[發(fā)明專利]調(diào)整力的組織間橋

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201611102500.1
• 申請(qǐng)日: 2012-03-30
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN106725645A
• 公開(kāi)（公告）日: 2017-05-31
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 佛爾蒙特·伊夫斯
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 佛爾蒙特·伊夫斯
• 主分類號(hào): A61B17/00
• 分類號(hào): A61B17/00;A61B17/08;A61B17/10
• 代理公司: 北京市隆安律師事務(wù)所11323
• 代理人: 權(quán)鮮枝

本申請(qǐng)是申請(qǐng)?zhí)枮?01280017051.4，申請(qǐng)日為2012年03月30日，發(fā)明名稱為“調(diào)整力的組織間橋”的發(fā)明專利申請(qǐng)的分案申請(qǐng)。在先申請(qǐng)的交叉引用

本申請(qǐng)要求2012年3月30日提交的標(biāo)題為“Force Modulating Tissue Bridge”的國(guó)際專利申請(qǐng)PCT/US12/31638號(hào)(并且于2012年10月4日公開(kāi)，國(guó)際公開(kāi)號(hào)為WO 2012/135735)的優(yōu)先權(quán)，該國(guó)際專利申請(qǐng)本身要求標(biāo)題為“Pre-Tensioned/Pre-Stressed Device”的美國(guó)專利申請(qǐng)61/469,966號(hào)(于2011年3月31日提交)和標(biāo)題為“Device and Method for Applying a Pre-Tensioned Element to Opposing Surfaces”的美國(guó)專利申請(qǐng)61/470,158號(hào)(于2011年3月31日提交)的優(yōu)先權(quán)。上述專利申請(qǐng)中的每一個(gè)和專利申請(qǐng)公報(bào)的全部?jī)?nèi)容通過(guò)引用包含在本申請(qǐng)中。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及用于拉近、對(duì)準(zhǔn)、牽張、固定或壓迫沿著組織平面的相對(duì)區(qū)域的醫(yī)療裝置。具體來(lái)說(shuō)，該裝置涉及在第一靜態(tài)形狀和狀態(tài)下制造，在放到病人的組織平面上之前變形，并且在放好時(shí)向該靜態(tài)形狀返回，從而在治療區(qū)域上提供組織形變力的醫(yī)療裝置。

背景技術(shù)

許多類型的醫(yī)學(xué)治療都涉及為了治療而將身體部位保持在特定形態(tài)的裝置。例如，切口、傷口和手術(shù)刀口以固定配置保持在一起是有利的，以促進(jìn)有效治療和使傷疤最小化。多個(gè)世紀(jì)以來(lái)，已經(jīng)創(chuàng)造出許多機(jī)械機(jī)構(gòu)來(lái)對(duì)準(zhǔn)相對(duì)的組織平面。其他裝置包括膠黏劑、夾具、螺釘、桿、卡釘、膠布、鎖狀元件(縫合線、繃帶)或者其他機(jī)械機(jī)構(gòu)。這些方式中的每一個(gè)都具有不同的屬性范圍，這些屬性可以包括裝置的柔性與剛性、松散對(duì)準(zhǔn)與壓迫、平面的轉(zhuǎn)位與外翻、外部與內(nèi)部應(yīng)用以及永久與臨時(shí)應(yīng)用。這些方式中的很多都需要相對(duì)的元件在固定之前被對(duì)準(zhǔn)(例如，膠布、膠黏劑)，而在其他情況下，這些元件在固定時(shí)對(duì)準(zhǔn)(例如，縫合帶、卡釘)。

已經(jīng)采用多種策略和機(jī)構(gòu)來(lái)影響和控制組織平面之間的關(guān)系，從而促進(jìn)期望的治療效果。例如，美國(guó)專利4702251號(hào)(Sheehan1987)說(shuō)明了附著到病人的皮膚并且在組織平面上形成橋以將皮膚對(duì)準(zhǔn)并外翻的繃帶的使用。美國(guó)專利公開(kāi)號(hào)20090240186號(hào)(Fang)公開(kāi)了包括綁到傷口兩側(cè)的部分和被抓住以將傷口部分一起拉起的抬高部分的捆綁裝置。另見(jiàn)美國(guó)專利815264號(hào)(Chambers 1906)(公開(kāi)了縫合橋)；美國(guó)專利2371978號(hào)(Perham 1941)(公開(kāi)了用于保持傷口邊緣的夾具)；以及美國(guó)專利3487836號(hào)(Niebel 1968)(公開(kāi)了外殼帶針)。該抬高部分包括繃帶的綁在一起以在傷口的相對(duì)部分上施加適當(dāng)?shù)牧Φ牟糠帧?/p>

通過(guò)拉近傷口周邊來(lái)修復(fù)外科或外傷傷口是典型的例子，并且在該處理中，組織平面需要滿足適當(dāng)?shù)睦o度以促進(jìn)傷口愈合而不會(huì)不利地影響組織灌注。例如在皮膚傷口封閉時(shí)，傷口周邊外翻有助于傷口愈合、更深的皮下組織周邊的拉近和最理想的傷疤外觀。封閉組織缺陷的組織進(jìn)展、促進(jìn)愈合的組織壓迫(例如，骨折的治療或肥厚性傷疤和瘢痕傷疤的減小)以及改變組織尺寸的組織牽張或擴(kuò)增都是需要控制組織平面和作用于組織平面的力之間的關(guān)系的處理的附加例子。

迄今為止，許多裝置和機(jī)械機(jī)構(gòu)已經(jīng)被用于這些目的，并且針對(duì)特定的臨床情況、被治療的組織特性和其他因素，所選擇的裝置或機(jī)械機(jī)構(gòu)可能顯著不同。外科手術(shù)用針和縫合線、外科手術(shù)用的卡釘、膠黏劑、膠布、剛性接骨板和螺釘、桿、鋼夾、組織擴(kuò)張部、牽引器都是用于治療目的的可用來(lái)固定和控制組織的各種裝置和機(jī)械機(jī)構(gòu)的例子。對(duì)于任何給定的組織類型和臨床情況，可以考慮這些選項(xiàng)中的多個(gè)，每個(gè)選項(xiàng)都具有優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。在給定的情況下，可以代表優(yōu)點(diǎn)的因素是應(yīng)用的容易性、拉近的穩(wěn)定性或安全性、可調(diào)節(jié)性、點(diǎn)對(duì)點(diǎn)拉近以及無(wú)損傷裝置-組織界面。類似地，可以代表缺點(diǎn)的因素是高成本和復(fù)雜性、會(huì)不利地影響治愈或感染風(fēng)險(xiǎn)的裝置元件(外來(lái)物)在傷口內(nèi)的持久存在、裝置移動(dòng)的必要性以及應(yīng)用或去除后續(xù)麻醉時(shí)的疼痛。傷口治療或封閉機(jī)械機(jī)構(gòu)的其他特征可以影響傷口的愈合或者傷疤的出現(xiàn)，例如，允許響應(yīng)機(jī)械力的封閉的相對(duì)彈性、可通過(guò)可吸收封閉材料的水解作用產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)以及在最接近的組織治愈區(qū)域之外產(chǎn)生新結(jié)疤點(diǎn)的壓力點(diǎn)或組織穿孔點(diǎn)。