[發明專利]一種同期行固定-活動聯合修復方法

有效

• 申請號: 201611025836.2
• 申請日: 2016-11-18
• 公開（公告）號: CN106580496B
• 公開（公告）日: 2018-09-21
• 發明（設計）人: 高勃;劉一帆;王偉娜;于海
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第四軍醫大學
• 主分類號: A61C13/08
• 分類號: A61C13/08;A61C13/01
• 代理公司: 西安恒泰知識產權代理事務所 61216
• 代理人: 李鄭建

本發明公開了一種同期行固定?活動聯合修復方法，該方法采用掃描測量儀、口腔修復體的計算機輔助設計軟件、小型化的SLM?金屬3D打印機和數控銑床制備出全瓷及金屬修復體，同期完成可摘局部義齒基牙的固定修復及其上的可摘局部義齒修復，極大提高了此種復雜病例的臨床修復效率，大量減少患者就診次數并縮短椅旁操作時間；同時擺脫傳統手工制作口腔修復體的繁瑣工序，提高修復體制作質量和穩定性，達到快速、精確、個性化制作目的，更好滿足廣大缺牙患者的迫切需求。

技術領域

本發明屬于口腔修復技術領域，具體涉及一種同期行固定-活動聯合修復方法，該方法將現有的口腔CAD/CAM系統與金屬3D打印技術相結合，將各自的數控加工方式有機結合，功效發揮至極致。

背景技術

計算機輔助設計(Computeraideddesign，簡稱CAD)與計算機輔助制作(Computeraidedmanufacture，簡稱CAM)技術，融合了數學、光學、電子學、計算機圖像識別與處理、自動控制與自動化加工等多學科的知識與技術，在20世紀70年代被廣泛應用于工業自動化和航空航天領域。1983年，法國Duret研制的第一臺牙科CAD/CAM系統樣機在法國問世；1985年在法國召開的國際牙醫學術會議上，Duret教授利用該設備制作出首個后牙瓷全冠并成功地用于患者口腔，使得CAD/CAM用于口腔醫學領域成為現實。在進入上世紀90年代后，隨著現代光電子技術、計算機技術圖像分析處理技術等的進一步發展，越來越多的牙科CAD/CAM系統問世。目前，已有10余種CAD/CAM系統問世，可制作嵌體、貼面、全冠、部分冠、固定橋、種植體橋架等。而在可摘局部義齒及全口義齒仍處于研究階段，并沒有成熟的系統。口腔CAD/CAM系統通常由數據采集(數字化印模)、計算機輔助設計(CAD)、計算機輔助制作(CAM)三部分子系統組成。一門新興的口腔修復技術開始形成，CAD/CAM系統使口腔修復學跨入了現代高科技領域。

1、主要CAD/CAM系統

目前商業化的口腔CAD/CAM系統中，數控銑床是重要的組成部分之一。修復體加工采用數控銑削方式，用切削工具切除多余材料，以獲得符合形狀、尺寸和表面粗糙度要求的修復體。該技術本質上屬于去材制作范疇，即“減法”。

1.1Cerec系統：

Cerec系統由德國西門子公司(SIEMENS)牙科部，即現在的德國西諾德(SIRONA)牙科設備有限公司開發完善。其產品系列包括有CerecⅠ、CerecⅡ和CerecⅢ以及CerecinLab。其中：CerecⅢ于2000年誕生，CerecⅢ系統基于Windows平臺，切削系統與圖象采集系統各自獨立工作，軟件系統也有了極大的提高，使得CerecⅢ系統可以制作嵌體、高嵌體、貼面、部分冠和全冠。但是CerecⅢ軟件系統也只能在平面上進行設計，很難顯示修復體的整體形態。2003年3月在美國亞特蘭大的Hinman牙科大會上Cerec3D系統首次展出，它在設計修復體時可引入了多維視角，可以從3維的角度直觀審視修復體以及基牙的形態。Cerec3D軟件系統加入了FrameWork等3D設計軟件，實現了全瓷固定橋的修復。2002年，Sirona公司推出了Cerec inLab系統，是專門為技工室所設計的，它使用激光掃描系統收集牙頜數據，修復體制作速度更快，適用范圍更廣，并且可以使用更高強度的二氧化鋁、二氧化鋯陶瓷材料。

1.2Celay系統：

Celay系統由蘇黎世牙學院設計并于1990年在慕尼黑第一次展出，現由瑞士Mikroma公司生產。該系統不是完全意義上CAD/CAM系統，其原理類似于一個小型鑰匙復制機，由兩部分組成，接觸式傳感器和微型銑床，傳感頭“讀”出在口內或代型上制作的具有一定硬度的蠟或樹脂修復體表面外形數據，并將數據同時傳遞到銑床上，同步加工出瓷修復體。該系統組成簡單，自動化程度很低。工作時，必須先在口內或者代型上制作一個臨時修復體，作為獲取數據的信息源。Celay系統主要利用二氧化鋁可切削陶瓷加工具有牙咬合面形態的嵌體或高嵌體，還可以加工全冠或固定橋的基底冠。

1.3Procera系統：