[發(fā)明專利]帶有集成的組織部位處的能量傳感的電外科設(shè)備

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 201610950916.2
• 申請日: 2013-01-30
• 公開（公告）號: CN107028652B
• 公開（公告）日: 2019-08-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: J·H·奧斯組拉克
• 申請（專利權(quán)）人: 科維蒂恩有限合伙公司
• 主分類號: A61B18/12
• 分類號: A61B18/12;A61B18/14;A61B18/00
• 代理公司: 中國國際貿(mào)易促進(jìn)委員會專利商標(biāo)事務(wù)所 11038
• 代理人: 金曉

本公開涉及帶有集成的組織部位處的能量傳感的電外科設(shè)備。公開了一種電外科系統(tǒng)。該系統(tǒng)包括具有至少一個(gè)電極的電外科器械，該至少一個(gè)電極被配置作為用于測量通過該電極的電壓降的第一傳感器，和被配置為測量跨所述至少一個(gè)電極的溫度差的熱傳感器的溫度傳感器；以及，包括耦接到所述至少一個(gè)電極的輸出級的生成器，所述輸出級被配置為生成射頻能量；以及，被配置為基于所述至少一個(gè)電極的電壓降和電阻率來確定實(shí)際射頻電流并基于所測量的溫度差以及所述至少一個(gè)電極的導(dǎo)熱率來確定射頻功率的控制器。

本申請是申請日為2013年1月30日、申請?zhí)枮?01310034875.9，發(fā)明名稱為“帶有集成的組織部位處的能量傳感的電外科設(shè)備”的發(fā)明專利申請的分案申請。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及電外科系統(tǒng)以及用于執(zhí)行電外科過程的方法。更具體來說，本發(fā)明涉及用于將電外科射頻能量從電外科生成器傳輸?shù)街委燑c(diǎn)并將傳感器信號從治療點(diǎn)傳輸?shù)诫娡饪粕善鞯南到y(tǒng)和方法，具有減少的能量損耗和組織部位能量控制。

背景技術(shù)

電外科手術(shù)涉及向外科手術(shù)點(diǎn)施加高射頻電流，以切割、燒蝕或凝結(jié)組織。在單極電外科手術(shù)中，源或有源電極將射頻能量從電外科生成器提供到組織，返回電極將電流返回到生成器。在單極電外科手術(shù)中，源電極通常是由外科醫(yī)生手握的并向待治療的組織施加的外科手術(shù)器械的一部分。病人返回電極被放置在遠(yuǎn)離有源電極的位置，以將電流傳輸回生成器。

在雙極電外科手術(shù)中，手持式器械的電極中的一個(gè)充當(dāng)有源電極，另一個(gè)充當(dāng)返回電極。返回電極被置于與有源電極極為貼近的位置，以便在兩個(gè)電極(例如，電外科鉗)之間形成電路。以此方式，施加的電流僅限于位于電極之間的身體組織。當(dāng)電極彼此分離足夠大時(shí)，電路是斷開的，如此，身體組織與分隔的電極中的任何一個(gè)的非故意的接觸將阻礙電流流動(dòng)。

雙極電外科手術(shù)一般涉及鉗的使用。鉗是依賴于其鉗口之間的機(jī)械作用來夾持、卡箍和壓縮血管或組織的類似于鉗子的器械。所謂的“張開的鉗”通常用于開放的外科手術(shù)過程，而“用于內(nèi)窺鏡檢查的鉗”或“用于腹腔鏡檢查的鉗”是，顧名思義，用于侵入性不太強(qiáng)的內(nèi)窺鏡檢查外科手術(shù)過程。電外科鉗(開放的或內(nèi)窺鏡檢查的)使用機(jī)械箝位作用和電能來在被箝位的組織實(shí)行止血。鉗包括向被箝位的組織施加電外科能量的電外科導(dǎo)電表面。通過控制經(jīng)由導(dǎo)電板向組織施加的電外科能量的強(qiáng)度，頻率和持續(xù)時(shí)間，外科醫(yī)生可以凝結(jié)，燒灼和/或閉合組織。

組織或血管閉合是液化組織中的膠原、彈性蛋白、和基質(zhì)，以便隨著相對的組織結(jié)構(gòu)之間的劃界顯著縮小它們重新形成為熔體的過程。燒灼涉及使用熱量來摧毀組織，凝結(jié)是其中組織細(xì)胞被斷裂和干燥的使組織干燥的過程。

組織閉合過程不僅涉及簡單地?zé)苹蚰Y(jié)組織以產(chǎn)生有效的閉合；過程還涉及對各種因素的準(zhǔn)確的控制。例如，為了在血管或組織中實(shí)施適當(dāng)?shù)拈]合，已經(jīng)確定必須準(zhǔn)確地控制兩個(gè)主要的機(jī)械參數(shù)：向組織施加的壓力；以及電極之間的間隙距離(即，相對的鉗口構(gòu)件或相對的電極之間的距離)。另外，必須在受控制的條件下向組織施加電外科能量，以確保創(chuàng)建有效的血管閉合。

通過電外科電纜來實(shí)現(xiàn)電外科能量向治療點(diǎn)的傳輸，即，從電外科生成器向器械的傳輸。在傳輸過程中，通過電纜生成電場，通常沿著電纜路徑發(fā)射雜散的電外科RF能量，該RF能量傾向于縮小治療能量并生成RF噪聲。此外，電場可能會與外科手術(shù)區(qū)域中的諸如病人監(jiān)視設(shè)備之類的其他電子設(shè)備的操作產(chǎn)生干擾。

發(fā)明內(nèi)容