[發明專利]用于減少術后彩虹效應的系統和方法

在審

• 申請號: 201580083735.8
• 申請日: 2015-10-13
• 公開（公告）號: CN108135741A
• 公開（公告）日: 2018-06-08
• 發明（設計）人: P·馬丁
• 申請（專利權）人: 諾華股份有限公司
• 主分類號: A61F9/008
• 分類號: A61F9/008
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 杜文樹

本披露涉及一種脈沖激光系統，所述脈沖激光系統包括：激光源，所述激光源產生激光束；掃描器，所述掃描器控制所述激光束的束焦點的位置并且還控制在所述束焦點處形成的光致光破裂在眼睛的角膜中的位置；計算機，所述計算機對所述激光源和所述掃描器產生指令以引導在所述角膜中形成規則的光致光破裂圖案；以及噪聲源，所述噪聲源干擾每個光致光破裂的位置以便引起不規則的光致光破裂圖案在所述角膜中形成，從而使得在所述光致光破裂圖案形成之后通過所述角膜的光衍射被減少或被避免。

技術領域

本披露涉及一種用于在眼睛科手術期間通過脈沖激光將不規則性引入在角膜中形成的光致光破裂圖案中以減少手術后有時被患者看到的彩虹效應的系統和方法。

背景技術

屈光眼手術通常用于矯正各種各樣的視力問題。一種常見的這樣的屈光眼手術被稱為LASIK(激光輔助原位角膜磨削術)并且用于矯正近視、散光、或更復雜的屈光不正。其他手術可以矯正角膜缺陷或其他問題。這些手術可以單獨使用，但是一些手術還可以與其他視力矯正手術(比如白內障手術)相容。例如，用于矯正散光的LASIK通常與白內障手術相結合。

在LASIK和其他屈光眼手術期間，通常在眼睛的內部部分(比如角膜基質)上而不是眼睛表面上進行矯正性手術。這種實踐通過允許矯正性手術針對眼睛的最有效部分、通過保持眼睛的外部保護性部分大體上完整、并且出于其他原因往往改善手術結果。

可以以各種各樣的方式進入眼睛的內部部分，但是頻繁的進入涉及角膜中的瓣的切割。這對于屈光眼手術(比如LASIK)尤其如此，其中在角膜的內部部分(比如基質)上進行矯正性手術。所述瓣允許角膜的外部部分被提起并折疊移開，從而準許進入角膜的內部部分。在不使用瓣的其他手術中，仍然可以以某種方式切割角膜以允許進入其內部或進入眼睛的其他內部部分。

通常使用脈沖激光(比如脈沖飛秒激光)來切割角膜，在所述脈沖激光中，束焦點在角膜內移動。激光的脈沖性質使其以“點綴”圖案蒸發角膜組織，當激光被脈沖啟動時，與光束焦點的位置相對應，當激光在脈沖之間關閉時，使完好的角膜組織與光束焦點的位置相對應。典型地，脈沖激光僅在非常短的脈沖時間(比如在飛秒激光的情況下為幾十到幾百飛秒)內啟動，但是在啟動時它在小的體積內產生非常高的功率密度，從而在那個體積內使組織消融。然后，在激光被重新脈沖啟動之前，光束焦點移動至角膜內的新位置。這產生一系列小的光致光破裂(典型地，平均大小為幾微米)。典型地，小的光致光破裂也間隔開幾微米。因此形成的“點綴”圖案使得角膜組織被有效地切割，從而允許例如瓣被脫離并提起，同時減小激光對角膜組織的損害。

因為脈沖激光的控制已經被改善，因此光致光破裂的“點綴”圖案在平均消融大小和消融間距方面變得非常規則。例如，高精度的網格圖案通常用于在LASIK手術期間切割角膜瓣。這個高精度的網格圖案在一些患者中引起意想不到的術后效應。具體地，光致光破裂允許光被角膜衍射，從而引起患者的視覺中出現彩虹。這種彩虹效應最常見于患者的視野中的物體的銳利邊緣周圍。彩虹效應可能分散注意力或以其他方式損傷視力或者它可能僅僅使患者煩惱。

盡管彩虹效應是屈光眼手術之后報告最頻繁的，在屈光眼手術中，角膜瓣被切割，這很可能是由于角膜瓣的相對較大的大小的程度，但是它可能在使用脈沖激光來以網格圖案切割角膜的任何屈光或其他眼睛手術中出現。

發明內容

本披露涉及一種脈沖激光系統，所述脈沖激光系統包括：激光源，所述激光源產生激光束；掃描器，所述掃描器控制所述激光束的束焦點的位置并且還控制在所述束焦點處形成的光致光破裂在眼睛的角膜中的位置；計算機，所述計算機對所述激光源和所述掃描器產生指令以引導在所述角膜中形成規則的光致光破裂圖案；以及噪聲源，所述噪聲源干擾每個光致光破裂的位置以便引起不規則的光致光破裂圖案在所述角膜中形成，從而使得在所述光致光破裂圖案形成之后通過所述角膜的光衍射被減少或被避免。