[發明專利]一種填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體

有效

• 申請號: 201610954427.4
• 申請日: 2016-11-03
• 公開（公告）號: CN106667624B
• 公開（公告）日: 2018-03-16
• 發明（設計）人: 張英澤;鄭占樂;于賢;于沂陽;常恒瑞;邵佳申
• 申請（專利權）人: 河北醫科大學第三醫院
• 主分類號: A61F2/28
• 分類號: A61F2/28
• 代理公司: 石家莊冀科專利商標事務所有限公司13108
• 代理人: 陳長庚

技術領域

本發明涉及一種在手術中用于對關節內塌陷骨折進行微創復位后形成骨隧道缺損的可吸收內植入體，屬于骨科手術器材技術領域。

背景技術

脛骨平臺骨折在臨床中是常見的關節內骨折，多見遭受高能量損傷的中、青年人。由于骨折形態復雜多變，臨床治療較為棘手。脛骨平臺骨折治療的目的是恢復關節面平整及下肢力線、堅強固定骨折塊、避免出現術后創傷性關節炎、關節僵硬等遠期并發癥。手術治療脛骨平臺骨折的關鍵步驟是復位移位的骨折塊。傳統切開復位技術為獲得良好的手術視野，常常需要大范圍暴露膝關節周圍軟組織。對于Schatzker II及III型外側骨折，有學者提出將外側半月板前半部分切開以充分暴露關節面；對于合并外后側移位的脛骨平臺骨折，Pires提出將腓骨近端切除以方面復位后外側骨折塊。這些操作雖然能夠為復位帶來便利，但術后軟組織粘連、切口感染及神經損傷等風險大大提高。目前關節內骨折的發展趨勢是微創復位，以有效保護骨折周圍軟組織。

微創手術復位的切口小，切口感染和神經損傷的風險減小，有利于術后恢復。但是在微創復位后存在形狀不一骨隧道缺損，需要進行填充。以往的手術方法是取自體髂骨植入骨缺損區，不但會造成額外傷害，而且切髂骨條的形狀難以變化，不能適應不同患者的手術要求，對手術效果造成一定影響。為此有必要開發能夠適應微創手術骨隧道缺損填充的新型可吸收內植入體，以滿足手術的需要。

發明內容

本發明所要解決的技術問題是提供一種填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，這種可吸收內植入體可以對微創手術造成的骨隧道缺損進行填充，不但可以適應不同形狀的骨隧道缺損，還可以避免填充髂骨帶來的再次損傷。

解決上述技術問題的技術方案是：

一種填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，它包括外殼、混合填充物、中心導向管、骨長入管，外殼為高分子可吸收材料制作的圓柱殼體，外殼的圓柱殼體外周形狀與骨隧道的內壁相匹配，混合填充物由羥基磷灰石凝膠、皮質骨碎塊、鎂顆粒混合組成，混合填充物填充在外殼內，中心導向管為鎂金屬管，中心導向管沿著混合填充物的圓柱體中心放置，骨長入管為多個高分子可吸收材料細管，骨長入管的長度方向與中心導向管的長度方向垂直，骨長入管的一端在外殼的的外壁開口，多個骨長入管的開口在外殼圓柱體的圓周均布。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述組成混合填充物的羥基磷灰石凝膠所占的體積百分比為20-40%，皮質骨碎塊所占的體積百分比為40-20%，鎂顆粒所占的體積百分比為40-20%。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述組成混合填充物的羥基磷灰石凝膠所占的體積百分比為33%，皮質骨碎塊所占的體積百分比為34%，鎂顆粒所占的體積百分比為33%。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述骨長入管在可吸收內植入體的圓柱體內有交叉分布。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述可吸收內植入體的圓柱體為兩段的分段連接結構，兩段分別由混合填充物、中心導向管、骨長入管組成，兩段的中心導向管的開口相對。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述可吸收內植入體的兩段之間由水平方向的轉軸相連接。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述可吸收內植入體的兩段結構的上部分段的骨長入管的直徑大于下部分段的骨長入管的直徑。

上述填充微創手術骨隧道缺損的可吸收內植入體，所述可吸收內植入體的圓柱體的靠近脛骨平臺處為分叉結構，兩個分叉分別與脛骨平臺兩個骨隧道相對應，兩個分叉分別由混合填充物、中心導向管、骨長入管組成，兩個分叉的下端與一個可吸收內植入體的圓柱體分段相連接。

本發明的有益效果是：

本發明采用外殼、混合填充物、中心導向管、骨長入管組成可吸收內植入體結構，可吸收內植入體的外周形狀與骨隧道的內壁相匹配。組成可吸收內植入體的高分子可吸收材料外殼、羥基磷灰石凝膠、鎂顆粒在脛骨內可以被吸收，皮質骨碎塊與長入的骨質形成一體，加快了骨質生長；中心導向管可以為放置可吸收內植入體提供支持，中心導向管的鎂金屬管并可以被吸收；骨長入管為脛骨骨質長入提供了通道，可以促使骨質生長。

本發明解決了填充自體髂骨植入存在的問題，不但避免了切髂骨條的形狀難以變化、不能適應不同患者的手術要求的缺陷，而且還可以避免額外傷害，更有利的是，填充骨質取自于脛骨鉆孔的碎骨塊，充分利用了患者自身的骨骼，十分有利于骨骼的恢復生長。