[發(fā)明專(zhuān)利]同步型雙腔起搏器

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201610193204.0
• 申請(qǐng)日: 2016-03-30
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN107281637B
• 公開(kāi)（公告）日: 2021-04-16
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 熊建劬;黃敏;黎貴玲;陳欣欣;范雪寧
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 創(chuàng)領(lǐng)心律管理醫(yī)療器械（上海）有限公司
• 主分類(lèi)號(hào): A61N1/36
• 分類(lèi)號(hào): A61N1/36;A61N1/365;A61N1/362;A61N1/368;A61N1/37
• 代理公司: 上海思微知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所(普通合伙) 31237
• 代理人: 鄧佳

本發(fā)明提供了一種同步型雙腔起搏器，在所述同步型雙腔起搏器中，控制單元對(duì)房性心動(dòng)過(guò)速的類(lèi)型進(jìn)行檢測(cè)，以便對(duì)突發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速和平緩性房性心動(dòng)過(guò)速進(jìn)行區(qū)別對(duì)待，對(duì)于不同類(lèi)型的心動(dòng)過(guò)速采取不同的處理方法。進(jìn)一步的，在房性心動(dòng)過(guò)速開(kāi)始平息時(shí)，若所述同步型雙腔起搏器的常態(tài)起搏模式配置為DDD工作模式，所述控制單元配置所述同步型雙腔起搏器工作模式為修正的DVI模式，避免房室同步建立的過(guò)于突然，提高了由非同步型雙腔起搏模式轉(zhuǎn)換為同步型雙腔起搏模式時(shí)病患的舒適度。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，特別涉及一種同步型雙腔起搏器。

背景技術(shù)

房性心動(dòng)過(guò)速(atrial tachycardia，AT)，系局限于心房的、節(jié)律規(guī)整的、包含多種起源于心房而無(wú)需房室結(jié)參與維持的心動(dòng)過(guò)速，節(jié)律較房撲慢(110次/ 分～250次/分)。

同步型雙腔起搏器是目前用于治療多種慢心跳疾病的常用治療方式，但是在實(shí)際的適應(yīng)癥病人中可能會(huì)有病人出現(xiàn)陣發(fā)性的房性心動(dòng)過(guò)速(簡(jiǎn)稱(chēng)房性心動(dòng)過(guò)速)。而對(duì)于同步型雙腔起搏器只有當(dāng)心房固有心率在生理上正常的時(shí)候跟蹤心房活動(dòng)起搏心室才有意義。如果發(fā)生突發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速，一定是不希望在此時(shí)心室跟蹤心房活動(dòng)的，因?yàn)槿绻藭r(shí)心室跟蹤心房快速起搏的話(huà)，患者會(huì)感覺(jué)很不舒服，因此這時(shí)一般需要將起搏器模式轉(zhuǎn)換為非同步型雙腔起搏模式。

目前市場(chǎng)上的治療慢心跳的同步型雙腔起搏器有些是沒(méi)有處理房性心動(dòng)過(guò)速功能，或者只是簡(jiǎn)單的利用不應(yīng)期進(jìn)行處理。有些起搏器也具有在房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)開(kāi)始模式轉(zhuǎn)換的功能，但是在實(shí)現(xiàn)和效果上有所異同。如現(xiàn)在市場(chǎng)上一些房性心動(dòng)過(guò)速檢測(cè)功能僅是單一的檢測(cè)房性心動(dòng)過(guò)速，并不區(qū)分病態(tài)突發(fā)性還是一般平緩性房性心動(dòng)過(guò)速，處理都是一樣。這就可能導(dǎo)致起搏器長(zhǎng)時(shí)間的工作在上限跟蹤頻率，長(zhǎng)時(shí)間的快速心室起搏是不利于病人的。又比如在房性心動(dòng)過(guò)速平息過(guò)程中，目前一般的做法是直接將模式從非同步型雙腔起搏模式轉(zhuǎn)換同步型雙腔起搏模式，使得房室同步的建立過(guò)于突然，房室間期變化過(guò)大。

因此，目前市場(chǎng)上的同步型雙腔起搏器還存在很多問(wèn)題，如何克服其中的一個(gè)或者多個(gè)問(wèn)題，成了本領(lǐng)域技術(shù)人員需要攻克的難題。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于提供一種同步型雙腔起搏器，以解決現(xiàn)有技術(shù)中同步型雙腔起搏器所存在的一個(gè)或者多個(gè)問(wèn)題。

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本發(fā)明提供一種同步型雙腔起搏器，所述同步型雙腔起搏器包括：起搏單元、感知單元及控制單元；其中，

所述起搏單元至少對(duì)心室進(jìn)行起搏；

所述感知單元用于感知心室事件和心房事件；

所述控制單元根據(jù)心房事件和房室間期，通知所述起搏單元對(duì)心室發(fā)放脈沖；

所述控制單元對(duì)心房進(jìn)行心房速率檢測(cè)，所述心房速率檢測(cè)包括用于判定心房是否發(fā)生房性心動(dòng)過(guò)速的房性心動(dòng)過(guò)速檢測(cè)，所述心房速率檢測(cè)還包括用于分辨房性心動(dòng)過(guò)速類(lèi)型的房性心動(dòng)過(guò)速類(lèi)型檢測(cè)。

可選的，在所述的同步型雙腔起搏器中，所述房性心動(dòng)過(guò)速檢測(cè)包括懷疑心房發(fā)生房性心動(dòng)過(guò)速的步驟和確認(rèn)心房發(fā)生房性心動(dòng)過(guò)速的步驟；

所述房性心動(dòng)過(guò)速類(lèi)型檢測(cè)包括：

所述控制單元預(yù)設(shè)或接收第二檢測(cè)閾值；

當(dāng)所述控制單元判定懷疑心房發(fā)生房性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，所述控制單元計(jì)算第一心房間期數(shù)列的平均值與第二心房間期數(shù)列的平均值，將所述第一心房間期數(shù)列的平均值與所述第二心房間期數(shù)列的平均值的差值與所述第二檢測(cè)閾值進(jìn)行比較；

如果所述差值大于所述第二檢測(cè)閾值，所述控制單元判定心房發(fā)生突發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速；

如果所述差值小于所述第二檢測(cè)閾值，所述控制單元判定心房發(fā)生平緩性房性心動(dòng)過(guò)速；