[實用新型]股骨頸導針導向裝置

有效

• 申請號: 201620813989.2
• 申請日: 2016-07-31
• 公開（公告）號: CN206239497U
• 公開（公告）日: 2017-06-13
• 發明（設計）人: 黃東生;劉濤;胡義明;耿立杰
• 申請（專利權）人: 黃東生;劉濤
• 主分類號: A61B17/90
• 分類號: A61B17/90
• 代理公司: 山東康橋律師事務所37250
• 代理人: 柳彥君

技術領域

本實用新型涉及一種股骨頸手術器材，具體地說，涉及一種股骨頸導針導向裝置。

背景技術

股骨頸骨折占全身骨折的3．6％、髖部骨折的53％～56％，由于股骨頭生物力學的復雜性及局部血供的特殊性，股骨頸骨折后骨不愈合和股骨頭壞死發生率分別為8．9％～40％。閉合復位、多枚加壓螺釘治療股骨頸骨折已經成為目前主流的內固定方法，而手術成功的關鍵除復位外還在于導針正確的方向。以往許多專家學者都依據股骨頸的生物力學、幾何學特點研制了一些導針定向器，其結構復雜、操作繁瑣。

現有技術中沒有精確的導向裝置，所以在實際操作中經常會長時間透視下并多次調整導針位置才能準確地固定股骨頸骨折。

發明內容

為了解決上述問題，本實用新型的目的是提供一種操作簡單，且導向準確，從而導針下得也比較準確的股骨頸導針導向裝置，其具體的技術方案如下：

一種股骨頸導針導向裝置其包括頸干角導向器、前傾角導向器、錐套和鎖緊裝置，其中頸干角導向器包括一頸干角導向桿、一頸干角連接桿、一頸干角導向套筒，頸干角導向桿和頸干角連接桿垂直設置，頸干角導向桿和頸干角導向套筒平行設置；前傾角導向器包括一前傾角導向桿、一前傾角連接桿、一導向套筒，前傾角導向桿和前傾角連接桿呈130度夾角，前傾角導向桿和前傾角導向套筒平行；鎖緊裝置和錐套配合固定頸干角導向器和前傾角導向器的角度，其中頸干角導向套筒和前傾角導向套筒的直徑配合，一個可以插入另一個套筒內形成重疊。

優化地，其還包括一個以上的平行導向套筒，平行套筒包括兩個平行的套筒，兩個平行的套筒固定距離連接。

優化地，兩個平行的套筒固定距離設置為5mm、10mm、15mm、17mm、20mm。

本技術方案的股骨頸導針導向裝置其包括頸干角導向器、前傾角導向器、錐套和鎖緊裝置，頸干角導向器包括一頸干角導向桿、一頸干角連接桿、一頸干角導向套筒，頸干角導向桿和頸干角連接桿垂直設置，頸干角導向桿和頸干角導向套筒平行設置；前傾角導向器包括一前傾角導向桿、一前傾角連接桿、一導向套筒，前傾角導向桿和前傾角連接桿呈130度夾角，前傾角導向桿和前傾角導向套筒平行；鎖緊裝置和錐套配合固定頸干角導向器和前傾角導向器的角度，其中頸干角導向套筒和前傾角導向套筒的直徑配合，一個可以插入另一個套筒內形成重疊。使用時，頸干角導向套筒和前傾角導向套筒套在一起，然后讓患者仰臥于骨科牽引手術床上，牽引患肢。透視下復位至正側位位置滿意后，導針置于病人體外，標準股骨頸遠端導針位置后取約0.5cm縱向切口，將組合好的股骨頸導針導向裝置置于股骨頸外側骨皮質，固定前傾角導向器的前傾角導向套筒和前傾角導向導桿，然后調整頸干角導向器的頸干角導向導桿，使頸干角導向桿與頸干角導向套筒的正側位透視時重疊，然后將導針插入疊加的導向套筒，從而實現了正側位同時導向。在組合導向器引導下打入股骨頸遠端導針。

本技術方案的股骨頸導針導向裝置其還包括一個以上的平行導向套筒，平行套筒包括兩個平行的套筒，兩個平行的套筒固定距離連接，兩個平行的套筒固定距離設置為5mm、10mm、15mm、17mm、20mm，可根據病人股骨頸粗細術中選用平行套筒，打入股骨頸近端另外兩根導針，做到股骨頸骨折標準“等腰三角形”固定。

2 臨床資料

2．1一般資料本組在模型標本上反復驗證準確無誤后臨床試用12例，男8例，女4例。年齡36～64歲，平均52歲。股骨頸骨折頭下型3例，頭頸型7例，基底部型2例，Garden分型均I～Ⅳ型。全部為新鮮外傷性骨折。12例均采用3枚空心加壓釘內固定。

2．2手術方法：腰硬聯合麻醉生效后，患者仰臥于骨科牽引

手術床上，牽引患肢。透視下復位至正側位位置滿意后，在髖關節前方放置克氏針。透視下確定正位進針方向，并在皮膚上畫出標記線，取縱向長約0.5cm縱向切口，頓性分離，插入將組合導向套筒置于股骨頸外側骨皮質，導向頸干角及前傾角時指示干與套筒需在正側位透視時重疊，從而實現了正側位同時導向。在組合導向器引導下打入股骨頸遠端導針后，可根據病人股骨頸粗細術中選用平行套筒，間距分別為5mm、1mm、15mm、17mm、20mm，打入股骨頸近端另外兩根導針，術中測量長度、選用合適的股骨頸空心螺釘固定，做到股骨頸骨折標準“等腰三角形”固定，去除患肢牽引、活動患髖，且股骨頭活動無阻礙即為良好固定。無菌鹽水沖洗切口后逐層縫合。