[發明專利]肺移植用肺臟保存裝置

有效

• 申請號: 201610016243.3
• 申請日: 2016-01-11
• 公開（公告）號: CN105660603B
• 公開（公告）日: 2018-07-10
• 發明（設計）人: 溫宗梅
• 申請（專利權）人: 上海市肺科醫院
• 主分類號: A01N1/02
• 分類號: A01N1/02
• 代理公司: 上海天翔知識產權代理有限公司 31224
• 代理人: 呂伴

本發明公開了一種肺移植用肺臟保存裝置，包括：箱體，箱體具有氣管入口、低溫保存液入口、低溫保存液出口、箱體灌注液入口和箱體灌注液出口，箱體內設置有肺臟支架，箱體上還設置有壓力調節控制閥，壓力調節控制閥與一壓力調節源連接；設置在箱體內的肺臟套膜，肺臟套膜具有抽真空口、肺臟進口、肺動脈灌注液入口和肺靜脈灌注液出口，肺動脈灌注液入口和箱體灌注液入口通過進液管連接，肺靜脈灌注液出口和箱體灌注液出口通過出液管連接；設置在箱體外的灌注液循環系統，灌注液循環系統的出液口與箱體灌注液入口連接，灌注液循環系統的回液口與箱體灌注液出口連接；設置在箱體外且與肺臟氣管連接的氧氣供給裝置。

技術領域

本發明涉及輔助醫療器械領域，特別涉及一種肺移植用肺臟保存裝置。

背景技術

肺移植是治療終末期肺部疾病(包括晚期肺實質疾病和晚期肺血管疾病)的唯一有效治療方法。目前肺移植所用的供體絕大多數為仍維持血液循環的腦死亡(DBD)供者，因此許多研究者把目光投向了腦死亡(DBD)肺移植供體的研究。然而，有心跳供體HBD存在心臟跳動供血，無心跳供體NHBD則相反，無心臟供血，存在不同程度的熱缺血損傷，隨著時間的推移而漸漸失去功能，不適合再進行肺移植手術。熱缺血損傷時間長短決定供肺質量的好壞，盡快進行肺臟的降溫，縮短熱缺血時間是肺臟保存的必要措施，低溫可降低細胞代謝，酶活性和能耗，減緩細胞死亡，是保存臟器的重要措施。

在供體開胸取出肺臟之后，肺臟經由肺動脈灌注低溫肺保存液進行快速降溫，適度充入氧氣，含氧的肺能保留一部分有氧代謝，使ATP免于耗竭，此外膨脹狀態有助于肺在冷缺血階段保留肺泡表面物質的完整性和上皮的液體轉運功能。加拿大多倫多肺移植中心推薦，在供肺處于終末潮氣量狀態下，維持最大15-20cmH2O的氣道峰壓，來獲取和保存供肺。這是目前供肺保存的經典模式。但是這種經典的保存方式，在長距離運送，或高原地區，或在飛行(飛機在高空中的機艙內壓力低于地面正常大氣壓)中可能存在較低大氣壓，會由于壓力變化而產生的壓力差，如果外周大氣壓驟降，會導致供肺過度膨脹，此時供肺膨脹的不均一性，產生機械應力和剪切力，可增加肺泡毛細血管通透性，加重肺漏氣、肺水腫和炎癥反應，導致機械性肺損傷，導致供肺受損，影響肺移植手術的成功和患者的遠期療效。因此，供肺的轉運受到很大的限制，導致偏遠地區供體不能充分利用，形成醫療的浪費。

雖然，目前有中國專利授權公告號CN102960335B(授權公告日2013.12.25)公開了一種應用于無心跳供體肺移植中肺臟低溫、通氣序貫保存的裝置，但是該裝置同樣無法解決長距離運送或高原地區或航運時由于大氣壓變化造成的肺損傷問題。

發明內容

本發明的目的在于針對現有技術的上述不足和缺陷，提供一種肺移植用肺臟保存裝置，該肺移植用肺臟保存裝置能夠克服由于壓力變化而產生的壓力差造成的肺損傷問題。

本發明所解決的技術問題可以采用以下技術方案來實現：

肺移植用肺臟保存裝置，其特征在于，包括：

箱體，所述箱體具有氣管入口、低溫保存液入口、低溫保存液出口、箱體灌注液入口和箱體灌注液出口，所述箱體內設置有肺臟支架，所述箱體上還設置有壓力調節控制閥，所述壓力調節控制閥與一壓力調節源連接；

設置在所述箱體內的肺臟套膜，所述肺臟套膜具有抽真空口、肺臟進口、肺動脈灌注液入口和肺靜脈灌注液出口，所述肺動脈灌注液入口和所述箱體灌注液入口通過進液管連接，所述肺靜脈灌注液出口和所述箱體灌注液出口通過出液管連接；

設置在所述箱體外的灌注液循環系統，所述灌注液循環系統的出液口與所述箱體灌注液入口連接，所述灌注液循環系統的回液口與所述箱體灌注液出口連接；

設置在所述箱體外且與肺臟氣管連接的氧氣供給裝置。

在本發明的一個優選實施例中，所述灌注液循環系統包括灌注液源、循環泵、加藥裝置、過濾裝置和設置在所述箱體外表面上的顯示屏。