[實用新型]一種弧形軌跡植入顱內電極的裝置

有效

• 申請號: 201620830351.X
• 申請日: 2016-08-03
• 公開（公告）號: CN206228403U
• 公開（公告）日: 2017-06-09
• 發明（設計）人: 丁陳禹;康德智
• 申請（專利權）人: 丁陳禹;康德智
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61B90/11
• 代理公司: 福州元創專利商標代理有限公司35100
• 代理人: 蔡學俊

技術領域

本實用新型涉及醫療器械領域，尤其是一種弧形軌跡植入顱內電極的裝置。

背景技術

腦深部電刺激術指通過影像學（CT、MRI）定位和立體定向裝置引導，將微電極置入顱內的特定靶點，治療中樞神經系統病癥的功能神經外科手術。目前國內外的立體定向儀，均為弓型定位儀，原理為球心法。使用步驟為：首先，以立體定向頭架作為影像定位的參照標記，將大腦置于一個三維空間，測量出目標靶點的笛卡爾坐標（X,Y,Z）。其次，通過調節立體定向儀上的X、Y、Z臂，使定向儀上弧形弓的圓心與目標靶點重合。最后，將弓型定向儀安裝在框架上，從弧形弓上任一點，以與弧形切線呈垂直的方向置入電極，均可通過預定球心，完成目標靶點的電極埋置術。該定位系統有著準確、簡便的優勢，在立體定向神經外科手術中起到了重要的作用。

但目前的立體定向儀只能將電極置入到單一目標靶點，逐漸無法滿足臨床需要?；诋斍按罅康呐R床研究，雙靶點的腦深部電刺激效果趨向優于單一靶點的刺激效果。比如：丘腦底核和蒼白球內側的帕金森病的中線癥狀效果不佳，對于中線癥狀為主的患者，使用腦橋核和丘腦底核聯合電刺激可以達到更好的效果。對于此類情況，使用目前的定位系統，只能是在手術過程中對多個核團分別置入多個電極。但考慮到顱內電極的價格昂貴，多次的顱內電極置入過程中對腦組織產生一定的損傷，如何能夠讓單一電極經過多個顱內目標靶點，有重要的臨床價值。目前還沒有針對單一電極刺激多個靶點的方法和立體定向裝置。

發明內容

本實用新型提出一種弧形軌跡植入顱內電極的裝置，提供了以單電極刺激多個靶點的植入方法和定向裝置。

本實用新型采用以下技術方案。

一種弧形軌跡植入顱內電極的裝置，用于在顱內實現單電極經過多個顱內目標靶點的穿刺軌跡，所述裝置包括定位具、弧度固定的弧形穿刺套管和弧度固定的弧形引導套管，所述弧形穿刺套管經弧形引導套管引導實現穿刺定位，所述弧形引導套管被固定于定位具上，所述定位具上設有定位框架和位置可調的定位點，所述定位點上設有固定件，當弧形引導套管穿過定位點且被固定件固定時，弧形引導套管完成定位；當所述弧形引導套管定位時，弧形引導套管的弧形所在圓的圓周經過顱內的多個目標靶點。

所述定位具包括定位框架、垂直板滑塊、垂直板、轉接水平板、定位柱、偏轉角度測量盤和若干定位桿，所述垂直板成對設置，垂直板以垂直板滑塊滑置于定位框架兩側邊滑槽處前后滑移，垂直板插置于垂直板滑塊的豎向滑槽內上下滑移；所述轉接水平板以水平板滑塊的滑槽置于垂直板處升降，所述定位柱底部設有置于轉接水平板上的定位柱滑塊，所述定位柱滑塊上設有用于固定偏轉角度測量盤的定位銷，所述偏轉角度測量盤穿置于定位柱上并被定位銷固定；所述定位柱上均勻排列設置位于同一垂直面上的若干定位通孔，所述若干定位桿穿置于定位通孔內，定位桿的末端設有定位點，定位點上設有用于固定弧形引導套管的定位環，所述垂直板滑塊、水平板滑塊、定位柱滑塊上均設有滑移鎖定裝置。

所述弧形引導套管的弧形所在圓位于垂直方向上。

轉接水平板上有X軸刻度尺，定位柱滑塊處設有X軸定位標記用于X軸讀數；定位桿設有偏轉角標記用于定位桿的偏轉角度讀數；定位框架側邊有Y軸刻度尺，垂直板滑塊內側有Y軸定位標記用于Y軸讀數；垂直板上設有Z軸刻度，以垂直板中央的零點刻度為Z軸原點，向上下兩端排列刻度尺，其中向下的刻度尺為Z軸刻度尺，垂直板滑塊外側設有Z軸定位標記用于Z軸讀數。

所述弧形引導套管按尺寸分為多個規格，各規格的弧形引導套管的弧度半徑不同，各規格的弧形引導套管的管內徑、管外徑和管長均相同，各規格的弧形引導套管的管長均小于弧形穿刺套管；各規格的弧形引導套管的管外徑與定位點的定位環內徑匹配。

所述弧形穿刺套管為向顱內兩個目標靶點植入電極的穿刺套管；所述弧形穿刺套管按尺寸分為多個規格，各規格的弧形穿刺套管的弧度半徑不同，各規格的弧形穿刺套管的管內徑、管外徑和管長均相同，各規格的弧形穿刺套管的管外徑與弧形定位套管的管內徑相匹配；弧形穿刺套管內置一條穿刺套管芯，所述穿刺套管芯的一端設有護手和手柄，穿刺套管芯的另一端顯置于弧形穿刺套管的末端管口處，弧形穿刺套管的末端管口為與第一靶點對應的第一刺激位，弧形穿刺套管的側壁設有一側壁口，該側壁口為與第二靶點對應的第二刺激位；弧形穿刺套管的外壁表面上標記有刻度尺用以觀測置入長度。