[發(fā)明專(zhuān)利]一種骨內(nèi)骨搬移器及其使用方法

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201610678392.6
• 申請(qǐng)日: 2016-08-17
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN106308978B
• 公開(kāi)（公告）日: 2017-10-20
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 董謝平
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 董謝平
• 主分類(lèi)號(hào): A61B17/56
• 分類(lèi)號(hào): A61B17/56;A61F2/28;A61B17/064
• 代理公司: 北京中建聯(lián)合知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙)11004
• 代理人: 晁璐松,朱麗巖

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械領(lǐng)域，特別是一種骨內(nèi)骨搬移裝置及其使用方法。

背景技術(shù)

現(xiàn)有治療股骨頭壞死骨內(nèi)骨搬移裝置主體包括支架、推針和固定針，一般推針和固定針都是采用直螺紋頭或者無(wú)螺紋錐頭，受結(jié)構(gòu)本身的限制，其張應(yīng)力法則的實(shí)現(xiàn)并不理想，因?yàn)槠渲Ъ芎屯漆樦g的連接關(guān)系為剛性連接，當(dāng)旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)時(shí)，人工操作施加的往往是一個(gè)瞬時(shí)強(qiáng)壓力，而推針和支架之間又不具備自我緩沖微調(diào)的功能，因此，推針往往不能以勻速緩慢推進(jìn)，更不便后退，在其搬移過(guò)程中力的表現(xiàn)都是間斷瞬時(shí)加壓，之后原位維持，這種加壓方式將使骨塊產(chǎn)生數(shù)百微米的遠(yuǎn)大于其骨細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞體積的位移，之后原位維持，這對(duì)剛剛開(kāi)始的骨修復(fù)必將產(chǎn)生不利影響。另外，現(xiàn)有技術(shù)所有固定針和推針都是在同一平面上平行排布的，這在骨質(zhì)疏松的股骨近端很容易發(fā)生針道松動(dòng)的情況，并因此誘發(fā)針道感染，甚至可能因骨搬移裝置整體拔出而至手術(shù)失敗。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是提供一種骨內(nèi)骨搬移器及其使用方法，主要用于股骨頭壞死的骨內(nèi)骨搬移術(shù)，利用粗隆部松質(zhì)骨內(nèi)豐富的血運(yùn)，使骨芯中部和下部間先建立起血管網(wǎng)，再向骨芯上部延伸，最終與股骨頭間建立起血管網(wǎng)，重建股骨頭血供；其區(qū)別現(xiàn)有技術(shù)的主要優(yōu)勢(shì)是既可加壓推移，又能在加壓后再反向牽開(kāi)（或先反向牽開(kāi)，再正向加壓），以實(shí)現(xiàn)更有利于所搬移骨塊與原宿主骨之間形成毛細(xì)血管網(wǎng)的手風(fēng)琴技術(shù)；且其所施加的力也是更符合生物力學(xué)原理的彈性的持續(xù)加壓力

本發(fā)明通過(guò)以下方案實(shí)施。

一種骨內(nèi)骨搬移器，包括導(dǎo)向器固定板、垂直穿接在導(dǎo)向器固定板中部的半螺紋無(wú)尾釘和穿接在導(dǎo)向器固定板兩端的固定釘。

所述導(dǎo)向器固定板為矩形條狀結(jié)構(gòu)，在其左端和右端上分別開(kāi)有連接固定釘?shù)倪B接通孔，導(dǎo)向器固定板的中部垂直開(kāi)有連接半螺紋無(wú)尾釘?shù)膶?dǎo)向孔。

所述半螺紋無(wú)尾釘通過(guò)導(dǎo)向推進(jìn)組件與導(dǎo)向器固定板的導(dǎo)向孔可調(diào)連接。

所述半螺紋無(wú)尾釘?shù)那岸藶樽糟@自攻螺紋頭，其余部分為圓柱體，這種設(shè)計(jì)可以使半螺紋無(wú)尾釘能方便地穿過(guò)鎖緊塊的圓孔，而且過(guò)長(zhǎng)的部分可以剪斷，以減小體積，方便長(zhǎng)時(shí)間使用。

所述導(dǎo)向器固定板的左端傾斜形成傾斜段、中部與右端為水平段；其中左端與中部的傾斜角度為90°～180°，用于股骨頸時(shí)的傾斜角度為127°～135°，最佳角度為130°；為減小體積和重量，右端厚度小于中部厚度形成階梯狀結(jié)構(gòu)；所述導(dǎo)向器固定板的中部水平開(kāi)有方形調(diào)節(jié)孔，所述調(diào)節(jié)孔垂直穿過(guò)導(dǎo)向孔。導(dǎo)向器固定板左端與中部間成角的作用一是能使其固定于股骨近端外側(cè)時(shí)外形更緊湊、貼服，減少患者固定期間的生活障礙；二是更便于使左右兩邊的固定釘成角排布，使骨搬移器獲得三維固定，防止其松動(dòng)、拔出以及因松動(dòng)而誘發(fā)釘?shù)栏腥尽?/p>

所述導(dǎo)向器固定板的連接通孔為倒錐臺(tái)形的螺紋孔或者是圓柱形的螺紋孔，其中，右邊的固定釘垂直穿接在導(dǎo)向器固定板上，與半螺紋無(wú)尾釘平行排布，以增強(qiáng)因開(kāi)出植骨隧道而強(qiáng)度減弱的股骨頸之力學(xué)強(qiáng)度；左邊固定釘與導(dǎo)向器固定板斜向穿接，為了獲得更大的操作空間、保證固定釘穿進(jìn)路徑暢通，可以使連接通孔的軸線(xiàn)微微避開(kāi)導(dǎo)向孔軸線(xiàn)，以免兩軸線(xiàn)相交。

所述導(dǎo)向孔為中心對(duì)稱(chēng)的異形孔、其中一對(duì)側(cè)為對(duì)稱(chēng)的弧形、且弧度、圓心和半徑均相同，另一對(duì)側(cè)為直線(xiàn)形。

所述導(dǎo)向推進(jìn)組件包括調(diào)節(jié)螺母、無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器、鎖緊塊、螺旋彈簧和止頭螺釘。

其中鎖緊塊垂直穿過(guò)導(dǎo)向孔，且由內(nèi)向外依次套接有螺旋彈簧、無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器和調(diào)節(jié)螺母。

所述鎖緊塊沿其軸向開(kāi)有穿過(guò)半螺紋無(wú)尾釘?shù)耐祝瑑烧咄ㄟ^(guò)止頭螺釘緊固，所述鎖緊塊和無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器間隙配合。

所述無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器與調(diào)節(jié)螺母螺紋連接。

所述調(diào)節(jié)螺母水平嵌在導(dǎo)向器固定板的調(diào)節(jié)孔中。

所述鎖緊塊為階梯狀三層圓柱筒結(jié)構(gòu)，其中最粗一級(jí)圓柱筒位于無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器外，最粗一級(jí)圓柱筒的一側(cè)水平開(kāi)有連接止頭螺釘?shù)乃竭B接孔。

最細(xì)一級(jí)圓柱筒的末端與無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器末端平齊或者超過(guò)無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器末端。

所述無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器為柱形筒，無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器的外壁的橫截面形狀與導(dǎo)向器固定板的導(dǎo)向孔契合、中心位置沿其長(zhǎng)軸開(kāi)有穿過(guò)鎖緊塊的鎖緊塊通孔；所述鎖緊塊通孔為階梯孔、其中末端的孔徑與鎖緊塊的最細(xì)一級(jí)圓柱筒的尺寸相適應(yīng)，其內(nèi)部形狀形似桶底中央開(kāi)孔的圓桶結(jié)構(gòu)，所述無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器套接在鎖緊塊中間一級(jí)和最細(xì)一級(jí)圓柱筒的外側(cè)，操作時(shí)，無(wú)尾螺釘導(dǎo)向器只能沿著導(dǎo)向器固定板的導(dǎo)向孔做軸向運(yùn)動(dòng)，而不會(huì)發(fā)生相對(duì)轉(zhuǎn)動(dòng)。