[實(shí)用新型]單孔腹腔鏡脾臟牽拉器

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201621290272.0
• 申請(qǐng)日: 2016-11-28
• 公開（公告）號(hào): CN206836915U
• 公開（公告）日: 2018-01-05
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 程遠(yuǎn);張憲光;潘明新;蔣澤生;何國(guó)林
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61B17/02
• 分類號(hào): A61B17/02
• 代理公司: 北京市立方律師事務(wù)所11330
• 代理人: 劉延喜,王增鑫

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及外科手術(shù)醫(yī)療器械領(lǐng)域，尤其涉及一種單孔腹腔鏡脾臟牽拉器。

背景技術(shù)

腹腔鏡脾切除術(shù)首先報(bào)道于1992年，自此以后于世界各國(guó)相繼開展。 2008年歐洲內(nèi)鏡外科協(xié)會(huì)指出腹腔鏡脾臟切除術(shù)已成為大部分脾臟良惡性疾病的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式，幾乎可以取代開腹脾切除術(shù)。盡管此指南仍將巨脾、門脈高壓癥列為禁忌癥，但隨著腹腔鏡技術(shù)及各種器械的發(fā)展，國(guó)內(nèi)外已有大量關(guān)于腹腔鏡下治療門脈高壓癥的報(bào)道。雖然該法手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、技術(shù)難度高，但只要嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)前準(zhǔn)備充分、術(shù)中細(xì)致操作并于必要時(shí)果斷中轉(zhuǎn)開腹，腹腔鏡下手術(shù)還是安全可行的，遠(yuǎn)期療效也是可靠的。

脾臟切除術(shù)主要步驟在于游離脾臟周圍韌帶以及脾蒂處理，由于脾臟質(zhì)地脆弱柔軟，禁忌抓鉗，只能以吸引器等拔棒抬起脾臟來達(dá)到暴露脾臟周圍韌帶的目的。但是由于脾臟表面較光滑，有時(shí)難以抬起且拔棒前端容易戳穿脾臟，造成出血，影響手術(shù)進(jìn)程。特別對(duì)于門脈高壓癥病人，周圍粘連嚴(yán)重，且脾臟較大，單純用拔棒難以操作。在處理脾蒂血管時(shí)，往往以ENDO-GIA(內(nèi)鏡切割閉合器)切割閉合脾蒂，此時(shí)ENDO-GIA需完全穿過脾蒂，但容易閉合脾蒂不完全或者由于視野暴露問題而損傷脾臟造成出血。

因此，有必要提供一種單孔腹腔鏡脾臟牽拉器，以便更好的抬起脾臟暴露脾臟周圍韌帶，且可引導(dǎo)ENDO-GIA等更好的通過脾蒂。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的旨在提供一種單孔腹腔鏡脾臟牽拉器，其特點(diǎn)是能夠在不傷害脾臟的前提下套取脾臟并對(duì)脾臟進(jìn)行牽引，以充分暴露脾臟周圍韌帶，便于術(shù)者處理出入脾臟血管，有助于手術(shù)的進(jìn)行。

為了實(shí)現(xiàn)上述目的，本實(shí)用新型提供以下技術(shù)方案：

本實(shí)用新型提供一種單孔腹腔鏡脾臟牽拉器，其包括推拉組件、外套管、套取組件以及加壓組件，所述推拉組件能夠使所述外套管和套取組件發(fā)生相對(duì)位移而實(shí)現(xiàn)所述套取組件的收納或外露；所述套取組件包括可充氣的保護(hù)套以及設(shè)于所述保護(hù)套中的套取件，所述套取件采用記憶材料制作，所述保護(hù)套與所述加壓組件連通。

可選地，所述推拉組件與所述外套管固接。

可選地，所述推拉組件與所述套取組件連接。

進(jìn)一步地，所述單孔腹腔鏡脾臟牽拉器還包括內(nèi)套管，所述內(nèi)套管內(nèi)部中空，其一端與所述加壓組件連通，另一端與所述保護(hù)套連通。

更進(jìn)一步地，所述單孔腹腔鏡脾臟牽拉器還包括連接過橋和連接柱，所述連接過橋和連接柱內(nèi)部連通，并且，所述連接過橋與所述內(nèi)套管連通，所述連接柱與所述保護(hù)套連通。

具體地，所述推拉組件包括絲桿定位套、絲桿套、套設(shè)在所述絲桿定位套中的絲桿以及與所述絲桿活動(dòng)連接的推拉旋鈕，所述絲桿定位套與絲桿套固接。

進(jìn)一步地，所述推拉組件還包括分別設(shè)置在所述推拉旋鈕兩端的前擋件和后擋件。

具體地，所述加壓組件包括密封套及套設(shè)于所述密封套內(nèi)的活塞，所述活塞一端與所述密封套內(nèi)壁緊貼并能夠沿所述密封套內(nèi)壁縱向移動(dòng)。

進(jìn)一步地，所述加壓組件還包括活塞旋鈕，所述活塞旋鈕能夠繞所述密封套旋轉(zhuǎn)任意角度，所述活塞與所述活塞旋鈕活動(dòng)連接。

進(jìn)一步地，所述活塞上沿縱向開設(shè)有定向槽，所述密封套上設(shè)有與所述定向槽相匹配的定向柱。

更進(jìn)一步地，所述活塞緊貼所述密封套內(nèi)壁的一端套設(shè)有密封圈。

優(yōu)選地，所述保護(hù)套采用的制作材料為硅膠和/或橡膠。

具體地，所述單孔腹腔鏡脾臟牽拉器還包括與所述推拉組件連接的握持組件。

相比現(xiàn)有技術(shù)，本實(shí)用新型的方案具有以下優(yōu)點(diǎn)：

在本實(shí)用新型的單孔腹腔鏡脾臟牽拉器中，一方面，所述推拉組件能夠使所述外套管與套取組件產(chǎn)生相對(duì)位移而實(shí)現(xiàn)所述套取組件的收納或外露；由于所述套取組件中的套取件采用記憶材料制作，最初可將所述套取件的形狀設(shè)置成橢圓狀或圓形，而記憶材料在不受外界束縛的情況下可以恢復(fù)原狀，因此套取件外露于所述外套管的外部時(shí)，該套取件會(huì)恢復(fù)原狀如橢圓狀或圓形，從而可用于套取人體組織如脾臟等；另一方面，由于所述加壓組件與保護(hù)套連接，因此可通過加壓組件加壓而使保護(hù)套內(nèi)壓強(qiáng)增大，從而增大所述套取組件的剛性，且其形狀也相對(duì)固定，故而便于在不傷害脾臟的情況下套取脾臟并有力牽拉脾臟，以充分暴露脾臟周圍韌帶，便于術(shù)者處理出入脾臟血管，有助于手術(shù)的進(jìn)行。