[發明專利]一種整合醫院工作流程的電子病歷系統

有效

• 申請號: 201610042492.X
• 申請日: 2016-01-22
• 公開（公告）號: CN105787253B
• 公開（公告）日: 2018-08-21
• 發明（設計）人: 王中顯;高巧玲;陳建玲;張小龍;陳鴻賓
• 申請（專利權）人: 王中顯
• 主分類號: G16H10/60
• 分類號: G16H10/60
• 代理公司: 宜昌市三峽專利事務所 42103
• 代理人: 吳思高

一種整合醫院工作流程的電子病歷系統，包括醫療信息提取模塊、入院模塊、治療前模塊、治療后模塊、出院模塊、后臺先處理模塊；醫療信息提取模塊連接后臺先處理模塊，后臺先處理模塊分別連接入院模塊、治療前模塊、治療后模塊、出院模塊。本發明一種整合醫院工作流程的電子病歷系統，將醫生工作流程整合成模塊化的工作流程，解決現有技術中電子病歷系統獨立分塊，耗費更多的精力和時間問題。該病歷系統能夠極大的方便醫生使用電子病歷系統節約工作時間，提高工作效能，避免復制粘貼出錯，減少醫療糾紛，提高病案質量。

技術領域

本發明涉及一種醫療信息集成系統，特別是一種整合醫院工作流程的電子病歷系統。

背景技術

病歷是患者就醫診療過程的原始記錄，目前電子病歷剛剛起步，各地醫院應用水平參差不齊，絕大多數的電子病歷系統使用思維延續紙質病歷，即每一部分單獨書寫，依靠醫生對病歷信息的再熟悉了解的程度，耗費醫生許多精力和時間，沒有充分利用電子病歷的功能。

發明內容

為解決上述技術問題，本發明提供一種整合醫院工作流程的電子病歷系統，將醫生工作流程整合成模塊化的工作流程，解決現有技術中電子病歷系統獨立分塊，耗費更多的精力和時間問題。該病歷系統能夠極大的方便醫生使用電子病歷系統節約工作時間，提高工作效能，避免復制粘貼出錯，減少醫療糾紛，提高病案質量。

本發明所采用的技術方案是：

一種整合醫院工作流程的電子病歷系統，包括醫療信息提取模塊、入院模塊、治療前模塊、治療后模塊、出院模塊、后臺先處理模塊；醫療信息提取模塊連接后臺先處理模塊，后臺先處理模塊分別連接入院模塊、治療前模塊、治療后模塊、出院模塊。

所述醫療信息提取模塊用于錄入常用醫療信息提取詞，供后臺先處理模塊提取；醫療信息提取模塊包括現病史信息模塊、專科檢查信息模塊、初步診斷信息模塊；

所述入院模塊包括長期醫囑信息單元、臨時醫囑信息單元、粘貼化驗單信息單元；根據手術類別、非手術類別、急診類別，分別編輯入院模塊的模板；

所述治療前模塊包括知情同意書、治療前文書，

所述治療后模塊包括手術記錄、術后病程記錄，按照醫生工作流程，先書寫手術記錄，而后自動提取生成術后病程記錄；

所述出院模塊包括出院記錄、出院診斷證明、病案首頁，按照醫生工作流程，書寫出院記錄。

所述醫療信息提取模塊包括當前時間模塊、明日時間模塊，并預留雙擊模塊選擇時間。

所述長期醫囑信息單元、臨時醫囑信息單元中分別設置常用醫囑的預選項，并預先選擇于醫囑中，備有其它選項。

所述治療前文書包括手術安全核查表、術前討論、輸血同意書、病理檢查申請單、術中快速病理檢查申請單、腹水細胞學檢查申請單、自費項目簽字同意書；

所述出院記錄中術前檢查、手術名稱、術后病檢信息自助提取。

出院診斷和出院醫囑自助提取到出院診斷證明中。

所述病案首頁自助提取手術日期、手術名稱、術者、助手、術后病檢信息。

本發明一種整合醫院工作流程的電子病歷系統，技術效果如下：

1）、本發明電子病歷系統，能整合醫生工作流程，使醫生在某一時間集中使用醫生所需要的文書，避免醫生分次生成，獨立編輯的問題。

2）、本發明電子病歷系統的模塊預留醫療信息、適用大多數病情，減少再次編輯的時間，比如長期醫囑信息單元、臨時醫囑信息單元中預先設置常用醫囑，其它常用醫囑也添加在其它復選框里。

3）、本發明電子病歷系統，體現醫生工作流程與電子病歷系統流程化的結合，認真書寫的醫療文書能夠自助提取，避免復制粘貼出錯。