[發明專利]在對患者進行機械通氣期間的增氧

有效

• 申請號: 201580081231.2
• 申請日: 2015-06-25
• 公開（公告）號: CN107787238B
• 公開（公告）日: 2020-08-07
• 發明（設計）人: 丹尼爾·塞蘭德
• 申請（專利權）人: 馬奎特緊急護理公司
• 主分類號: A61M16/00
• 分類號: A61M16/00;A61M16/10;A61M16/12;A61M16/08;A61M16/16
• 代理公司: 北京集佳知識產權代理有限公司 11227
• 代理人: 黃霖;楊穎

本發明涉及一種通氣機(1)，該通氣機用于經由將通氣機與患者連接的患者回路(5)向患者(3)遞送呼吸氣體。通氣機被配置成在啟用通氣機的增氧功能時增大呼吸氣體的氧氣濃度以向患者遞送富氧呼吸氣體。通氣機包括控制單元(15)，該控制單元(15)被配置成：確定所述患者回路的從通氣機向患者輸送呼吸氣體的部分的容積，基于所述容積來確定所述富氧呼吸氣體遞送至患者的延遲，并且向通氣機的操作者指示所述延遲。

技術領域

本公開涉及用于在機械通氣期間暫時向患者提供增大的氧氣濃度的通氣機、方法和計算機程序，在機械通氣期間暫時向患者提供增大的氧氣濃度通常被稱為增氧。

本發明還涉及用于自動確定通氣機所連接的患者回路的吸氣管線中的任何濕化器的存在的通氣機、方法和計算機程序。

背景技術

大多數現代通氣機提供了在本文中被稱為“增氧”的功能，“增氧”允許通氣機的操作者暫時增大向患者遞送的呼吸氣體的氧氣濃度。通常，當操作者啟用增氧功能時，通氣機自動地將所遞送氧氣的分率在固定的時間段內增大固定的量，例如使通氣機遞送100％的氧氣而非空氣并持續一分鐘的時間。

然而，在臨床實踐中難以預見這種增氧效果，原因在于：除非至少借助于設置在患者附近——例如設置在將患者和通氣機連接的患者回路的Y形件中或靠近該Y形件設置——的氧氣傳感器來監測所述氧氣濃度，否則難以知道通氣機所遞送的氧氣分率的增大如何影響實際抵達患者的呼吸氣體中的氧氣濃度。

通常，抵達患者的呼吸氣體中的氧氣濃度增大存在相當大的延遲。事實上，在與軟管和附加設備如濕化器的容積相比潮氣量較小的新患者的通氣治療期間，向患者遞送增大的氧氣濃度可能存在接近一分鐘的延遲，這意味著：甚至在啟用增氧功能之后的一分鐘內，遞送至患者的呼吸氣體中的氧氣濃度可能沒有增大或幾乎不增大。

通常，臨床醫生被下述錯誤的觀念誤導：啟用增氧功能導致氧氣濃度瞬間增大至預設水平(增氧水平)，并且氧氣濃度與所述增氧水平相對應的呼吸氣體從啟用增氧功能起且在增氧功能被啟用期間的設定時間段(增氧持續時間)內被遞送至患者。

這種錯覺可能會引起啟用增氧功能對所通氣患者不具有期望的效果的情形。在某些情況下，例如在于將患者與通氣機斷開連接之前啟用增氧功能以暫時增大患者的血氧水平的情形下，不了解這種延遲會使患者處于缺氧狀態。

US 2013/0104896A1公開了一種包括增氧功能的醫療通氣機系統，在該醫療通氣機系統中，在啟用增氧功能期間監測患者中的血液的氧飽和度水平。如果所監測的氧飽和度水平超過預定閾值，則可以調節所遞送的氧氣濃度。

該功能用于防止患者在啟用增氧功能期間接收過多的氧氣。但是，該功能并不防止患者接收過少的氧氣。此外，需要監測患者血液的氧飽和度水平以了解啟用增氧功能的延遲效果。

發明內容

本發明的目的是提供一種具有改進的增氧功能的通氣機，從而解決或至少減輕根據現有技術的通氣機的增氧功能的上述缺點中的一個或更多個缺點。

具體地，本發明的目的是使患者在將患者與通氣機斷開連接之前的氧合不足的風險最小化。

本發明的又一目的是提供一種包括下述功能的通氣機，該功能允許通氣機的操作者更好地了解對所通氣患者進行的增氧的效果。

這些及其他目的借助于根據權利要求1的通氣機來實現。這些及其他目的還通過根據權利要求13的方法和根據權利要求14的計算機程序來實現。

根據本公開的一方面，提供了一種通氣機，該通氣機用于經由將患者連接至通氣機的患者回路向患者遞送呼吸氣體。該通氣機被配置成在啟用通氣機的增氧功能時增大呼吸氣體的氧氣濃度以經由所述患者回路向患者遞送富氧呼吸氣體。