[發明專利]一種治療牙周病的方劑

在審

• 申請號: 201610712453.6
• 申請日: 2016-08-24
• 公開（公告）號: CN107802720A
• 公開（公告）日: 2018-03-16
• 發明（設計）人: 楊恩琴
• 申請（專利權）人: 楊恩琴
• 主分類號: A61K36/8945
• 分類號: A61K36/8945;A61K36/8964;A61K36/804;A61P1/02;A61P11/04;A61P7/04;A61K33/06;A61K35/36
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技術領域

本發明涉及一種治療牙周病的方劑，具體地說是以一種治療牙周病的方劑。

背景技術

目前公知的牙周病(periodontal disease)是侵犯牙齦和牙周支持組織的慢性破壞性疾病，是口腔兩大類主要疾病之一，在世界范圍內具有較高的患病率，在我國更為突出，可高達。牙周病是指發生在牙支持組織（牙周組織）的疾病，包括僅累及牙齦組織的牙齦病（gingival disease）和波及深層牙周組織（牙周膜、牙槽骨、牙骨質）的牙周炎（periodontitis）兩大類。其主要特征為牙周袋形成和袋壁的炎癥、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動，是導致成年人牙齒喪失的主要原因，并可導致或誘發多種疾病，嚴重危害人類健康。牙周病的主要臨麻特點為牙閣袋形成。伴有慢性炎癱和不同程度的他膿性變，牙齒松動，一般病程較長。

發明內容

診斷標準：

研究對象：一般資料：100例病例并均經口腔科診斷為牙周病（包括牙周炎，牙齦病）。隨機分為治療組50例，對照組50例。治療組中男性24例，女性26例；年齡最小者24 歲，最大者75歲；對照組中男性27例，女性22例；年齡最小者21 歲，最大者68歲。病程最短1 年，最長20年。

診斷標準：牙齦呈現不同程度的炎癥，如牙齦紅腫、出血，牙齦溢膿，點彩消失等，牙周袋形成，袋內溢膿，牙齒出現不同程度的松動，患牙的周圍可檢查到致病因素，如菌斑、牙石、食物嵌塞、創傷性咬合以及不良修復體等，U線顯示牙槽骨有不同程度的吸收現象。

中醫辨證分型：目前，對于牙周病的辨證治療看法還未統一，但臨床已經證實有效。因此，將治療組50例病人分為3型：腎陰虧損型19例；氣血雙虧型13例；胃火上蒸型18例。

治療方法：局部處理：全部病人均行全口潔治、齦下刮治術，并用口腔含漱劑口泰含漱，局部涂敷2%碘甘油。中醫治療組；采用辨證分型治療，(1)腎陰虧虛型：牙齦輕度紅腫萎縮，并經常出血溢膿，牙根宣錄，牙齒松動，口渴咽燥，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，手足心熱，睡眠差，舌質紅苔少，脈細數。治法：滋陰補腎，益精固齒。方藥：六味地黃丸加減：熟地黃24g，山藥15g，山萸肉12g，茯苓9g，丹皮9g，澤瀉9g，枸杞12g，骨碎補30g。如虛火上炎者，可加知母9g，黃柏9g，咽部干燥重者加黃柏9 g、生石膏30g。 (2)氣血兩虛型：牙齦萎縮，牙根頸不同程度宣露，咬嚼酸軟乏力，刷牙吮吸時牙齦易出血，面色蒼白，氣短倦怠，頭暈眼花，心悸失眠，胃呆納少，口淡無味，大便溏薄，舌質淡苔薄白，脈沉細。治法：補氣養血，健齒養齦。方選：八珍湯加減，黨參8g，黃芪9g，白術12g，當歸9g，白芍藥6g，熟地黃12g，茯苓9g，川芎9g，甘草3g，，肉桂3g，牙齦滲血甚者可加阿膠9g，仙鶴草9g，白余炭9g。對照組常規藥物治療：50例牙周病患者均在門診用雙氧水清洗，齲溝涂碘甘油．口服甲硝唑或牙周寧，療程為2周。

療效標準：顯效：炎癥消退，疼痛消失，全身癥狀減輕，牙周袋消失或變淺，牙槽骨吸收呈靜止型，咀嚼功能改善，無分泌物。有效：炎癥消退，牙齦腫痛基本消失，基本無炎性滲出物，牙周袋變淺，牙槽骨吸收情況穩定，牙齒松動度減輕，咀嚼功能有所改善，全身癥狀減輕。無效：主訴與體征均同治療前，但無加重。

治療：治療組50例，顯效28例，有效16例，無效6例；對照組50例中，顯效11例，有效21例，無效17例。

發明目的：牙周炎在祖國醫學中屬“ 牙宣”范疇，齒為骨之余，為腎所主，并為足陽明胃經所絡，故與胃、腎關系密切，胃火熾盛及腎虧虛是其主要機理。目前大多數醫家治療時多以直接清胃經實火或滋腎陰、降虛火為治法，常以清胃散或六味地黃湯加減治療，并已取得了一定的療效，但這些仍多為臨床總結報道。我們在多年的臨床中發現，對陽明、少陰二經火勢熾盛的本病，僅采用清熱瀉火、滋陰降火藥物尚欠藥力，療效不夠理想。