[發明專利]一種具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針

在審

• 申請號: 201610924195.8
• 申請日: 2016-10-24
• 公開（公告）號: CN106618686A
• 公開（公告）日: 2017-05-10
• 發明（設計）人: 靖旭;馬云;楊小磊
• 申請（專利權）人: 常熟市第一人民醫院
• 主分類號: A61B17/34
• 分類號: A61B17/34;A61M19/00
• 代理公司: 常州市權航專利代理有限公司32280
• 代理人: 袁興隆

技術領域

本發明涉及的是椎管內麻醉穿刺針，具體涉及的是一種具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針。

背景技術

腰硬聯合穿刺針是腰硬聯合麻醉操作使用的醫療器械，其由硬膜外穿刺針與腰麻穿刺針兩部分組成，其臨床使用方法為：首先單獨使用硬膜外穿刺針進行硬膜外穿刺，成功后退出硬膜外穿刺針內芯，將腰麻穿刺針套入硬膜外穿刺針內進入，有突破感后停止進入腰麻穿刺針，退出腰麻穿刺針內芯，觀察有腦脊液流出后將腰麻藥物通過腰麻穿刺針注入蛛網膜下腔，退出腰麻穿刺針后硬膜外置管，完成椎管內麻醉操作。該操作看似簡單，然而需要極強的實踐經驗，當前的聯合穿刺針至少存在如下缺陷：

首先，在臨床工作中，現有的腰硬聯合穿刺包，在腰硬聯合穿刺成功時，腰麻穿刺針完全套入硬膜外穿刺針，腰麻穿刺針與硬膜外穿刺針可緊密結合，在進行回吸或注射藥物操作過程中，麻醉醫師可以方便的將兩者位置牢固固定，腰麻穿刺針不會在硬膜外穿刺針內移位，有一部分患者腰硬聯合穿刺成功時，腰麻穿刺針不能和硬膜外穿刺針貼合，硬膜外穿刺針的手柄和腰麻針手柄之間有一定距離，麻醉醫師左手固定兩針非常不便，不能進行較好的位置固定。

其次，當硬膜外穿刺成功后，在腰麻穿刺針套入硬膜外穿刺針內進 入有突破感后，一部分患者在回吸時可以很順暢的見到腦脊液，一部分患者腰麻穿刺針穿刺有突破感后，回吸無法回吸到腦脊液，此時麻醉醫師需向前極微小的置入腰麻穿刺針，或者極微小的旋轉腰麻穿刺針，讓腰麻穿刺針前端側孔精確的達到蛛網膜下間隙，該操作過程中需要非常的耐心和細致，如若腰麻穿刺針向外側移位可能導致腰麻藥物漏入硬膜外腔，導致麻醉效果差，如若腰麻穿刺針向內移位置針過多就可能觸碰到馬尾神經，導致患者神經損傷，造成嚴重的醫療事故。

第三，現有技術中，有人也針對上述問題進行了進一步探究，然而其設計的方案較為復雜，涉及過多的操作流程以及使用了較為復雜的機械結構，甚至使用了電子裝置等，而穿刺針作為麻醉手術的常見使用器具，復雜設計一方面增大了操作的難度，也提升了器件的制作成本，不便于大規模推廣使用。

可見，在現有技術中，要么將硬膜外穿刺針和腰麻穿刺針進行較為簡易的分離制作后，再進行組合套設操作，極易出現上述的麻醉醫師無法靈活固定使用的情況，增加醫師的操作難度，降低麻醉手術的成功率，增加患者的痛苦；要么出現了設計較為復雜的聯合穿刺針，使用各種卡扣、鎖定、解鎖甚至電子裝置等，復雜的設計既容易出現額外的異常情況也極大的增加了醫療成本，市場上推廣效果一般。目前市場上缺乏一種解決上述缺陷的既經濟又實用的腰哽聯合穿刺針。

發明內容

針對現有技術中存在的技術缺陷，本發明提供一種具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針。既解決當前腰麻穿刺針穿刺有突破感 后，有患者無法回吸到腦脊液的問題，方便麻醉醫師在不增加腰麻針穿刺深度的情況下使腰麻針側孔更多的進入到蛛網膜下腔，或者可控地極微小的增加腰麻針進入的深度，使腰麻針側孔達到蛛網膜下腔，避免腰麻穿刺針置針過深損傷馬尾神經，減少不必要的風險；又能實現結構上簡化，經濟上適用，適于市場的大規模推廣應用。

為了實現上述目的，本發明是通過以下技術方案來實現：

一種具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針，所述腰硬聯合穿刺針至少包括有硬膜外穿刺針和腰麻穿刺針，所述硬膜外穿刺針兩側上設置有沿針體縱向的滑動槽，其特征在于，所述腰麻穿刺針上套設有三維相對固定可旋轉翼，所述三維相對固定可旋轉翼上設置有一頂部圓柱孔以及兩個側固定翼，所述頂部圓柱孔套設在所述腰麻穿刺針的針腰部較細處，該頂部圓柱孔內壁與針腰部之間存在微小間隙，使得所述腰麻穿刺針在所述頂部圓柱孔內既可以橫向自由旋轉又可以在針體縱向方向上得以相對固定；

所述腰麻穿刺針插入硬膜外穿刺針時，所述兩個側固定翼可在所述硬膜外穿刺針的兩側滑動槽內對應滑動。

根據上述的具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針，其特征在于，所述腰麻穿刺針的針腰部為一中間較細兩端漸粗的雙倒錐結構，該頂部圓柱孔的直徑略大于所述腰麻穿刺針針腰部最細處的直徑。

根據上述的具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針，其特征在于，所述腰麻穿刺針針腰部最細處截面直徑比所述頂部圓柱孔直徑小5％-8％。

根據上述的具有三維相對固定可旋轉翼的腰硬聯合穿刺針，其特征在于，所述兩側固定翼的末端還設置有按壓擋塊，所述按壓擋塊的內側面進行凸點或糙點化處理。