[發明專利]在體創面缺氧處理的方法

在審

• 申請號: 201610044233.0
• 申請日: 2016-01-22
• 公開（公告）號: CN105688253A
• 公開（公告）日: 2016-06-22
• 發明（設計）人: 閆甜甜;黃躍生;張東霞;江旭品;張均輝;唐棣
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第三軍醫大學第一附屬醫院
• 主分類號: A61L15/24
• 分類號: A61L15/24;A61L15/26;A61F13/02
• 代理公司: 北京元本知識產權代理事務所 11308
• 代理人: 周維鋒

技術領域

本發明涉及皮膚創面修復技術，具體地，涉及一種在體創面缺氧處理的方 法。

背景技術

皮膚是人體最大的器官，是保護機體的重要天然屏障，可使機體免受物理 性、化學性、機械性以及病原微生物的侵襲，還可以幫助機體的內環境保持穩 定，在機體穩態的維持中發揮著重要作用。嚴重燒傷后，皮膚的完整性遭到破 壞，屏障作用喪失，可能導致水電解質失衡、休克等一系列的問題，極易發生 感染，感染后的創面會成為機體全身感染的重要來源，因此創面的治療情況可 在極大程度上影響患者病情變化，故對于患者而言，盡快封閉創面是治療的重 要環節。

嚴重燒傷后，機體會丟失大量體液，有效循環血容量和組織灌流減少。在 此基礎上，創面局部血管毀損、感染、創緣細胞活動需要等因素共同作用，造 成供氧量減少，耗氧量增加，故創面周圍逐漸出現缺氧環境，傷后3天缺氧達 到頂峰。Rodriguez指出，創面形成后角質形成細胞并沒有立即開始遷移，而 是延遲一段時間后才開始遷移，缺氧微環境可能在表皮細胞遷移的啟動中起著 重要作用。Caitlin、Raja等指出體外缺氧可以通過多種機制促進角質形成細 胞的運動能力，LiW、DanielRJ、Humar、Lokmic等多人的研究則證明創面的 急性缺氧通過促進表皮細胞、成纖維細胞以及血管內皮細胞的增殖和遷移從而 促進創面的愈合。故創面形成后人為提前局部缺氧環境的形成或可更快啟動細 胞遷移等創面修復相關行為，加快創面愈合過程，且目前的研究都集中于體外 缺氧對創面修復相關行為的影響，缺少缺氧對在體創面的應用。

適度缺氧時，機體以代償性反應為主，可誘導多種基因表達，若及時恢復 正常氧供，誘導產生的基因產物繼續存在并持續發揮作用，參與創面修復細胞 的遷移、增殖等生物學行為及新生血管的生成。嚴重缺氧時，因能量供應嚴重 不足，細胞出現失代償性變化，比如對細胞膜、線粒體及溶酶體的損傷。損傷 后的線粒體又導致進一步缺氧，兩者互為因果，形成惡性循環，多種細胞結構 的破壞使機體無法維持正常的生命活動。故缺氧時間和程度對機體的影響十分 關鍵，在本專利中，研究不同缺氧作用時間對創面修復的過程非常重要。目前， 還沒有在體創面缺氧處理技術。

發明內容

本發明目的為提供一種在體創面缺氧處理的方法。

為實現上述目的，本發明的技術方案為：

一種在體創面缺氧處理的方法，其特征在于，包括以下步驟：

1)將操作器械、聚偏二氯乙烯膜和創周皮膚分別進行消毒；

2)將聚偏二氯乙烯膜剪裁成與創面形態相同或相似的形狀，大小能完全覆 蓋創面并覆蓋創面邊緣1-4mm，將裁剪好的聚偏二氯乙烯膜覆蓋在創面上；

3)按照聚偏二氯乙烯膜的形狀，裁剪醫用手術薄膜，大小為比聚偏二氯乙 烯膜的邊緣大0.5-2cm，并將醫用手術薄膜裁剪出與創面形態相同或相似的空 缺；

4)將帶有空缺的醫用手術薄膜的防粘紙與上層膜分開，將上層膜覆蓋在聚 偏二氯乙烯膜上，膜的空缺對準創面；

5)將聚偏二氯乙烯膜及上層膜固定在創面上6小時，移除聚偏二氯乙烯膜， 將創面暴露于空氣中，剝除上層膜。

聚偏二氯乙烯膜是一種食品用保鮮膜，其化學組分為聚偏二氯乙烯 (polyvinylidenechloride)，是二氯乙烯(1,1-二氯乙烯)的聚合物。

醫用手術薄膜是由醫用壓敏膠涂布于聚氨酯薄膜，再覆蓋隔離紙而成，是 一款超薄、透濕、透明、適體的手術薄膜，能在手術部位創造一個良好的無菌 環境，在無菌外科手術中被廣泛應用。

進一步，聚偏二氯乙烯膜的氧氣透過率為60cm³/(m².24h.atm)，二氧化碳 透過率為310cm³/(m².24h.atm)，透濕率為12g/(m².24h)。

進一步，步驟(1)中，對操作機械的消毒是通過高溫高壓實現的。

進一步，步驟(1)中，對聚偏二氯乙烯膜的消毒是通過Co⁶⁰輻照實現的。

進一步，步驟(1)中，對創周皮膚消毒后，去除皮膚表面雜質及油脂。從 而使皮膚干燥清潔。