[發(fā)明專(zhuān)利]一種在人體排尿過(guò)程中測(cè)量尿道阻力能量消耗的方法

在審

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201610352284.X
• 申請(qǐng)日: 2016-05-25
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN107432747A
• 公開(kāi)（公告）日: 2017-12-05
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 劉寧;何峰;滿(mǎn)立波;田偉
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 北京積水潭醫(yī)院
• 主分類(lèi)號(hào): A61B5/20
• 分類(lèi)號(hào): A61B5/20
• 代理公司: 上海麥其知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙)31257
• 代理人: 王凌嵐

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種人體排尿的測(cè)量方法，特別是一種在人體排尿過(guò)程中測(cè)量尿道阻力能量消耗的方法。

背景技術(shù)

尿流動(dòng)力學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、生物流體力學(xué)、生物流變學(xué)的交叉學(xué)科，廣泛應(yīng)用于尿路梗阻、尿失禁和其他尿路功能障礙等諸多疾病的基礎(chǔ)研究，與泌尿外科、婦產(chǎn)科、兒科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科、肛腸科等專(zhuān)業(yè)密切相關(guān)。膀胱壓力-流率測(cè)定是尿流動(dòng)力學(xué)檢查中的基礎(chǔ)測(cè)試，并且是研究關(guān)于膀胱體積、容量、逼尿肌收縮功能、尿路梗阻以及膀胱對(duì)藥物反應(yīng)的重要方法。

目前，常規(guī)尿流動(dòng)力學(xué)直接測(cè)量與分析的指標(biāo)是膀胱壓和腹壓、尿流率、尿量、排尿時(shí)間等，逼尿肌壓以膀胱壓與腹壓的差值進(jìn)行計(jì)算。在現(xiàn)有技術(shù)中，主要以最大尿流時(shí)逼尿肌壓與最大尿流率為基礎(chǔ)進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上建立了諸如群體特異性阻力因子(URA)，Abrams-Griffiths(AG)數(shù)，線性被動(dòng)尿道阻力分析(linPURR)等分析方法。但是，這些方法主要是針對(duì)于排尿過(guò)程中某特定時(shí)間點(diǎn)(如最大尿流率)的分析，不考慮排尿時(shí)間，并不能體現(xiàn)排尿的整體過(guò)程。在膀胱壓較低時(shí)，分析結(jié)果并不準(zhǔn)確。

尿道阻力能量消耗分析可以在彌補(bǔ)壓力-流率分析的不足。考慮到尿道阻力增加時(shí)，可使排尿過(guò)程的消耗的能量增加，這一點(diǎn)與膀胱壓是否升高無(wú)關(guān)。因此準(zhǔn)確地了解排尿過(guò)程中尿道阻力能量消耗是非常必要的。

現(xiàn)有技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)膀胱的做功測(cè)定。但是，膀胱做功測(cè)定并不能準(zhǔn)確體現(xiàn)尿道阻力能量消耗。根據(jù)能量守恒與轉(zhuǎn)換定律可知，排尿過(guò)程中的膀胱做功賦予兩個(gè)方面，其一為尿流獲取的動(dòng)能，其二為尿道阻力的能量消耗，膀胱做功恒大于尿道阻力能量消耗。在尿流較強(qiáng)時(shí)，尿流動(dòng)能較大，膀胱做功與尿道阻力能量消耗偏差較大。

現(xiàn)有技術(shù)中，有學(xué)者以Bernolli粘性液體微元流速方程推導(dǎo)而來(lái)的排尿過(guò)程能量消耗方程為基礎(chǔ)進(jìn)行評(píng)價(jià)。該方法取膀胱出口、尿道外口為研究平面，流速的計(jì)算是用尿流率除以尿道外口的橫截面(標(biāo)準(zhǔn)的尿道外口橫截面積)，排尿過(guò)程能量消耗方程為F＝9.79×10^-2P-1.25×10^-3Q²+9.8H。但此方法存在如下問(wèn)題：(一)尿道外口橫截面積存在個(gè)體差異，并且在排尿過(guò)程中時(shí)時(shí)變化，最大橫截面積難以精確計(jì)算。(二)考慮到Bernolli方程反映的是液流中機(jī)械能和其他形式的能量(主要是代表能量損失的熱能)間的守恒與轉(zhuǎn)化關(guān)系，然而膀胱收縮壓、尿道的形狀以及尿流運(yùn)動(dòng)是非定常的，尿流動(dòng)力學(xué)問(wèn)題是流體運(yùn)動(dòng)與邊界變形運(yùn)動(dòng)的耦合，適合使用反映液流與邊界上作用力之間關(guān)系的動(dòng)量方程。如果直接將Bernolli粘性液體微元流速方程應(yīng)用于下尿路尿流動(dòng)力學(xué)的研究，舍棄其他影響因素，將不能準(zhǔn)確反映真實(shí)的情況。綜上所述，排尿過(guò)程能量消耗方程所獲取的結(jié)果只能是估測(cè)值，必然與實(shí)際情況有所差別。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明提供的一種在人體排尿過(guò)程中測(cè)量尿道阻力能量消耗方法，改進(jìn)現(xiàn)有尿流動(dòng)力學(xué)的檢查方法，同步測(cè)定排尿期的膀胱內(nèi)壓和尿道外口壓，獲取二者差值即尿道阻力損耗壓，通過(guò)曲線離散化、尿道阻力功率圖建立、尿道阻力做功的定積分計(jì)算等步驟，獲取排尿過(guò)程中的尿道阻力能量消耗。通過(guò)計(jì)算每單位排尿量的尿道阻力能量消耗可實(shí)現(xiàn)個(gè)體間的比較。

本發(fā)明提供一種在人體排尿過(guò)程中測(cè)量尿道阻力能量消耗的方法，包括如下步驟：