[發明專利]用于微創手術的組織牽開器

在審

• 申請號: 201680028477.8
• 申請日: 2016-05-06
• 公開（公告）號: CN107809959A
• 公開（公告）日: 2018-03-16
• 發明（設計）人: 格雷戈里·皮斯庫恩;布瑞恩·唐;杰夫瑞·皮特·雷德茲納斯
• 申請（專利權）人: 波士頓科學國際有限公司
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 上海和躍知識產權代理事務所(普通合伙)31239
• 代理人: 侯聰

1.一種用于在腔內手術中移動組織的牽開器，其包括外構件；內構件，其被可滑動地定位在所述外構件內以在近側位置和遠側位置之間移動；以及形成花瓣狀結構的多個閉環，其在所述內構件的遠側部分處，當所述內構件在所述近側位置上時，所述環被定位成在所述外構件內的塌縮位置，且當所述內構件被移動到所述遠側位置時，所述環可在從所述外構件暴露之后移動到擴張位置，在所述擴張位置上，所述環以不同的徑向方向延伸，且所述環在徑向方向上的擴張程度受到所述內構件在所述外構件內的遠側推進的程度的控制。

2.根據權利要求1所述的牽開器，其還包括保持機構以在所述外構件內將所述內構件保持在位。

3.根據權利要求2所述的牽開器，其中所述保持機構包括可旋轉構件和夾緊構件，所述夾緊構件可與所述內構件相接合，其中所述可旋轉構件的旋轉向所述夾緊構件施加力，所述夾緊構件在所述內構件上施加夾緊力以將所述內構件保持在位。

4.根據權利要求2所述的牽開器，其中所述保持機構包括凸起和凹槽接合。

5.根據權利要求2所述的牽開器，其中所述保持機構包括螺紋，其中螺紋旋鈕的旋轉提供了所述內構件的增量推進以控制所述牽開器的所述環的展開程度。

6.根據權利要求1至5中的任一項所述的牽開器，其中所述環由形狀記憶材料組成，所述形狀記憶材料具有在所述擴張位置中的記憶位置。

7.根據權利要求1至6中的任一項所述的牽開器，其中所述環被配置成當所述環中的足夠部分從所述外構件內暴露時，其通過力彈出到全擴張位置。

8.根據權利要求1至7中的任一項所述的牽開器，其中所述環中的一個以上覆蓋有柔韌材料。

9.根據權利要求1至8中的任一項所述的牽開器，其還包括第一止動件以限制所述內構件的向近側的移動。

10.根據權利要求1至9中的任一項所述的牽開器，其還包括第二止動件以限制所述內構件的向遠側的移動。

11.一種用于在患者體腔內的工作空間中執行微創手術的系統，所述系統包括組織牽開器；柔性導管，其具有內壁和外壁且被配置和定尺寸成接收柔性內窺鏡；以及第一柔性引導件，其被可滑動地定位在所述導管內，所述導管還具有被定位在其遠側部分的工作空間擴張系統，所述工作空間擴張系統可從非擴張的插入位置移動到形成擴張區域的擴張位置以擴張在所述身體內的所述工作空間，所述第一柔性引導件的所述遠側部分可移動到在所述擴張區域內的成角度的位置，所述組織牽開器具有外構件、內構件和在所述內構件的遠側部分的多個環，所述多個環被定位成在所述外構件內的塌縮位置且當從所述外構件暴露時可移動到在所述工作空間內在不同方向徑向延伸的擴張位置。

12.根據權利要求11所述的系統，其中所述系統還包括第二柔性引導件，其被可滑動地定位在所述導管內，所述第二柔性引導件被配置和定尺寸成接收用于在其中軸向移動的儀器，所述第二柔性引導件具有縱軸線和可相關于所述第二柔性引導件的所述縱軸線移動到成角度的位置的遠側部分。

13.根據權利要求11或12所述的系統，其中所述導管還包括用于所述工作空間擴張系統的覆蓋物，所述覆蓋物具有開口以接收身體組織。

14.根據權利要求11至13中的任一項所述的系統，其中所述組織牽開器可插入所述第一柔性引導件內。

15.根據權利要求11至13中的任一項所述的系統，其中所述組織牽開器可插入通過所述導管內的內腔。

16.根據權利要求11至15中的任一項所述的系統，其中所述工作空間擴張系統包括多個柔性元件，其中所述多個柔性元件可從塌縮的插入位置移動到從所述柔性導管的縱軸線向外延伸出來的擴張位置。

17.根據權利要求16所述的系統，其還包括致動器，其被定位在所述柔性導管的近側區域且被可操作地聯接到所述工作空間擴張系統以在所述塌縮和擴張位置之間移動所述工作空間擴張系統的所述多個柔性元件。

18.根據權利要求11至17中的任一項所述的系統，其還包括保持機構以保持所述內構件的位置。