[實用新型]一種輔助循環用雙向動脈導管、控制系統

有效

• 申請號: 201620990744.7
• 申請日: 2016-08-29
• 公開（公告）號: CN206404093U
• 公開（公告）日: 2017-08-15
• 發明（設計）人: 解啟蓮;姚威;解正開;余洪龍
• 申請（專利權）人: 安徽通靈仿生科技有限公司
• 主分類號: A61M1/16
• 分類號: A61M1/16;A61M1/36;A61M25/00
• 代理公司: 安徽信拓律師事務所34117
• 代理人: 張加寬

技術領域

本實用新型涉及人工輸氧領域，具體涉及一種輔助循環用雙向動脈導管、控制系統。

背景技術

體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)，簡稱膜肺，是一種源于心外科手術時的體外循環技術，本質是一種改良的人工心肺機，是搶救垂?；颊呱男录夹g。ECMO的最核心的設備是膜氧合器和血泵，分別起人工肺和心的作用。ECMO主要用于嚴重的呼吸疾病、循環疾病及心肺復蘇。應指出，ECMO本身并不治療原發病，僅對其他治療發揮作用提供寶貴的時間，因此療效與疾病種類密切相關。

ECMO進展主要體現在兩個方面：(1)應用范圍擴大，從新生兒逐步擴大到兒童及成人，涉及病種也不斷增加。(2)技術設備改進，膜氧合器、泵和管道是ECMO的關鍵組件。Kolobow硅膠膜氧合器已在臨床應用了30多年，與有側孔中空纖維膜氧合器相比，具有性能可靠、使用時問長的優點，但硅膠膜對血小板有較大的親和力，易造成血小板減少及膜氧合器阻力增加。新型無側孔中空纖維膜氧合器，具有阻力低的優點，經過處理的纖維表面有抗血栓形成的作用。過去常規使用滾壓泵，現在常采用可長時間使用的離心泵，后者可產生更大的推動力。這些改進提高了療效，采用新工藝后，引血管道壁更薄，內徑更大，有利于增加引血量。

ECMO運轉方式包括VV通路和VA通路，前者主要用于體外呼吸支持，后者用于呼吸循環支持。隨著肺表面活性物質、一氧化氮及高頻通氣技術的應用，用于呼吸衰竭支持的應用逐漸減少，而作為心力衰竭的支持手段逐漸增多，即VA模式的ECMO支持系統在臨床中的應用日益廣泛，并趨于微創化。VA-ECMO常用的插管方式有兩種：周圍插管(股動-靜脈插管、頸內靜脈-頸總動脈插管)和中心插管(右心房-升主動脈插管)，其中微創法動脈置管可選擇頸動脈或股動脈。由于頸動脈插管風險相對較大，目前臨床上在行微創介入診療時傾向于選擇股動脈置管。但由于目前ECMO的股動脈插管為一直向導管，相對較短，經體外循環后的血流不易到達升主動脈，僅能保障下肢血流，難以保證冠狀動脈與主動脈弓分支動脈的血氧供應，從而出現冠狀動脈、上肢和腦組織灌注不充分，而下肢氧血相對過多現象，造成“南北綜合征(north-south syndrome)”；另一方面，由于目前股動脈插管為一直向導管，即使經體外循環后的血流能夠到達升主動脈，因經股動脈置管后導管出口的直向血流方向與主動脈順向血流發生對沖，影響主動脈瓣的開閉及左心室功能，進一步降低了主動脈順向血流的供血效率。

實用新型內容

本實用新型為解決上述問題，提供一種輔助循環用雙向動脈導管、控制系統。

本實用新型所要解決的技術問題采用以下的技術方案來實現：

一種輔助循環用雙向動脈導管，包括圓柱形管體，管體上端為針尖形，在管體內沿中心軸線有血液通道，其特征在于：所述血液通道靠近管體兩端為直線形，上端為血液正出口，下端為血液進口，血液通道中間部分為S形，在S形通道靠近彎曲處上側沿血流方向設置有側逆出口，所述側逆出口一端與血液通道連通，另一端與所述正出口方向相反并穿過管體外壁。

當血液順著S形通道流動時，一部分從正出口流出，另一部分從側逆出口流出，從而使經過氧合后的血液分別順著兩個方向流動，不僅保障下肢血流，還能保證冠狀動脈與主動脈弓分支動脈的血氧供應，使冠狀動脈、上肢、腦組織和下肢血氧供應均勻，避免“南北綜合征”。

所述側逆出口靠近血液出口端內壁上設置凸起，通過所述凸起引導血流方向豎直朝下。

通過對冠狀動脈、上肢、腦組織和下肢血氧中氧濃度的檢測，在所述S形通道一側或兩側間隔設置多個側逆出口。

一種含有所述輔助循環用雙向動脈導管的控制系統，該控制系統包括動脈導管，輸血管，蝶閥，流量計，控制器，控制面板；所述動脈導管管體血液進口端通過軟管與輸血管連接，所述流量計、蝶閥依次設置在所述輸血管側面上并與所述控制器連接，控制器與所述控制面板連接。

通過在控制面板上設定通入動脈導管管體內的血流量，控制器控制蝶閥開啟一角度，同時流量計檢測通過輸血管的血流量并將結果反饋到控制器，控制器根據反饋結果再調整蝶閥開啟角度，直到流量計檢測到的流量等于設定流量值。

一種利用所述控制系統的控制方法，包括以下步驟：

1)、將所述動脈導管管體插入到動脈中，并做好止血消毒等輔助工作；

2)、在所述控制面板上設定通入動脈導管管體內的血流量為一設定值；