[發(fā)明專利]電動(dòng)轉(zhuǎn)換手術(shù)刀組件及相關(guān)系統(tǒng)與方法

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201680018132.4
• 申請(qǐng)日: 2016-03-24
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN107427322B
• 公開(kāi)（公告）日: 2020-08-28
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 保羅·韋伯;馬克·凱恩
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 保羅·韋伯
• 主分類號(hào): A61B18/14
• 分類號(hào): A61B18/14;A61B18/12
• 代理公司: 廣州市華學(xué)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 44245
• 代理人: 陳燕嫻

電外科裝置開(kāi)關(guān)，包括多個(gè)電級(jí)組以及相關(guān)部件、系統(tǒng)和方法。在一些實(shí)施例中，第一電極組可配置為輸送CUT射頻能量，第二電極組配置成輸送COAG射頻能量。開(kāi)關(guān)組件可配置為允許在至少三種模式之間進(jìn)行選擇，以促進(jìn)電外科設(shè)備在至少三種模式中的操作。所述的至少三種模式包括：第一種空檔模式，電外科裝置被配置成使得射頻能量不被輸送到第一電極組或第二電極組。第二種CUT模式，電外科裝置被配置為使得CUT射頻能量可以通過(guò)開(kāi)關(guān)組件輸送到第一電極組；以及第三種COAG模式，電外科裝置被配置成使得COAG射頻能量可以通過(guò)開(kāi)關(guān)組件輸送到第二電極組。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明屬于外科手術(shù)器械技術(shù)領(lǐng)域，具體涉及一種電外科設(shè)備。

背景技術(shù)

大約1926年，William T.Bovie發(fā)明了電外科。目前電外科常用于手術(shù)，通過(guò)使用來(lái)自射頻(RF)頻譜的不同能量波形對(duì)組織進(jìn)行解剖和凝血。

電外科系統(tǒng)由多個(gè)部件組成。電外科系統(tǒng)的第一大部件可能包括與電源連接并將電能轉(zhuǎn)換成各種RF能量波形的電外科發(fā)生器(ESG)。ESG的部分例子包括柯惠醫(yī)療(Covidien)的威115利電刀系列或博威醫(yī)療公司(Bovie Medical Corporation)的 ICONGP。

電外科系統(tǒng)的第二大部件可能包括用于將RF能量從ESG遞送到患者組織的裝置(即“能量應(yīng)用裝置”)。根據(jù)IEC-60601-1，該部件也可以被定義為“應(yīng)用部件”，因?yàn)橄到y(tǒng)的這一部分被“應(yīng)用”到患者身上。能量應(yīng)用裝置的實(shí)例包括可能以下含有兩個(gè)子部件的電刀筆：(1)外科醫(yī)生130“手持”的與ESG連接的子部件，它可以讓醫(yī)生通過(guò)各類開(kāi)關(guān)裝置控制一個(gè)或更多的RF能量，并且可能包含用于(2)各種可互換的金屬電極的保持機(jī)構(gòu)，隨著預(yù)期治療效果的不同，這些電極可以直接或近乎直接地與患者接觸。能量應(yīng)用裝置的另一個(gè)例子是組織解剖和矯正桿(“TDM”)——下文將更詳細(xì)地進(jìn)行介紹。

通常用于單極系統(tǒng)而不是雙極系統(tǒng)的第三大部件是與患者和ESG連接的離散電極(或“返回墊”)，從而形成完整的RF源電路；這為RF能量返回ESG創(chuàng)建了一個(gè)路徑，從而防止患者在返回點(diǎn)被燒傷。

許多ESG被設(shè)計(jì)為以至少兩種模式運(yùn)行：“CUT模式”(“切割模式”)和“COAG模式”(“凝固模式”)。

COAG模式通過(guò)手持件將RF波形傳遞到電極尖端，該電極尖端會(huì)烘干包含液體的尖端附近的組織，從而促進(jìn)凝血或出血控制效果。一些COAG波形需要將電極與患者接觸，而其他COAG波形要求將電極放置在組織附近，以便將電流“噴射”到附近的組織。這些波形需要極高的155電流和電壓，例如，博威的ICON GP ESG在其使用說(shuō)明中注明如下使用狀態(tài)(以瓦特(峰到峰值)和伏特為單位)：精確定位模式，120W， 4000V；噴射模式，120W，7000V。

CUT模式的主要目的是通過(guò)傳送與電極形成電弧的RF波形來(lái)對(duì)組織進(jìn)行電切割或切斷。由于這種切割/電弧波形不是用于控制出血的，因此ESG設(shè)計(jì)人員開(kāi)發(fā)了一種“混合切割”波形。這是一種可以改變幅度和頻率以及重復(fù)頻率，從而實(shí)現(xiàn)切割效果和凝固效果的波形。該切割/混合RF波形需要極高的電流和電壓，例如，博威的ICON GP ESG在其使用說(shuō)明中注明如下使用狀態(tài)(以瓦特(峰到峰值)和伏特為單位)：Blend 3型號(hào)，200W，2700V。如本文所使用的，“CUT模式”這一術(shù)語(yǔ)采用的是最廣泛的含義，包括可從ESG獲得的所有可能的“混合”模式。

制造商電外科系統(tǒng)中設(shè)計(jì)出3個(gè)或更多個(gè)檔位，使外科醫(yī)生能夠激活和(或)選擇所需的RF 波形。首先，在ESG用戶界面面板上，助手可以設(shè)置所需的RF波形、瓦數(shù)，并且可以根據(jù)醫(yī)生的命令激活所選擇的波形。其次，醫(yī)生可以通過(guò)腳踏開(kāi)關(guān)激活在ESG用戶界面預(yù)設(shè)的 CUT或COAG模式。再次，醫(yī)生可以通過(guò)應(yīng)用部件的手持件中的開(kāi)關(guān)激活CUT或COAG 模式，并且在一些型號(hào)上可以調(diào)節(jié)手持件上的輸出功率。