[發明專利]單孔腹腔鏡扒肝器

在審

• 申請號: 201610974093.7
• 申請日: 2016-10-28
• 公開（公告）號: CN107997792A
• 公開（公告）日: 2018-05-08
• 發明（設計）人: 潘明新;張憲光;程遠;蔣澤生;何國林;蔡磊
• 申請（專利權）人: 南方醫科大學珠江醫院
• 主分類號: A61B17/02
• 分類號: A61B17/02
• 代理公司: 北京市立方律師事務所 11330
• 代理人: 劉延喜;王增鑫

本發明提供一種單孔腹腔鏡扒肝器，包括操作桿、與操作桿一端連接的多個扇片、設置在操作桿另一端的張合控制組件和手柄，操作桿內設有支架、扇片推拉桿及活塞組件；所有扇片中最多一個扇片與所述支架固接，其他扇片皆與支架活動連接且皆鉸接有用于推拉對應扇片而實現其張開或回位的推拉片，扇片推拉桿一端與各推拉片活動連接，另一端與張合控制組件固接；活塞組件包括兩個同步反向運動的活塞；每個扇片包括若干個通過兩條鋼絲串接的關節珠，兩條鋼絲分別與第一活塞、第二活塞固接，且兩活塞中的一個與手柄連接。本發明可擴大肝臟手術術野暴露，避免與其他手術器械之間的相互干擾，提高了手術操作的便利程度，大大減少了手術時間。

技術領域

本發明涉及醫療器械領域，尤其涉及一種單孔腹腔鏡扒肝器。

背景技術

長久以來，由于肝臟血運豐富、結構復雜、切面易出血的緣故，腹腔鏡肝切除方面的研究發展緩慢，僅有少數大醫療機構有能力開展著方面的研究，而且研究成果中，對肝臟的切除范圍多局限于比較容易暴露的左肝外側葉和肝的第Ⅳ、V、Ⅵ段的病灶，但是對于右肝后葉、八段肝臟、右半肝的切除手術由于術野暴露困難、第二肝門處理困難，因此需要具備成熟的腹腔鏡肝切除及開放肝切除技術才能順利完成，而在這個過程中術野的暴露至關重要。另隨著腹腔鏡技術的發展，無疤、無痛也成為外科技術的發展方向。

單孔腹腔鏡手術作為“無疤手術”的杰出代表曾被評為2009年美國十大醫療新聞之一，術中多選擇臍部作為手術入路，手術創傷小，術后疼痛輕、美容效果顯著。在2010年美國胃腸內鏡醫生年會上達成共識：循證醫學證據表明，無論在手術指針、禁忌癥及效果方面，單孔腹腔鏡手術與傳統腹腔鏡手術無明顯差異，有望取代傳統腹腔鏡手術成為膽囊切除術新的“金標準”。然而，由于受到操作器械等因素的限制，單孔腹腔鏡技術遇到了發展的瓶頸，難以在一些大中型腹部手術中實施。現有的手術器械如扇形鉗、金手指等無法適應手術需要。一方面是由于現有的暴露肝臟的器械多為直線型，無法解決單孔腹腔鏡下器械互相干擾；另一方面，由于肝臟膈面的弧形結構使得一般器械無法清楚暴露第二肝門等重要結構。

因此，有必要提供一種更先進的單孔腹腔鏡扒肝器，以便更好的暴露術野、減小甚至避免多種手術器械之間的相互干涉。

發明內容

本發明的目的旨在提供一種單孔腹腔鏡扒肝器，其特點是能夠擴大單孔腹腔鏡手術中的術野范圍，并且可減少或避免單孔腹腔鏡扒肝器與其他手術器械之間的相互干擾。

為了實現上述目的，本發明提供以下技術方案：

本發明提供一種單孔腹腔鏡扒肝器，其包括操作桿、與所述操作桿一端連接的多個扇片，設置在所述操作桿另一端的張合控制組件和手柄，所述操作桿內設有支架、扇片推拉桿及活塞組件；所有扇片中最多一個扇片與所述支架固接，其他扇片皆與所述支架活動連接且皆鉸接有用于推拉對應扇片而實現張開或回位的推拉片，所述扇片推拉桿一端與各推拉片活動連接，另一端與所述張合控制組件固接；所述活塞組件包括兩個同步反向運動的活塞；每個扇片包括若干個通過兩條鋼絲串接的關節珠，所述兩條鋼絲分別與第一活塞、第二活塞固接，且所述兩活塞中的一個與所述手柄連接。

進一步地，該單孔腹腔鏡扒肝器還包括設于所述操作桿內的彎曲推拉桿及與所述彎曲推拉桿固接并可使所述彎曲推拉桿縱向移動的彎曲控制組件；所述操作桿還包括兩段鉗管及設于所述兩段鉗管之間且與鉗管凸接的若干連接珠；各連接珠依次通過鋼片串接且該鋼片兩端分別與所述支架及彎曲推拉桿固接，所述鋼片處于所述兩條鋼絲所確定的平面外。

具體地，所述張合控制組件包括張合旋鈕和第一絲桿，所述第一絲桿套設于所述張合旋鈕內且二者滑動連接，所述第一絲桿與扇片推拉桿固接。

優選地，所述支架為鉗座。

具體地，所述活塞組件還包括活塞套和活塞連接桿，所述第一活塞和第二活塞套設于所述活塞套內，所述活塞連接桿中部與活塞套中部鉸接，且活塞連接桿的兩端分別與第一活塞、第二活塞固接。