[發(fā)明專利]具有帶夾持特征部端帽的施用器械

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201680028250.3
• 申請(qǐng)日: 2016-05-17
• 公開（公告）號(hào): CN107809962B
• 公開（公告）日: 2021-02-02
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: M.卡迪納勒;S.科恩;J.郭;M.D.凱尼恩
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 伊西康有限責(zé)任公司
• 主分類號(hào): A61B17/064
• 分類號(hào): A61B17/064;A61B17/068;A61F2/00
• 代理公司: 中國(guó)專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 楊忠;傅永霄

本發(fā)明提供了一種用于分配外科緊固件的施用器械，該施用器械包括具有致動(dòng)器的外殼、從外殼延伸的軸、和固定到軸的遠(yuǎn)側(cè)端部的端帽。端帽具有底部側(cè)面、頂部側(cè)面、鄰近底部側(cè)面的下遠(yuǎn)側(cè)邊緣、和端面，該端面從端帽的下遠(yuǎn)側(cè)邊緣到頂部側(cè)面向上并朝近側(cè)傾斜。外科緊固件遞送窗形成在帽的傾斜遠(yuǎn)側(cè)端面中用于分配外科緊固件。傾斜的遠(yuǎn)側(cè)端面圍繞外科緊固件遞送窗的外周邊連續(xù)延伸。帽包括從遠(yuǎn)側(cè)端帽的傾斜遠(yuǎn)側(cè)端面朝遠(yuǎn)側(cè)突出的多個(gè)夾持柱。將柱插入到外科網(wǎng)片的孔中以用于控制網(wǎng)片的運(yùn)動(dòng)。

相關(guān)申請(qǐng)的交叉引用

本申請(qǐng)涉及美國(guó)專利公布2013/0303845(代理人案卷號(hào)ETH5635USCIP1)，該專利的公開內(nèi)容通過(guò)引用方式并入本文。

背景技術(shù)

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明整體涉及用于矯正缺陷的醫(yī)療裝置和外科手術(shù)，并且更具體地涉及具有端帽的施用器械，該端帽具有用于接合外科網(wǎng)片的夾持特征部。

相關(guān)領(lǐng)域描述

疝是一種病癥，由此一小段環(huán)狀腸道或腸突出穿過(guò)患者腹肌壁或腹股溝內(nèi)的薄弱部位或缺陷。這種病癥常常見于人類，尤其是男性。這種類型的疝可起因于先天性缺陷，或者可由拉重物或提升重物而造成。提升重物可在腹壁上產(chǎn)生大量的應(yīng)力，腹壁可能破裂或撕裂以產(chǎn)生缺陷或開口。在任何情況下，患者可能會(huì)有突出穿過(guò)缺陷部位的難看的腹部下水隆起，這會(huì)導(dǎo)致疼痛、舉重能力降低，并且在一些情況下，當(dāng)血流在突出的組織處被截?cái)鄷r(shí)，會(huì)導(dǎo)致腸嵌塞，或可能導(dǎo)致其它并發(fā)癥。

上述問(wèn)題的通用解決方法可能是進(jìn)行手術(shù)。在開放式外科手術(shù)期間，通過(guò)開放切口接近并仔細(xì)檢查缺陷。由于在典型缺陷部位的區(qū)域中存在血管和神經(jīng)的網(wǎng)絡(luò)，所以需要仔細(xì)檢查，這就要求外科醫(yī)生以熟練的技巧小心地進(jìn)行疝修復(fù)。在該區(qū)域內(nèi)可發(fā)現(xiàn)血管結(jié)構(gòu)，諸如胃血管、外髂血管和下腹部血管。

一旦外科醫(yī)生熟悉了患者的解剖結(jié)構(gòu)，外科醫(yī)生就會(huì)小心地將內(nèi)臟穿過(guò)缺陷部位放回到患者腹腔。修復(fù)缺陷部位的步驟可以涉及用縫合線或緊固件閉合缺陷部位，但是通常涉及將外科假體關(guān)節(jié)(如網(wǎng)片貼片)放置在開放的缺陷部位上方以及用傳統(tǒng)的縫合線或用外科緊固件將網(wǎng)片貼片附接到腹壁或者腹股溝底部。網(wǎng)片貼片充當(dāng)屏障，防止腸從缺陷部位擠出。

目前，存在各種各樣的可用于將網(wǎng)片貼片附接到組織的外科器械和緊固件。一種類型的器械是外科縫合器，由此未成形縫釘?shù)亩询B以串聯(lián)方式容納在藥筒內(nèi)，通過(guò)彈簧機(jī)構(gòu)在器械內(nèi)按順序推進(jìn)。二次供給機(jī)構(gòu)將最遠(yuǎn)側(cè)縫釘與堆疊分離，向后保持堆疊的剩余部分，并且將最遠(yuǎn)側(cè)的縫釘供給到縫釘形成機(jī)構(gòu)中。這種類型的供給機(jī)構(gòu)見于授予Rothfuss等人的美國(guó)專利5,470,010和同樣授予Rothfuss等人的美國(guó)專利5,582,616中。

另一種疝網(wǎng)片附著器械使用像一小段彈簧一樣的螺線緊固件。多個(gè)螺線緊固件可以順次地儲(chǔ)存在5mm的軸內(nèi)，并且可以呈螺旋狀地或旋轉(zhuǎn)地進(jìn)入組織中。可以使用負(fù)載彈簧將多個(gè)螺線緊固件在軸內(nèi)朝遠(yuǎn)側(cè)偏置或供給。突出部延伸到軸中以有可能防止在負(fù)載彈簧的作用下從緊固件的疊堆中彈出緊固件，并且可以允許旋轉(zhuǎn)緊固件穿過(guò)。這些類型的器械和緊固件見于授予Bolduc等人的美國(guó)專利5,582,616、授予Bolduc等人的美國(guó)專利5,810,882和授予Stein等人的美國(guó)專利5,830,221中。

上面列出的參考文獻(xiàn)教導(dǎo)使用彈簧機(jī)構(gòu)以通過(guò)外科器械供給多個(gè)緊固件。彈簧機(jī)構(gòu)通常使用長(zhǎng)的軟質(zhì)卷簧以使緊固件的疊堆經(jīng)由引導(dǎo)件或軌道被推入外科器械的軸內(nèi)。這些類型的供給機(jī)構(gòu)通常可以是簡(jiǎn)單和可靠的，然而，它們需要補(bǔ)充調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)以將前端外科緊固件與堆疊分離，并且從堆疊供給前端外科緊固件。

其它器械使用可重新裝載的單發(fā)器械或保持少量緊固件的旋轉(zhuǎn)盒分配外科緊固件。這些類型的外科手術(shù)緊固器械可見于均授予Edward Phillips的美國(guó)專利5,203,864和美國(guó)專利5,290,297中。這些器械沒有獲得外科團(tuán)體的認(rèn)可，可能是由于它們的單發(fā)能力和旋轉(zhuǎn)盒的大尺寸造成，這會(huì)將此類器械的使用局限于開放式手術(shù)。