空氣或者空氣與其他氣體的混合氣體從佩戴在患者的鼻或口處的面罩送入氣道，經自主呼吸的整個過程對肺施加正壓，從而改善心力衰竭的癥狀的治療方法。

圖9是表示心力衰竭患者的睡眠中的經皮血氧飽和度(SpO2)和脈率的經時變化的一例。對于健康者而言，睡眠中的SpO2和脈率基本保持恒定，但對于心力衰竭患者而言，如圖9所示，由于采用臥位，SpO2可能會長時間持續下降。根據心力衰竭的嚴重程度不同，有時代償機制發揮作用而使脈率上升。SpO2下降的原因之一被認為是心力衰竭患者采取臥位而導致的靜脈回流量(前負荷)的增加及由此引發的肺充血導致的肺部氣體交換的下降，如果SpO2的下降長時間持續，會出現陣發性夜間呼吸困難或呈端坐呼吸等癥狀。

應予說明，脈率被認為反映了心率，因此對于生理學上關于心率的變化的說明，本說明書中使用可通過脈搏氧飽和度儀等簡便地測定的脈率進行說明。

心力衰竭患者的正壓療法中，為了改善由循環衰竭導致的肺充血，通過正壓療法裝置對患者的肺施加呼氣末正壓(PEEP: positive end expiratory pressure)。若通過正壓療法裝置施加PEEP使肺膨脹，則胸內壓上升，前負荷下降，因此可減輕由循環衰竭導致的肺充血。施加PEEP的正壓療法裝置在專利文獻1、2中有揭示。

通過正壓療法裝置對心力衰竭患者的肺施加PEEP時，醫生等醫療從業者基于自身的經驗根據心力衰竭患者當天的狀態決定PEEP。但是，PEEP的最適范圍根據每天的身體狀況等患者的狀態而改變，因此難以根據心力衰竭患者的狀態來細致地調節PEEP。

此外，心力衰竭患者在家中或者外出使用正壓療法裝置的情況下，通常在下次診察之前在不改變PEEP的情況下使用。因此存在如下的課題：無法通過正壓療法裝置施加根據心力衰竭患者每天的前負荷的狀態調整的PEEP。

現有技術文獻

專利文獻

專利文獻1:日本特表2007-525267號

專利文獻2:日本特表2007-531592號。

發明的概要

發明所要解決的技術問題

本發明是鑒于上述的課題而完成的發明，其目的在于提供施加根據心力衰竭患者每天的前負荷的狀態調整的最適范圍內的正壓的心力衰竭治療裝置。

另外，本發明的目的還在于提供對所述最適范圍內的正壓值進行計算的正壓值計算裝置。

解決技術問題所采用的技術方案

本發明是一種正壓療法裝置，其是用于心力衰竭患者的正壓療法裝置，其特征在于，具備：