[發明專利]一種半開放式核磁共振成像系統及其在乳腺成像上的應用

有效

• 申請號: 201610077261.2
• 申請日: 2016-02-03
• 公開（公告）號: CN105559783B
• 公開（公告）日: 2019-02-19
• 發明（設計）人: 汪紅志;孫哲;張蘭蘭
• 申請（專利權）人: 汪紅志;孫哲;張蘭蘭
• 主分類號: A61B5/055
• 分類號: A61B5/055
• 代理公司: 蘇州創元專利商標事務所有限公司 32103
• 代理人: 范晴;姜玲玲

本發明公開了一種半開放式核磁共振成像系統，包括磁體外殼，設于磁體外殼內的鐵軛固定座，設于鐵軛固定座上的半環式永磁磁體，設于半環式永磁磁體上、且靠近半環式永磁磁體開口處的二維梯度線圈，設于半環式永磁磁體內的兩半球形射頻線圈，以及與兩半球形射頻線圈固定連接的乳腺承托板；其優點在于，相比精標準的乳腺攝影技術，沒有電離輻射致癌的風險；相比超聲乳腺篩查技術，核磁共振圖像的軟組織分辨好，具有較高的特異性和靈敏性；相比現有臨床核磁共振乳腺檢查技術，具有設備成本低，可移動，病人受限小，操作方便快捷，且受檢時擺位方便，可普及到廣大鄉鎮醫院使用；可利用磁體本身的較大恒定梯度實現擴散分析和擴散成像。

技術領域

本發明涉及一種半開放式核磁共振成像系統及其在乳腺成像上的應用。

背景技術

乳腺腫瘤是婦女中最常見的腫瘤（占31%），乳腺癌在婦女癌癥致死因中一直居于第二位。2008年，世界癌癥研究結構(The International Agency for Research onCancer，IARC) 報道全世界癌癥患率增加了20%，癌癥致死率增加了14%。僅2012年，新增167萬例癌癥病例，52萬癌癥致死病例得到報道。

多年來，乳腺攝影（基于鉬靶X線的軟射線攝影）已經被證明是可以在早期檢測乳腺癌從而減少乳腺癌致死率的有效辦法。鑒于女性乳腺癌發病率的增加，一些其它檢查的手段包括超聲和物理觸診也都應用于乳腺癌的早期診斷，但都受限于特異性和靈敏性不足，尤其是對于40歲以下的年輕女性。2003年美國癌癥學會更新了關于乳腺癌早期診斷指南，指出對于那些乳腺癌高風險的婦女，可以在常規乳腺篩查項目外額外增加篩查方案，比如提早篩查，縮短篩查時間間隔，采用超聲、MRI等檢查手段，從而實現早期篩查，降低致死率。

所以對于乳腺癌的篩查，目前的金標準是基于鉬靶軟X射線的乳腺攝影技術。但是從實際的篩查過程來看，還是存在以下一些問題：

1準確率的問題：已經知道，傳統乳腺攝影存在著很高的惡性腫瘤假陽性（60%-80%），從而導致大量不必要的組織活檢。

乳腺大小受到檢查設備的限制：乳腺機一般采用乳腺夾板將乳腺夾在X射線球管和檢測器之間進行射線投照成像。乳腺相對較小的亞洲婦女在檢查時要將乳腺固定到投照視野中心不是一個很方便的事情，往往需要重復好幾次才能拍到合適的影像；另外許多受檢者都反映,檢查時固定夾板會對乳腺造成較強的壓迫和疼痛感。

輻射問題；眾所周知，電離輻射是致癌的重要原因之一，軟射線其在組織的能量沉積更大，因此致癌風險更高。對于乳腺等軟組織，要提高組織對比度，主要采用鉬靶X線機產生的20KeV能量的軟X射線，其本身的致癌風險也會增加。比如Radiology在2012年發表的文獻表明：至少接收過一次輻射檢查的人比從未接受輻射檢查的人，患各種癌變的風險增加7%。7%表明是一個確定性效應，因此對于年輕婦女，如果提前進行乳腺篩查，縮短篩查時間間隔，本身就會增加乳腺癌患病風險。

基于此，超聲與乳腺核磁共振檢查技術得到了有效補充。很多年以來，超聲乳腺檢查作為乳腺攝影的輔助手段，主要對一些明顯感知的或乳腺攝影顯示為團塊的乳腺組織確定其是囊腫還是實體腫塊，而且同樣存在著對惡性腫瘤的假陽性檢出率高的不足。因此核磁共振乳腺檢查技術對于增加乳腺癌檢出的靈敏性（85–99%）和特異性方面顯示出巨大潛力。

核磁共振乳腺檢查在乳腺節結的術前分期，多節結的定位以及乳腺癌高風險病人的篩查方面得到了越來越強的應用關注。作為一種與乳腺攝影和乳腺超聲檢查不同的技術，乳腺核磁共振技術可以顯示大量乳腺軟組織的灌注特性，以及相關形態學信息，比如乳腺節結的大小、形狀和周邊輪廓線等。另外相比乳腺攝影而言，核磁共振檢查還有一個巨大的優越性就是本身不存在電離輻射致癌風險。

但目前核磁共振乳腺檢查技術全部都是采用臨床全身核磁共振設備進行檢查的。其臨床推廣速度相對較慢，其原因還在于以下幾點：

1價格昂貴：臨床核磁檢查費用昂貴，主要用于疾病的診斷，用作常規的乳腺篩查，則顯得昂貴而且耗時。