[實用新型]頂出式彈力線套扎器

有效

• 申請號: 201620878186.5
• 申請日: 2016-08-11
• 公開（公告）號: CN206183338U
• 公開（公告）日: 2017-05-24
• 發明（設計）人: 肖比蒼;于秋萍;熊文昊;谷昕宇
• 申請（專利權）人: 湖南靈康醫療科技有限公司
• 主分類號: A61B17/3205
• 分類號: A61B17/3205;A61B17/12
• 代理公司: 長沙楚為知識產權代理事務所(普通合伙)43217
• 代理人: 李大為,于海東

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術，具體涉及一種頂出式彈力線套扎器。

背景技術

“痔瘡套扎術(又稱痔瘡膠圈套扎術、痔瘡吸扎術等)”是治療痔瘡的常用方法，療效確切，其原理是將特制的膠圈(例如橡膠圈、乳膠圈、硅膠圈等)套扎于內痔的根部(或基底部)，借此利用膠圈的彈性回縮力阻斷痔瘡血供，使之壞死、萎縮、脫落，從而達到治愈目的。以往用于施行套扎手術的傳統器械極為簡陋，操作費時，費力，容易發生并發癥。為改變這一狀況，近十年來出現了一種使套扎手術變得簡單易行的自動化器械，即自動痔瘡套扎器(又稱連發式痔瘡套扎器、連發式痔瘡吸扎器等)。利用該器械進行套扎手術的優點是：操作簡便、快捷、準確；耗時僅5～10分鐘；發生并發癥的幾率較低；患者一般不需要麻醉，痛苦輕微；多數病人也不需要住院，治療費用低廉。

CN102727275B公開了一種痔瘡套扎器，解決現有套扎器需操作麻煩，手術時間長，彈性膠圈不能均勻的套扎在痔瘡的根部的技術不足，采用的方案是，包括：痔瘡套扎部分和痔瘡套扎控制部分，痔瘡套扎控制部分包括：手持式套扎器殼體、抽吸活塞控制滑板、變速換向齒輪、抽吸活塞控制扳機、套扎膠圈推筒控制滑板和套扎膠圈推筒控制扳機。抽吸活塞控制扳機通過齒輪傳動控制抽吸活塞，套扎膠圈推筒控制扳機通過齒輪傳動控制套扎膠圈推筒實現套扎膠圈將痔瘡根部套扎。該對比文件中的套扎器結構簡單、快速方便，套扎位置準確。

CN201230887Y公開了一種連發式痔瘡吸扎器，包括本體，還包括設于本體前端的管體及依次套于管體上的多個被拉伸的膠圈、置于管體后且與管體內腔相通的負壓吸引接頭、設于本體上的膠圈彈出裝置，所述管體前端套有與管體內腔連通的發射頭，所述膠圈套于發射頭上；所述膠圈彈出裝置包括至少一根牽引線及設于本體內的繞線裝置，所述牽引線的前端纏繞在繞線裝置上，所述牽引線的尾端穿過管體內并經由發射頭管口返折，且沿發射頭外壁與所述膠圈通過牽引機構相連接。

上述文獻中公開的痔瘡吸扎器(又稱痔瘡套扎器)以及目前國內外其他類型的痔瘡套扎器，都有一個共同的特點，即它們多采用“膠圈”作為套扎于痔瘡根部的基本材料；而制作該膠圈可選用的原料包括天然橡膠、乳膠或硅膠等。

痔瘡膠圈套扎術的臨床療效與“膠圈的內孔徑”和“膠圈的彈性回縮力”兩項技術指標直接相關。而利用膠圈作為套扎材料具有一些固有的缺點：①由于天然橡膠(或乳膠、硅膠等)的固有特性，限制了膠圈的內孔徑不能無限小，一般只能制成2.0～2.5mm(至少不得小于1.5mm)，否則套扎拉伸時極易斷裂。這就意味著在直徑2.0～2.5mm(至少不小于1.5mm)的尺寸范圍內，被套扎的痔瘡組織將不受到任何彈性回縮力的作用，最終組織壞死脫落后形成的潰瘍范圍也在2.0～2.5mm(至少不小于1.5mm)左右；②當膠圈以拉伸狀態安裝在套扎器上時，隨著時間延長，容易逐漸發生疲勞而使內孔徑變大；③受氣候、環境等因素影響，膠圈容易隨時間發生老化，從而使彈性回縮力變弱。

由于以上因素的影響，將可能導致以下后果：①術后短期內發生膠圈滑脫，致使治療失敗；②引起術后出血并發癥(據統計，痔瘡膠圈套扎術后的出血率為2％～5％)；③痔塊壞死不完全，潰瘍面愈合延遲，影響療效。

針對膠圈作為套扎材料存在的問題，也有文獻公開了以彈力線作為套扎材料的彈力線套扎器：

CN203988202U公開了一種自動彈力線套扎器，包括槍管、槍體和牽引線，牽引線穿過槍管且其后端定位在槍體內，牽引線的前端則伸出槍管后返折在槍管前端的外壁上；還包括至少一根彈力線，彈力線沿著槍管的外壁設置，彈力線的前端形成孔徑可調的環套套于槍管前端的外壁上，環套與牽引線的前端相連接；向后拉動牽引線，牽引線帶動環套向槍管管口移動直至于管口處脫出；向前抵住彈力線前端環套的著力部位，同時向后抽拉彈力線尾端，此兩力對抗牽引使得環套的孔徑逐漸縮小。

上述對比文件中公開的自動彈力線套扎器雖然采用彈力線作為套扎材料，也解決了以往以膠圈作為套扎材料帶來的一系列治療問題，但是仍然存在如下不足：

1、該對比文件中公開的自動彈力線套扎器在手術時，需要一手握持套扎器，一手抵住著力部位，一手拉扯彈力線使環套內徑縮??；手術操作至少需要兩個人完成，操作麻煩，工作效率較低。

2、該對比文件中公開的自動彈力線套扎器，雖然可以同時設置至少一根彈力線，用于多次手術操作，但是在利用牽引線帶動環套向槍管管口移動直至于管口處脫出的過程中，容易出現同時發射兩個或者多個環套的情形，誤操作率較高，造成手術過程中的浪費，增加手術成本。